Wirksamkeit der Laseranwendung beim Zahnbleichen

Im Bereich der Zahnästhetik werden immer wieder neue Technologien eingeführt, insbesondere für das Bleaching, und viele Produkte werben mit ihrer Wirksamkeit. Ein neuer Ansatz ist die Verwendung der LASER-Technologie, die angeblich das leistungsstärkste Schriftlicht zum Bleichen ist. Verschiedene Studien mit unterschiedlichen Designs finden unterschiedliche Wirksamkeiten für die LASER-Aufhellung. Randomisierte klinische Studien (RCT) sind erforderlich, um die Wirksamkeit strengstens zu bestätigen. RCT sind in der Lage, Merkmale zu kontrollieren, die zu Verzerrungen führen können, einschließlich Faktoren im Zusammenhang mit der Zahnpflege wie Ernährung und Reinigungsverhalten nach dem Bleaching-Verfahren. Die Forscher führten daher eine RCT durch, um eine LASER-Bleaching-Technik mit chemischer Bleiche gegenüber einer chemischen Bleiche ohne LASER nebeneinander zu vergleichen.

Intervention: Nachdem der Patient informiert wurde und die Zustimmung unterschrieben hat; Es wurde eine Zahnprophylaxe durchgeführt. Drei Tage später begann das Bleaching-Verfahren nach dem gleichen Protokoll hinsichtlich der verwendeten Zeit und des verwendeten Produkts (35 % Wasserstoffperoxid-Aufhellung HP, 40 Minuten, aufgeteilt in zwei Phasen von jeweils 20 Minuten) von Prämolar zu Prämolar in oberen und unteren Zähnen. Der Unterschied bestand darin, dass eine der Interventionsgruppen den Laser zehn Minuten lang (ab Minute 5) verwendete und die andere nicht. Der verwendete Laser war der Whitening Lase II (DCM EQUIPMENTS).

Die Messung der Farbe wurde an den oberen Eckzähnen von nur einem Gutachter in drei Schritten durchgeführt: vor dem Bleichen (Grundlinie), 15 Minuten nach dem Bleichen und drei Tage danach. Es wurde mit dem Vita Easyshade Spectrophotometer durchgeführt.

Zu den drei Zeitpunkten wurde auch die Zahnempfindlichkeit abgefragt; als Ausschlusskriterium musste jedoch das Niveau 0 sein, um in die Studie aufgenommen zu werden.

Alle Patienten erhielten mündliche und schriftliche Anweisungen zum Ess- und Putzverhalten. Reinigungsmaterialien für die drei Tage nach dem Eingriff wurden gegeben.

Als klinischer Endpunkt wurde der Farbunterschied nach dem international anerkannten System CIELCh (11,18-19) berechnet. Die Formel lautet ∆E* = [(∆L*)2 + (∆C*)2 + (∆h*)2] ½; Dabei ist L Luminanz, C Chroma und h Hue.

Eine verbale numerische Skala wurde verwendet, um die Zahnempfindlichkeit mit Werten von 0 bis 3 zu bestimmen. Der Bewerter verwendete das Wasser und die Luft aus der Zahnarztstuhlspritze. Der Patient gibt 0 für keine Empfindlichkeit an; 1 für leichte Empfindlichkeit, 2 für mittlere Empfindlichkeit und 3 für starke Empfindlichkeit.