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Promoción de la salud y reducción del riesgo cardiovascular entre personas con lesión medular

14 de febrero de 2023 actualizado por: Nicolaj Jersild Holm, Rigshospitalet, Denmark

Promoción de la salud y reducción del riesgo cardiovascular en personas con lesión medular: actividad física, alimentación saludable y mantenimiento tras el alta.

Este estudio es un estudio de implementación pragmática controlada en la práctica clínica, con un enfoque principal en la reducción del riesgo cardiovascular a través de la adherencia a las intervenciones conductuales relacionadas con la actividad física y la dieta saludable. La intervención es interdisciplinaria, multimodal y de activación del paciente y utiliza el entorno y los flujos de trabajo existentes. en la clínica, asegurando que los pacientes reciban educación sobre los factores de riesgo cardiovascular, actividad física y dieta saludable a través de un enfoque sistemático que incluya educación dirigida al paciente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este estudio de intervención clínica investigará la efectividad de una estrategia institucional uniforme y sistemática que incorpore educación estratégica dirigida al paciente sobre los factores de riesgo cardiovascular, la actividad física y un estilo de vida de dieta saludable que comience temprano en el proceso de rehabilitación primaria con 6 meses de seguimiento en comparación con un control histórico. grupo. Prueba: también se evaluará la confiabilidad de cuatro pruebas de pico de VO2 diferentes y un acelerómetro multisensor, respectivamente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

97

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hornbæk, Dinamarca, 3100
        • Clinic for Spinal Cord Injuries, Rigshopitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes recién lesionados (en los últimos 12 meses) con lesión de la médula espinal admitidos en la Clínica para lesiones de la médula espinal, Rigshospitalet.

Criterio de exclusión:

  • Habilidades insuficientes en idioma danés
  • Función mental reducida que impide leer y contestar los cuestionarios

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Una intervención multimodal controlada
Una educación uniforme y sistemática del paciente sobre los factores de riesgo cardiovascular, la actividad física y un estilo de vida de alimentación saludable desde el inicio del proceso de rehabilitación primaria con 6 meses de seguimiento.
La intervención es interdisciplinaria, multimodal y de activación del paciente y utiliza el entorno y los flujos de trabajo existentes en la Clínica, así como nuevas intervenciones, asegurando que los pacientes reciban educación sobre los factores de riesgo cardiovascular, la actividad física y la dieta saludable a través de un enfoque sistemático que incluye la educación específica del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pico de VO2
Periodo de tiempo: Evaluación del cambio desde el ingreso hasta el alta en promedio 4-6 meses después del ingreso y seguimiento 6 meses después del alta
Mide el consumo máximo de oxígeno en ml/kg/min
Evaluación del cambio desde el ingreso hasta el alta en promedio 4-6 meses después del ingreso y seguimiento 6 meses después del alta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: Al ingreso
Se define como el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura de la persona en metros (kg/m2
Al ingreso
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Se define como el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura de la persona en metros (kg/m2
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Se define como el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura de la persona en metros (kg/m2
En el seguimiento 6 meses después del alta
Estándares internacionales para la clasificación neurológica de las lesiones de la médula espinal
Periodo de tiempo: Al ingreso
La herramienta de clasificación implica un examen sensorial y motor para determinar el nivel neurológico de la lesión y si la lesión es completa o incompleta. Define el nivel neurológico como el nivel más caudal en el que la función sensorial y motora están intactas. La integridad de la lesión se califica de A a E de acuerdo con la Escala de deterioro de la Asociación Estadounidense de Lesiones Espinales (AIS). La calificación A indica una peor puntuación y la E indica una mejor puntuación.
Al ingreso
Estándares internacionales para la clasificación neurológica de las lesiones de la médula espinal
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
La herramienta de clasificación implica un examen sensorial y motor para determinar el nivel neurológico de la lesión y si la lesión es completa o incompleta. Define el nivel neurológico como el nivel más caudal en el que la función sensorial y motora están intactas. La integridad de la lesión se califica de A a E de acuerdo con la Escala de deterioro de la Asociación Estadounidense de Lesiones Espinales (AIS). La calificación A indica una peor puntuación y la E indica una mejor puntuación.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Estándares internacionales para la clasificación neurológica de las lesiones de la médula espinal
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
La herramienta de clasificación implica un examen sensorial y motor para determinar el nivel neurológico de la lesión y si la lesión es completa o incompleta. Define el nivel neurológico como el nivel más caudal en el que la función sensorial y motora están intactas. La integridad de la lesión se califica de A a E de acuerdo con la Escala de deterioro de la Asociación Estadounidense de Lesiones Espinales (AIS). La calificación A indica una peor puntuación y la E indica una mejor puntuación.
En el seguimiento 6 meses después del alta
Cuestionario de actividad física en el tiempo libre para personas con lesión medular
Periodo de tiempo: Al ingreso
Cuestionario sobre la cantidad de actividad física en el tiempo libre en los últimos 7 días. El paciente describe cuántos de los últimos 7 días y durante cuántos minutos ha realizado actividad física y también la intensidad de la actividad descrita como leve, moderada o vigorosa. Los valores más altos relacionados con los días, los minutos y la intensidad representan un mejor resultado y los valores más bajos representan un peor resultado. En la escala relacionada con los días, 0 es una puntuación mínima y 7 es una puntuación máxima.
Al ingreso
Cuestionario de actividad física en el tiempo libre para personas con lesión medular
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Cuestionario sobre la cantidad de actividad física en el tiempo libre en los últimos 7 días. El paciente describe cuántos de los últimos 7 días y durante cuántos minutos ha realizado actividad física y también la intensidad de la actividad descrita como leve, moderada o vigorosa. Los valores más altos relacionados con los días, los minutos y la intensidad representan un mejor resultado y los valores más bajos representan un peor resultado. En la escala relacionada con los días, 0 es una puntuación mínima y 7 es una puntuación máxima.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Cuestionario de actividad física en el tiempo libre para personas con lesión medular
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Cuestionario sobre la cantidad de actividad física en el tiempo libre en los últimos 7 días. El paciente describe cuántos de los últimos 7 días y durante cuántos minutos ha realizado actividad física y también la intensidad de la actividad descrita como leve, moderada o vigorosa. Los valores más altos relacionados con los días, los minutos y la intensidad representan un mejor resultado y los valores más bajos representan un peor resultado. En la escala relacionada con los días, 0 es una puntuación mínima y 7 es una puntuación máxima.
En el seguimiento 6 meses después del alta
Escala de autoeficacia del ejercicio para personas con lesión de la médula espinal
Periodo de tiempo: Al ingreso
Cuestionario con una escala de valoración de 4 puntos que describe la confianza de las personas con lesión medular en la realización de actividades físicas y ejercicio habituales. El cuestionario consta de 10 ítems con las opciones de respuesta correspondientes en una escala Likert de 4 puntos (1-nada cierto, 4-siempre cierto) donde 1 indica una peor puntuación y 4 indica una mejor puntuación. La puntuación total se obtiene sumando las puntuaciones de los elementos individuales con un rango de puntuación posible de 10 a 40.
Al ingreso
Escala de autoeficacia del ejercicio para personas con lesión de la médula espinal
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Cuestionario con una escala de valoración de 4 puntos que describe la confianza de las personas con lesión medular en la realización de actividades físicas y ejercicio habituales. El cuestionario consta de 10 ítems con las opciones de respuesta correspondientes en una escala Likert de 4 puntos (1-nada cierto, 4-siempre cierto) donde 1 indica una peor puntuación y 4 indica una mejor puntuación. La puntuación total se obtiene sumando las puntuaciones de los elementos individuales con un rango de puntuación posible de 10 a 40.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Escala de autoeficacia del ejercicio para personas con lesión de la médula espinal
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Cuestionario con una escala de valoración de 4 puntos que describe la confianza de las personas con lesión medular en la realización de actividades físicas y ejercicio habituales. El cuestionario consta de 10 ítems con las opciones de respuesta correspondientes en una escala Likert de 4 puntos (1-nada cierto, 4-siempre cierto) donde 1 indica una peor puntuación y 4 indica una mejor puntuación. La puntuación total se obtiene sumando las puntuaciones de los elementos individuales con un rango de puntuación posible de 10 a 40.
En el seguimiento 6 meses después del alta
Absorbtiometría de rayos X de energía dual (Dexa)
Periodo de tiempo: Al ingreso
Evaluación del porcentaje de masa corporal magra
Al ingreso
Absorbtiometría de rayos X de energía dual (Dexa)
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Evaluación del porcentaje de masa corporal magra
En el seguimiento 6 meses después del alta
Presión arterial
Periodo de tiempo: Al ingreso
Evaluación de la presión arterial sistólica y diastólica en mm/Hg
Al ingreso
Presión arterial
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Evaluación de la presión arterial sistólica y diastólica en mm/Hg
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Presión arterial
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Evaluación de la presión arterial sistólica y diastólica en mm/Hg
En el seguimiento 6 meses después del alta
El Cuestionario de Toma de Decisiones Compartidas de 9 ítems (SDM-Q-9)
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
El SDM-Q-9 es un cuestionario que describe el proceso de toma de decisiones compartida entre los profesionales de la salud y el paciente desde la perspectiva del paciente y consta de nueve afirmaciones, que pueden calificarse en una escala de seis puntos desde "totalmente en desacuerdo". (0) siendo la peor puntuación a ''totalmente de acuerdo'' (5) siendo la mejor puntuación. Resumir todos los elementos conduce a una puntuación total bruta entre 0 y 45.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Triglicéridos
Periodo de tiempo: Al ingreso
Valoración de triglicéridos plasmáticos en mmol/l
Al ingreso
Triglicéridos
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Valoración de triglicéridos plasmáticos en mmol/l
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Triglicéridos
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Valoración de triglicéridos plasmáticos en mmol/l
En el seguimiento 6 meses después del alta
Colesterol
Periodo de tiempo: Al ingreso
Valoración del colesterol en mmol/l
Al ingreso
Colesterol
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Valoración del colesterol en mmol/l
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Colesterol
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Valoración del colesterol en mmol/l
En el seguimiento 6 meses después del alta
Hemoglobina a1c
Periodo de tiempo: Al ingreso
Un marcador para el metabolismo de los carbohidratos medido en mmol/mol
Al ingreso
Hemoglobina a1c
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Un marcador para el metabolismo de los carbohidratos medido en mmol/mol
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Hemoglobina a1c
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Un marcador para el metabolismo de los carbohidratos medido en mmol/mol
En el seguimiento 6 meses después del alta
C - proteína reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: Al ingreso
Un biomarcador clínico que indica inflamación no específica medida en Mg/L
Al ingreso
C - proteína reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Un biomarcador clínico que indica inflamación no específica medida en Mg/L
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
C - proteína reactiva (PCR)
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Un biomarcador clínico que indica inflamación no específica medida en Mg/L
En el seguimiento 6 meses después del alta

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida III de Independencia de Lesiones de la Médula Espinal
Periodo de tiempo: Al ingreso
El SCIM está compuesto por 19 ítems que evalúan 3 dominios.1 Autocuidado (6 ítems, las puntuaciones van de 0 a 20). 2 Respiración y manejo de esfínteres (4 ítems, las puntuaciones van de 0 a 40). 3 Movilidad (9 ítems, las puntuaciones van de 0 a 40). Las puntuaciones SCIM totales oscilan entre 0 y 100.
Al ingreso
Medida III de Independencia de Lesiones de la Médula Espinal
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
El SCIM está compuesto por 19 ítems que evalúan 3 dominios.1 Autocuidado (6 ítems, las puntuaciones van de 0 a 20). 2 Respiración y manejo de esfínteres (4 ítems, las puntuaciones van de 0 a 40). 3 Movilidad (9 ítems, las puntuaciones van de 0 a 40). Las puntuaciones SCIM totales oscilan entre 0 y 100.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Medida III de Independencia de Lesiones de la Médula Espinal
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
El SCIM está compuesto por 19 ítems que evalúan 3 dominios.1 Autocuidado (6 ítems, las puntuaciones van de 0 a 20). 2 Respiración y manejo de esfínteres (4 ítems, las puntuaciones van de 0 a 40). 3 Movilidad (9 ítems, las puntuaciones van de 0 a 40). Las puntuaciones SCIM totales oscilan entre 0 y 100.
En el seguimiento 6 meses después del alta
Cuestionario de salud del paciente- 2
Periodo de tiempo: Al ingreso
El PHQ-2, que comprende los primeros 2 ítems del PHQ-9, pregunta sobre el grado en que una persona ha experimentado un estado de ánimo deprimido y anhedonia durante las últimas dos semanas. El rango de puntuación es de 0 a 3, donde 0 indica una mejor puntuación. . La puntuación total varía de 0 (puntuación mínima a 6 (puntuación máxima), donde 0 indica una mejor puntuación y con una puntuación de corte de 3 como punto de corte para fines de detección.
Al ingreso
Cuestionario de salud del paciente- 2
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
El PHQ-2, que comprende los primeros 2 ítems del PHQ-9, pregunta sobre el grado en que una persona ha experimentado un estado de ánimo deprimido y anhedonia durante las últimas dos semanas. El rango de puntuación es de 0 a 3, donde 0 indica una mejor puntuación. . La puntuación total varía de 0 (puntuación mínima a 6 (puntuación máxima), donde 0 indica una mejor puntuación y con una puntuación de corte de 3 como punto de corte para fines de detección.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Cuestionario de salud del paciente- 2
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
El PHQ-2, que comprende los primeros 2 ítems del PHQ-9, pregunta sobre el grado en que una persona ha experimentado un estado de ánimo deprimido y anhedonia durante las últimas dos semanas. El rango de puntuación es de 0 a 3, donde 0 indica una mejor puntuación. . La puntuación total varía de 0 (puntuación mínima a 6 (puntuación máxima), donde 0 indica una mejor puntuación y con una puntuación de corte de 3 como punto de corte para fines de detección.
En el seguimiento 6 meses después del alta
El conjunto de datos básicos de calidad de vida de SCI internacional
Periodo de tiempo: Al ingreso
Consta de tres preguntas puntuadas en una escala de 0-10 sobre calidad de vida general, salud física y satisfacción con la salud psicológica. 0 indica una peor puntuación y 10 indica una mejor puntuación.
Al ingreso
El conjunto de datos básicos de calidad de vida de SCI internacional
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Consta de tres preguntas puntuadas en una escala de 0-10 sobre calidad de vida general, salud física y satisfacción con la salud psicológica. 0 indica una peor puntuación y 10 indica una mejor puntuación.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
El conjunto de datos básicos de calidad de vida de SCI internacional
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Consta de tres preguntas puntuadas en una escala de 0-10 sobre calidad de vida general, salud física y satisfacción con la salud psicológica. 0 indica una peor puntuación y 10 indica una mejor puntuación.
En el seguimiento 6 meses después del alta
Actividad física objetiva (acelerómetro)
Periodo de tiempo: Al ingreso
Se mide con un dispositivo multisensor (Actiheart®) que mide el gasto energético de la actividad física en kcal/min.
Al ingreso
Actividad física objetiva (acelerómetro)
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Se mide con un dispositivo multisensor (Actiheart®) que mide el gasto energético de la actividad física en kcal/min.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
Actividad física objetiva (acelerómetro)
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
Se mide con un dispositivo multisensor (Actiheart®) que mide el gasto energético de la actividad física en kcal/min.
En el seguimiento 6 meses después del alta
El seguimiento nórdico de la dieta, la actividad física y el sobrepeso (NORMON)
Periodo de tiempo: Al ingreso
El cuestionario se utiliza para medir el curso de los hábitos alimentarios y explora la frecuencia con la que se consumen 16 indicadores alimentarios. Los indicadores alimentarios se eligen de forma que reflejen la calidad nutricional de la dieta. Existe una asociación entre la frecuencia de la ingesta del indicador alimentario y el valor nutricional general de la dieta. Varios de los indicadores alimentarios elegidos se recomiendan en las recomendaciones nutricionales nacionales.
Al ingreso
El seguimiento nórdico de la dieta, la actividad física y el sobrepeso (NORMON)
Periodo de tiempo: Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
El cuestionario se utiliza para medir el curso de los hábitos alimentarios y explora la frecuencia con la que se consumen 16 indicadores alimentarios. Los indicadores alimentarios se eligen de forma que reflejen la calidad nutricional de la dieta. Existe una asociación entre la frecuencia de la ingesta del indicador alimentario y el valor nutricional general de la dieta. Varios de los indicadores alimentarios elegidos se recomiendan en las recomendaciones nutricionales nacionales.
Al alta en promedio 4-6 meses después de la admisión
El seguimiento nórdico de la dieta, la actividad física y el sobrepeso (NORMON)
Periodo de tiempo: En el seguimiento 6 meses después del alta
El cuestionario se utiliza para medir el curso de los hábitos alimentarios y explora la frecuencia con la que se consumen 16 indicadores alimentarios. Los indicadores alimentarios se eligen de forma que reflejen la calidad nutricional de la dieta. Existe una asociación entre la frecuencia de la ingesta del indicador alimentario y el valor nutricional general de la dieta. Varios de los indicadores alimentarios elegidos se recomiendan en las recomendaciones nutricionales nacionales.
En el seguimiento 6 meses después del alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

28 de septiembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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