Investigación de la toxicidad cardiovascular de la exposición al vapeo electrónico de la cachimba

Fumar narguile (pipa de agua) está aumentando rápidamente en popularidad en todo el mundo. A esta popularidad contribuye la creencia infundada de que el humo de la cachimba tradicional se desintoxica al pasar por la pipa de agua. Más recientemente, los tazones de narguile electrónicos, que contienen e-líquido que se calienta eléctricamente pero se inhala a través de pipas de agua tradicionales, están ganando popularidad en los Estados Unidos entre las mujeres adultas jóvenes, que respaldan las afirmaciones de marketing de que estos productos son incluso más seguros que el narguile tradicional. Con la cachimba tradicional, además de la nicotina y el alquitrán, los fumadores están expuestos a partículas finas enriquecidas con carbono y cantidades significativas de monóxido de carbono (CO), el cual se ha demostrado que constituye un vasodilatador dependiente del endotelio. Aunque la exposición a sustancias tóxicas es mucho más baja que la de la cachimba tradicional y sin exposición al CO, los tazones de la cachimba electrónica liberan nicotina y partículas finas que constituyen supuestas toxinas vasculares. El principal objetivo de este proyecto es investigar los efectos comparativos de fumar narguile tradicional frente a la inhalación de cachimba electrónica en la función endotelial y vascular y su papel mecánico en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Específicamente, los investigadores examinarán el papel del estrés oxidativo y la inflamación como posibles mecanismos de acción en la enfermedad cardiovascular inducida por la cachimba. Los investigadores probarán la hipótesis de que; 1) en ausencia de briquetas de carbón y prácticamente cualquier exposición al CO, la inhalación de la cazoleta de la e-hookah deteriora gravemente la función endotelial y provoca una rigidez central aguda, lo opuesto al aumento de la función endotelial observado después de fumar narguile tradicional, que probablemente esté mediado por el gran aumento de CO emitidos por la quema de briquetas de carbón utilizadas para calentar el tabaco aromatizado; y 2) los procesos de estrés oxidativo e inflamación juegan un papel fundamental en el mecanismo subyacente a estos cambios vasculares. En un estudio cruzado que compara fumar narguile tradicional con la inhalación de narguile electrónica, los investigadores evaluarán la función endotelial medida por la dilatación mediada por el flujo de la arteria braquial y la rigidez aórtica por la velocidad de la onda del pulso y el índice de aumento en 18 jóvenes fumadores de narguile sanos 21-39 años de edad, antes y después de una sesión de fumar/inhalación ad libitum de 30 minutos. Para probar la mediación del estrés oxidativo, los investigadores determinarán si cualquier deterioro agudo en la función endotelial después de la e-narguile puede prevenirse mediante una infusión intravenosa de vitamina C, un potente antioxidante. Se recogerán tampones defensivos antioxidantes, como la actividad protectora de HDL o paraoxonasa-1, o un aumento de las lipoproteínas oxidadas. Para evaluar la mediación inflamatoria, antes y después de las sesiones se recopilarán biomarcadores que incluyen la citoquina antiinflamatoria IL-10 y las citoquinas proinflamatorias hsCRP, TNF-α, IL-6, IL-8, así como biomarcadores de exposición al tabaquismo (nicotina plasmática). y CO expirado). Los resultados de esta propuesta: (a) pueden llenar los vacíos en nuestra comprensión mecánica del efecto comparativo de la cachimba tradicional frente a la e-hookah en la función vascular y endotelial; y (b) ayudar a informar las decisiones políticas de la FDA sobre la regulación de los productos de narguile.