Investigando a toxicidade cardiovascular da exposição ao narguilé eletrônico

A popularidade do narguilé (cachimbo de água) está aumentando rapidamente em todo o mundo. Contribuindo para essa popularidade está a crença infundada de que a fumaça tradicional do narguilé é desintoxicada ao passar pelo narguilé. Mais recentemente, tigelas eletrônicas de narguilé contendo e-líquido que são aquecidos eletricamente, mas inalados através de narguilés tradicionais, estão ganhando popularidade nos Estados Unidos entre as jovens adultas, que endossam as alegações de marketing de que esses produtos são ainda mais seguros do que o narguilé tradicional. Com o narguilé tradicional, além da nicotina e do alcatrão, os fumantes são expostos a partículas finas enriquecidas com carbono e a quantidades significativas de monóxido de carbono (CO), sendo que este último demonstrou constituir um vasodilatador dependente do endotélio. Embora a exposição a substâncias tóxicas seja muito menor do que o narguilé tradicional e sem qualquer exposição ao CO, as tigelas de e-hookah fornecem nicotina e partículas finas que constituem toxinas vasculares putativas. O principal objetivo deste projeto é investigar os efeitos comparativos do narguilé tradicional versus a inalação de narguilé eletrônico na função endotelial e vascular e seu papel mecanicista no desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Especificamente, os pesquisadores examinarão o papel do estresse oxidativo e da inflamação como possíveis mecanismos de ação na doença cardiovascular induzida pelo narguilé. Os investigadores testarão a hipótese de que; 1) na ausência de briquetes de carvão e virtualmente qualquer exposição ao CO, a inalação da tigela de e-hookah prejudica agudamente a função endotelial e evoca rigidez central aguda, oposta ao aumento da função endotelial observado após fumar narguilé tradicional, que é provavelmente mediado pelo grande aumento de CO emitido pela queima de briquetes de carvão usados ​​para aquecer o tabaco aromatizado; e 2) os processos de estresse oxidativo e inflamação desempenham um papel mecanístico fundamental subjacente a essas alterações vasculares. Em um estudo cruzado comparando o fumo tradicional de narguilé com a inalação do e-hookah bowl, os pesquisadores avaliaram a função endotelial medida pela dilatação mediada pelo fluxo da artéria braquial e rigidez aórtica pela velocidade da onda de pulso e índice de aumento em 18 jovens fumantes saudáveis ​​de narguilé 21-39 anos de idade, antes e depois de uma sessão ad lib de 30 minutos para fumar/ inalar. Para testar a mediação do estresse oxidativo, os pesquisadores determinarão se qualquer comprometimento agudo na função endotelial após o e-hookah pode ser prevenido pela infusão intravenosa de vitamina C, um potente antioxidante. Tampões defensivos antioxidantes, como atividade protetora de HDL ou paraoxonase-1, ou aumento de lipoproteínas oxidadas, serão coletados. Para testar a mediação inflamatória, biomarcadores incluindo citocina anti-inflamatória IL-10 e citocinas pró-inflamatórias hsCRP, TNF-α, IL-6, IL-8 serão coletados antes e após as sessões, bem como biomarcadores de exposição ao tabagismo (nicotina plasmática e CO expirado). Os resultados desta proposta: (a) preenchem as lacunas em nossa compreensão mecanicista do efeito comparativo do tradicional vs. e-hookah bowl na função vascular e endotelial; e (b) ajudar a informar as decisões políticas do FDA sobre a regulamentação de produtos de narguilé.