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Diagnóstico temprano del síndrome de deficiencia de GLUT1 con una prueba basada en sangre (METAglut1)

28 de noviembre de 2022 actualizado por: METAFORA biosystems

Evaluación del rendimiento de la prueba diagnóstica METAglut1 en pacientes con sospecha clínica de síndrome de deficiencia de GLUT1

El estudio tiene como objetivo validar los rendimientos diagnósticos de METAglut1, una prueba de diagnóstico de sangre in vitro, para el diagnóstico simple y temprano del síndrome de deficiencia de Glut1 (Glut1DS, o enfermedad De Vivo).

El análisis de sangre se realizará de forma prospectiva a los pacientes que presenten sospecha clínica de Glut1DS, a ciegas de la estrategia de referencia, que consiste en una punción lumbar para la medición de la glucorraquia, completada con un análisis molecular.

El estudio se llevará a cabo en más de 40 centros en Francia en hasta 3.000 pacientes durante 2 años.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El síndrome de deficiencia de Glut1 (Glut1DS) es un trastorno neurometabólico proteiforme debilitante causado por un deterioro en el transportador de glucosa Glut1 en la superficie celular. Los pacientes sufren convulsiones, trastornos del movimiento y discapacidad intelectual. Un diagnóstico oportuno es de suma importancia ya que esta haploinsuficiencia puede mejorarse con la llamada dieta cetogénica.

Al diagnosticar Glut1DS temprano, según los síntomas asociados con Glut1DS, los proveedores de atención médica pueden recetar la terapia de dieta cetogénica al principio de la progresión de la enfermedad, lo que podría prevenir el deterioro de la función del sistema nervioso central causado por la enfermedad. Por lo tanto, un diagnóstico precoz de Glut1DS para su tratamiento es crucial.

Actualmente, la enfermedad es muy difícil de diagnosticar correctamente y en el momento oportuno. La práctica diagnóstica actual requiere una punción lumbar para determinar si se produce hipoglucorraquia. El resultado del diagnóstico se apoya entonces en la detección de una variante patógena heterocigota en el gen slc2a1. Este procedimiento de diagnóstico requiere mucho tiempo, es costoso y requiere la interpretación de datos por parte de un genetista. Actualmente, la terapia de dieta cetogénica es la terapia más eficiente para Glut1DS.

METAglut1 es el primer dispositivo IVD de su clase que se utiliza para ayudar en el diagnóstico del síndrome de deficiencia de Glut1 (Glut1DS) mediante la cuantificación del nivel de expresión en la superficie celular del transportador de glucosa 1 (Glut1) en los glóbulos rojos humanos circulantes. El METAglut1 IVD está destinado principalmente para su uso en pacientes pediátricos mayores de 3 meses, de ambos sexos, de cualquier origen étnico. El METAglut1 IVD también se puede utilizar para ayudar en el diagnóstico de Glut1DS en adultos con síntomas de aparición tardía.

El METAglut1 IVD está autorizado para su comercialización en la Unión Europea de conformidad con la marca CE y actualmente se distribuye en Francia.

El estudio tiene como objetivo validar los rendimientos diagnósticos de METAglut1. Tendrá una duración de 2 años, más de 40 centros participarán en el estudio en toda Francia. Se incluirán prospectivamente hasta 3.000 pacientes con síntomas compatibles con Glut1DS; cada uno de ellos será probado para METAglut1, en paralelo y a ciegas de la estrategia de referencia. La prueba METAglut1 es realizada por Laboratoire CERBA (Saint-Ouen l'Aumône, Francia). También se analizará una cohorte retrospectiva de pacientes ya diagnosticados para añadir más datos. Se realizará un análisis de concordancia con la glucorraquia, la primera dosificación bioquímica involucrada en la estrategia de referencia, y se calcularán los rendimientos diagnósticos generales de METAglut1.

Antes de comenzar el análisis, se implementó un plan de gestión de datos completo con monitoreo en el sitio, controles automatizados de eCRF y recodificación después de consultas y revisión de datos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

636

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Angers, Francia, 49933
        • Hôpital Larrey- CHU Angers
      • Bayonne, Francia, 64109
        • Hôpital Saint Léon
      • Bondy, Francia, 93140
        • Hôpital Jean Verdier- APHP
      • Bordeaux, Francia, 33076
        • Centre hospitalier Pellegrin_ CHU Bordeaux
      • Bron, Francia, 69677
        • Hôpital Femme Mere enfant- CHU de Lyon
      • Bron, Francia
        • Hospices Civils de Lyon_CHU Lyon
      • Clermont-Ferrand, Francia, 63003
        • Hôpital d'Estaing- CHU Clermont-Ferrand
      • Dijon, Francia, 21079
        • CHU Dijon Bourgogne
      • Garches, Francia
        • Hôpital Raymond Poincaré- APHP
      • La Tronche, Francia, 38700
        • Hôpital Nord_CHU Grenoble
      • Lille, Francia
        • Hôpital Jeanne de Flandre _CHRU Lille
      • Limoges, Francia, 87042
        • Hôpital de la mère et de l'enfant- CHU Limoges
      • Marseille, Francia, 13385
        • Hôpital La Timone Enfant- APHM
      • Metz, Francia, 57085
        • CHR Metz-Thionville
      • Montpellier, Francia, 34295
        • Hôpital Gui de Chauliac- CHU Montpellier
      • Nantes, Francia
        • Hôpital Mère-Enfant_ CHU de Nantes
      • Paris, Francia, 75013
        • Hôpital la Pitié-Salpêtrière-APHP
      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Necker- APHP
      • Paris, Francia, 75019
        • Hôpital Robert Debré- APHP
      • Paris, Francia, 75571
        • Hopital trousseau- APHP
      • Paris, Francia
        • Hôpital Bicêtre- APHP
      • Rennes, Francia, 35203
        • Hôpital Sud de Rennes- CHU Rennes
      • Saint-Nazaire, Francia, 44606
        • Hôpital de Saint-Nazaire
      • Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42270
        • Hôpital Nord, CHU Saint-Etienne
      • Strasbourg, Francia
        • Hôpital de Hautepierre- CHU Strasbourg
      • Tarbes, Francia, 65013
        • Hôpital de Tarbes - CH Bigorre
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Hôpital des Enfants- CHU Toulouse
      • Tours, Francia, 37000
        • Hôpital de Clocheville_ CHU Tours

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Pacientes potenciales - Criterios de inclusión:

  • Sospecha clínica del Síndrome de Déficit de GLUT1

Pacientes retrospectivos - Criterios de inclusión:

  • Pacientes con diagnóstico confirmado de Glut1DS
  • Pacientes con diagnóstico pendiente al momento de la inclusión (datos biológicos o genéticos inconsistentes)

Criterios de exclusión (para ambas cohortes):

  • Pacientes menores de 3 meses
  • Enfermedad de células falciformes S/S
  • Imágenes anormales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes potenciales
El test METAglut1 se realiza a todos los pacientes incluidos en el estudio. Paralelamente, los pacientes incluidos prospectivamente (basados ​​en una sospecha clínica) se benefician de la estrategia diagnóstica de referencia a través de la práctica actual, comenzando con una punción lumbar para la dosificación de la glucorraquia.
Se realiza una extracción de sangre a cada paciente para la prueba METAglut1 y se envía al Laboratoire CERBA, Saint-Ouen l'Aumône, Francia, para el análisis de la muestra.
Otro: Pacientes retrospectivos
Pacientes con diagnóstico confirmado de Glut1DS Los pacientes ya diagnosticados se incluyen de forma retrospectiva, así como los pacientes con diagnóstico pendiente en el momento de la inclusión (datos biológicos o genéticos inconsistentes).
Se realiza una extracción de sangre a cada paciente para la prueba METAglut1 y se envía al Laboratoire CERBA, Saint-Ouen l'Aumône, Francia, para el análisis de la muestra.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis de concordancia entre METAglut1 y glicorraquia
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses

Este análisis se realizará en pacientes con diagnóstico de certeza, ya sea positivo o negativo, en la cohorte prospectiva. Para este análisis se distinguen dos subgrupos:

  • Pacientes con punción lumbar, análisis molecular del gen slc2a1 y test METAglut1.
  • Pacientes con al menos punción lumbar y prueba METAglut1.
Hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo de METAglut1
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses

Estos análisis se realizarán en pacientes con diagnóstico de certeza en la cohorte prospectiva. Para este análisis se distinguen dos subgrupos:.

  • Pacientes con al menos punción lumbar y prueba METAglut1.
  • Pacientes con al menos análisis molecular del gen slc2a1 y prueba METAglut1.
Hasta 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad, especificidad de METAglut1
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses

Estos análisis se realizarán en pacientes con diagnóstico de certeza en la cohorte retrospectiva y la cohorte acumulada (prospectiva y retrospectiva). Para este análisis se distinguen dos subgrupos:.

  • Pacientes con al menos punción lumbar y prueba METAglut1.
  • Pacientes con al menos análisis molecular del gen slc2a1 y prueba METAglut1.
Hasta 6 meses
Análisis de concordancia entre METAglut1 y glicorraquia
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Este análisis se realizará en pacientes con al menos punción lumbar y prueba METAglut1 y con diagnóstico de certeza, ya sea positivo o negativo, en la cohorte acumulada (prospectiva y retrospectiva).
Hasta 6 meses
Análisis de sensibilidad con umbral optimizado de positividad del ensayo METAglut1™
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
En un análisis de sensibilidad, el umbral de positividad del ensayo METAglut1™ variará entre el 75 % y el 80 % y se informarán los cálculos de rendimiento para esta variación.
Hasta 6 meses
Tiempo para el diagnóstico
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
Se calculará el tiempo entre la sospecha clínica de Glut1DS y el diagnóstico y se comparará entre diferentes estrategias diagnósticas
Hasta 6 meses
Evaluación de tecnologías sanitarias
Periodo de tiempo: Hasta 2 años
Se realizará evaluación de tecnologías sanitarias a los pacientes incluidos en el estudio
Hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Fanny Mochel, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

9 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

26 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Los datos que respaldan los hallazgos de este estudio están disponibles de los autores correspondientes a pedido razonable. Se requieren permisos para obtener acceso a los recursos de datos, sujeto a un proceso de registro y solicitud exitoso.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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