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Diagnosi precoce della sindrome da carenza di GLUT1 con un esame del sangue (METAglut1)

28 novembre 2022 aggiornato da: METAFORA biosystems

Valutazione delle prestazioni del test diagnostico METAGlut1 in pazienti con sospetto clinico di sindrome da deficit di GLUT1

Lo studio mira a validare le prestazioni diagnostiche del METAGlut1, un test diagnostico in vitro del sangue, per la diagnosi semplice e precoce della sindrome da deficit di Glut1 (Glut1DS, o malattia di De Vivo).

L'esame del sangue verrà eseguito in modo prospettico su pazienti che presentano un sospetto clinico di Glut1DS, alla cieca dalla strategia di riferimento, che consiste in una puntura lombare per la misurazione della glicorrachia, completata da un'analisi molecolare.

Lo studio sarà condotto in più di 40 centri in Francia su un massimo di 3.000 pazienti per 2 anni.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La sindrome da deficit di Glut1 (Glut1DS) è un disordine neurometabolico proteiforme debilitante causato da una compromissione del trasportatore del glucosio Glut1 sulla superficie cellulare. I pazienti soffrono di convulsioni, disturbi del movimento e disabilità intellettive. Una diagnosi tempestiva è di primaria importanza in quanto questa aploinsufficienza può essere migliorata dalla cosiddetta dieta chetogenica.

Con la diagnosi precoce di Glut1DS, sulla base dei sintomi associati a Glut1DS, gli operatori sanitari possono prescrivere la terapia dietetica Keto all'inizio della progressione della malattia, che potrebbe prevenire la compromissione della funzione del sistema nervoso centrale causata dalla malattia. Pertanto, una diagnosi precoce di Glut1DS per il suo trattamento è fondamentale.

Attualmente, la malattia è molto difficile da diagnosticare correttamente e in modo tempestivo. L'attuale pratica diagnostica richiede una puntura lombare per determinare se si verifica ipoglicorrachia. Il risultato della diagnosi è quindi supportato dal rilevamento di una variante patogena eterozigote nel gene slc2a1. Questa procedura di diagnosi è lunga, costosa e richiede l'interpretazione dei dati da parte di un genetista. Attualmente, la terapia dietetica chetogenica è la terapia più efficace per Glut1DS.

METAGlut1 è un dispositivo IVD unico nel suo genere utilizzato per aiutare nella diagnosi della sindrome da carenza di Glut1 (Glut1DS) quantificando il livello di espressione della superficie cellulare del trasportatore di glucosio 1 (Glut1) sui globuli rossi umani circolanti. L'IVD METAGlut1 è destinato principalmente all'uso in pazienti pediatrici di età superiore a 3 mesi, di entrambi i sessi, di qualsiasi origine etnica. Il METAGlut1 IVD può anche essere utilizzato per aiutare nella diagnosi di Glut1DS negli adulti con sintomi ad esordio tardivo.

Il METAGlut1 IVD è autorizzato alla commercializzazione nell'Unione Europea ai sensi del marchio CE ed è attualmente in distribuzione in Francia.

Lo studio mira a convalidare le prestazioni diagnostiche di METAGlut1. Durerà 2 anni, più di 40 centri parteciperanno allo studio in tutta la Francia. Saranno inclusi in modo prospettico fino a 3.000 pazienti con sintomi compatibili con Glut1DS; ognuno di essi sarà testato per METAGlut1, in parallelo e alla cieca rispetto alla strategia di riferimento. Il test METAGlut1 è eseguito dal Laboratoire CERBA (Saint-Ouen l'Aumône, Francia). Verrà analizzata anche una coorte retrospettiva di pazienti già diagnosticati per aggiungere ulteriori dati. Verrà eseguita l'analisi della concordanza con la glicorrachia, il primo dosaggio biochimico coinvolto nella strategia di riferimento, e calcolate le prestazioni diagnostiche complessive di METAGlut1.

Prima di iniziare l'analisi, è stato implementato un piano completo di gestione dei dati con monitoraggio in loco, controlli automatizzati di eCRF e ricodifica dopo le query e la revisione dei dati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

636

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Angers, Francia, 49933
        • Hôpital Larrey- CHU Angers
      • Bayonne, Francia, 64109
        • Hôpital Saint Léon
      • Bondy, Francia, 93140
        • Hôpital Jean Verdier- APHP
      • Bordeaux, Francia, 33076
        • Centre hospitalier Pellegrin_ CHU Bordeaux
      • Bron, Francia, 69677
        • Hôpital Femme Mere enfant- CHU de Lyon
      • Bron, Francia
        • Hospices Civils de Lyon_CHU Lyon
      • Clermont-Ferrand, Francia, 63003
        • Hôpital d'Estaing- CHU Clermont-Ferrand
      • Dijon, Francia, 21079
        • CHU Dijon Bourgogne
      • Garches, Francia
        • Hôpital Raymond Poincaré- APHP
      • La Tronche, Francia, 38700
        • Hôpital Nord_CHU Grenoble
      • Lille, Francia
        • Hôpital Jeanne de Flandre _CHRU Lille
      • Limoges, Francia, 87042
        • Hôpital de la mère et de l'enfant- CHU Limoges
      • Marseille, Francia, 13385
        • Hôpital La Timone Enfant- APHM
      • Metz, Francia, 57085
        • CHR Metz-Thionville
      • Montpellier, Francia, 34295
        • Hôpital Gui de Chauliac- CHU Montpellier
      • Nantes, Francia
        • Hôpital Mère-Enfant_ CHU de Nantes
      • Paris, Francia, 75013
        • Hôpital la Pitié-Salpêtrière-APHP
      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Necker- APHP
      • Paris, Francia, 75019
        • Hôpital Robert Debré- APHP
      • Paris, Francia, 75571
        • Hopital trousseau- APHP
      • Paris, Francia
        • Hôpital Bicêtre- APHP
      • Rennes, Francia, 35203
        • Hôpital Sud de Rennes- CHU Rennes
      • Saint-Nazaire, Francia, 44606
        • Hôpital de Saint-Nazaire
      • Saint-Priest-en-Jarez, Francia, 42270
        • Hôpital Nord, CHU Saint-Etienne
      • Strasbourg, Francia
        • Hôpital de Hautepierre- CHU Strasbourg
      • Tarbes, Francia, 65013
        • Hôpital de Tarbes - CH Bigorre
      • Toulouse, Francia, 31059
        • Hôpital des Enfants- CHU Toulouse
      • Tours, Francia, 37000
        • Hôpital de Clocheville_ CHU Tours

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

1 anno e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Potenziali pazienti - Criteri di inclusione:

  • Sospetto clinico della sindrome da carenza di GLUT1

Pazienti retrospettivi - Criteri di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi confermata di Glut1DS
  • Pazienti con diagnosi in sospeso all'inclusione (dati biologici o genetici incoerenti)

Criteri di esclusione (per entrambe le coorti):

  • Pazienti di età inferiore a 3 mesi
  • Anemia falciforme S/S
  • Immagini anomale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Potenziali pazienti
Il test METAGlut1 viene eseguito su tutti i pazienti inclusi nello studio. Parallelamente, i pazienti inclusi in modo prospettico (sulla base di un sospetto clinico) beneficiano della strategia diagnostica di riferimento attraverso la pratica corrente, a partire da una puntura lombare per il dosaggio della glicorrachia.
Viene eseguito un prelievo di sangue su ciascun paziente per il test METAGlut1 e inviato al Laboratoire CERBA, Saint-Ouen l'Aumône, Francia, per l'analisi del campione.
Altro: Pazienti retrospettivi
Pazienti con diagnosi confermata di Glut1DS I pazienti già diagnosticati sono inclusi retrospettivamente così come i pazienti con diagnosi in sospeso al momento dell'inclusione (dati biologici o genetici incoerenti).
Viene eseguito un prelievo di sangue su ciascun paziente per il test METAGlut1 e inviato al Laboratoire CERBA, Saint-Ouen l'Aumône, Francia, per l'analisi del campione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Analisi di concordanza tra METAGlut1 e glicorrachia
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi

Questa analisi sarà eseguita su pazienti con una diagnosi certa, positiva o negativa, nella coorte prospettica. Per questa analisi si distinguono due sottogruppi:

  • Pazienti con puntura lombare, analisi molecolare del gene slc2a1 e test METAGlut1.
  • Pazienti con almeno puntura lombare e test METAGlut1.
Fino a 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sensibilità, specificità, valori predittivi positivi e negativi di METAGlut1
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi

Queste analisi saranno eseguite su pazienti con diagnosi certa nella coorte prospettica. Per questa analisi si distinguono due sottogruppi:.

  • Pazienti con almeno puntura lombare e test METAGlut1.
  • Pazienti con almeno analisi molecolare del gene slc2a1 e test METAGlut1.
Fino a 6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sensibilità, specificità di METAGlut1
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi

Queste analisi saranno eseguite su pazienti con diagnosi certa nella coorte retrospettiva e nella coorte cumulata (prospettica e retrospettiva). Per questa analisi si distinguono due sottogruppi:.

  • Pazienti con almeno puntura lombare e test METAGlut1.
  • Pazienti con almeno analisi molecolare del gene slc2a1 e test METAGlut1.
Fino a 6 mesi
Analisi di concordanza tra METAGlut1 e glicorrachia
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
Questa analisi sarà eseguita su pazienti con almeno puntura lombare e test METAGlut1 e con una diagnosi di certezza, positiva o negativa, nella coorte cumulativa (prospettica e retrospettiva).
Fino a 6 mesi
Analisi di sensibilità con soglia di positività ottimizzata del test METAGlut1™
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
In un'analisi di sensibilità, la soglia di positività del test METAGlut1™ varierà tra il 75% e l'80% e verranno riportati i calcoli delle prestazioni per questa variazione.
Fino a 6 mesi
Tempo di diagnosi
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
Il tempo che intercorre tra il sospetto clinico di Glut1DS e la diagnosi sarà calcolato e confrontato tra diverse strategie diagnostiche
Fino a 6 mesi
Valutazione della tecnologia sanitaria
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
La valutazione della tecnologia sanitaria sarà eseguita sui pazienti inclusi nello studio
Fino a 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Fanny Mochel, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 settembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

31 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

9 luglio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

26 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 novembre 2022

Ultimo verificato

1 agosto 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

I dati che supportano i risultati di questo studio sono disponibili presso gli autori corrispondenti su ragionevole richiesta. Le autorizzazioni sono necessarie per ottenere l'accesso alle risorse di dati, a condizione che la registrazione e il processo di richiesta abbiano esito positivo.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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