Potencia muscular de la cadera, función de equilibrio lateral y caídas en el envejecimiento (HIPS)

Las caídas y sus consecuencias se encuentran entre los principales problemas en la atención médica de las personas mayores. El objetivo a largo plazo de esta investigación es desarrollar una intervención terapéutica basada en mecanismos para mejorar la potencia muscular, la capacidad de cambio de peso y la función de equilibrio lateral a través de pasos protectores para prevenir caídas. Cuando se desafía el equilibrio humano, los pasos protectores son una estrategia vital para prevenir una caída durante las actividades de la vida diaria. Muchas personas mayores con riesgo de caídas tienen dificultades particulares para dar un paso hacia los lados con éxito como respuesta protectora a la pérdida del equilibrio en la dirección lateral. Los investigadores proponen que las disminuciones relacionadas con la edad en la función de equilibrio lateral a través de la transferencia de peso deteriorada y el paso de protección relacionado con las caídas, son el resultado de limitaciones neuromusculares y biomecánicas en la generación de potencia del músculo abductor-aductor de la cadera (AB-AD). Además, los investigadores plantean la hipótesis de que estas deficiencias neuromotoras y del equilibrio se pueden mejorar con un entrenamiento de potencia de resistencia muscular de alta velocidad que será más efectivo que el entrenamiento de fuerza de resistencia muscular convencional. Los objetivos específicos son, Objetivo 1: realizar un ensayo controlado, aleatorizado y ciego simple que compare los efectos de 12 semanas de entrenamiento de fuerza muscular AB-AD de cadera con el entrenamiento de fuerza, y la tasa de retención después de 3 meses sin entrenamiento en la comunidad. adultos mayores vivos mediante la determinación de a) los cambios en el rendimiento neuromotor (cinética, cinemática, patrones de activación muscular) de la transferencia de peso previa al paso durante el paso lateral inducido por el tirón de la cintura y el tiempo de reacción voluntario rápido (RT); y por b) los cambios en el rendimiento neuromotor aislado del músculo AB-AD de la cadera. El cambio de peso y la capacidad de dar pasos se probarán con diferentes condiciones iniciales de carga de las extremidades de los pasos inducidos, y variando la certeza de la selección voluntaria de las extremidades de los pasos con tareas de RT simples y de elección; Objetivo 2: Comparar la eficacia del entrenamiento de fuerza y ​​potencia muscular AB-AD de la cadera para reducir la tasa de posibles caídas durante un período de seguimiento de un año posterior al entrenamiento. Los análisis secundarios evaluarán el número de caídas en la tarea y el efecto de la fuerza muscular versus el entrenamiento de fuerza en los cambios en el equilibrio funcional y la movilidad. En general, se espera que los estudios establezcan el apoyo a la superioridad del entrenamiento de potencia dependiente de la velocidad sobre el entrenamiento de fuerza en la mejora del rendimiento muscular, el control del equilibrio protector y los resultados de movilidad funcional, y para la prevención de caídas entre los adultos mayores.