Hüftmuskelkraft, seitliche Gleichgewichtsfunktion und Stürze im Alter (HIPS)

Stürze und ihre Folgen gehören zu den großen Problemen in der medizinischen Versorgung älterer Menschen. Das langfristige Ziel dieser Forschung ist die Entwicklung einer mechanistisch basierten therapeutischen Intervention zur Verbesserung der Muskelkraft, der Fähigkeit zur Gewichtsverlagerung und der seitlichen Gleichgewichtsfunktion durch schützendes Treten, um Stürze zu verhindern. Wenn das menschliche Gleichgewicht in Frage gestellt wird, ist schützender Schritt eine wichtige Strategie, um einen Sturz bei Aktivitäten des täglichen Lebens zu verhindern. Viele ältere sturzgefährdete Menschen haben besondere Schwierigkeiten mit dem erfolgreichen Seitwärtsschreiten als protektive Reaktion auf einen Gleichgewichtsverlust in seitlicher Richtung. Die Forscher schlagen vor, dass altersbedingte Verschlechterungen der seitlichen Gleichgewichtsfunktion durch beeinträchtigte Gewichtsübertragung und schützendes Treten in Verbindung mit Stürzen auf neuromuskuläre und biomechanische Einschränkungen bei der Muskelkrafterzeugung der Hüftabduktoren-Adduktoren (AB-AD) zurückzuführen sind. Darüber hinaus stellen die Forscher die Hypothese auf, dass diese Gleichgewichts- und neuromotorischen Beeinträchtigungen durch Hochgeschwindigkeits-Muskelwiderstandskrafttraining verbessert werden können, das effektiver ist als herkömmliches Muskelwiderstandskrafttraining. Die spezifischen Ziele sind Ziel 1: Durchführung einer einfach verblindeten, randomisierten und kontrollierten Studie zum Vergleich der Auswirkungen von 12 Wochen Hüft-AB-AD-Muskelkrafttraining mit Krafttraining und der Retentionsrate nach 3 Monaten ohne Training in der Gemeinschaft lebende ältere Erwachsene durch Bestimmung a) der Veränderungen in der neuromotorischen Leistung (Kinetik, Kinematik, Muskelaktivierungsmuster) der Gewichtsverlagerung vor dem Schritt während des Taillenzug-induzierten Seitwärtsschreitens und des schnellen freiwilligen Reaktionszeit-(RT)-Seitenschritts; und durch b) die Änderungen in der neuromotorischen Leistung des isolierten Hüft-AB-AD-Muskels. Die Gewichtsverlagerung und die Schrittfähigkeit werden mit verschiedenen anfänglichen induzierten Schrittlastbedingungen und durch Variieren der Gewissheit der Auswahl des freiwilligen Schritts mit einfachen und ausgewählten RT-Aufgaben getestet; Ziel 2: Vergleich der Wirksamkeit von Hüft-AB-AD-Muskelkraft- und Krafttraining bei der Reduzierung der voraussichtlichen Sturzrate über einen einjährigen Beobachtungszeitraum nach dem Training. Sekundäranalysen werden die Anzahl der Stürze während einer Aufgabe und die Wirkung von Muskelkraft im Vergleich zu Krafttraining auf Veränderungen des funktionellen Gleichgewichts und der Mobilität bewerten. Insgesamt wird erwartet, dass die Studien die Überlegenheit des geschwindigkeitsabhängigen Krafttrainings gegenüber dem Krafttraining hinsichtlich der Verbesserung der Muskelleistung, der Kontrolle des schützenden Gleichgewichts und der funktionellen Mobilität sowie der Prävention von Stürzen bei älteren Erwachsenen belegen.