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Stent liberador de fármacos XLIMus: un ensayo controlado aleatorio para evaluar la endotelización (XLIMIT)

6 de febrero de 2024 actualizado por: Cardionovum GmbH
El objetivo del estudio es evaluar el rendimiento angiográfico y clínico del stent liberador de fármaco (DES) Xlimus en comparación con el stent liberador de everolimus de polímero bioabsorbible Synergy en pacientes tratados con angioplastia coronaria percutánea.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La presente investigación clínica está diseñada como un ensayo prospectivo, multicéntrico, internacional, aleatorizado, abierto, de grupos paralelos de 2 brazos, en pacientes sometidos a una intervención coronaria percutánea (PCI) que compara Xlimus DES versus Synergy DES con respecto a la tomografía de coherencia óptica (OCT) medidas derivadas a los 6 meses de seguimiento (FU) y eventos clínicos a los 12 meses después del procedimiento. Un total de 180 pacientes serán reclutados y aleatorizados en los dos grupos en una proporción de 2:1. Después del procedimiento índice, los pacientes recibirán un seguimiento angiográfico a los 6 meses y un seguimiento clínico a los 12 meses. El criterio principal de valoración será evaluado de forma independiente por el Core-Lab, que no conocerá la asignación de grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

180

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, España, 08025
        • Hospital Bellvitge
      • Madrid, España, 28046
        • Hospital La Paz
    • Milano
      • San Donato Milanese, Milano, Italia, 20097
        • IRCCS Policlinico S. Donato

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad≥18
  2. Enfermedad de las arterias coronarias (EAC) documentada: angina estable o inestable, infarto de miocardio sin segmento ST.
  3. PCI considerada apropiada y factible
  4. Lesión culpable de novo en una arteria coronaria nativa con estenosis significativa (> 50 % según estimación visual) elegible para implante con cualquiera de los stents del estudio (sin limitación en el número de lesiones tratadas, vaso y longitud de la lesión);
  5. El paciente da su consentimiento informado por escrito
  6. El paciente acepta todos los procedimientos y visitas de seguimiento requeridos.
  7. Lesión diana apta para PCI con diámetro DES entre 2,5 y 4,0 mm

Criterio de exclusión:

  1. El paciente tiene una hipersensibilidad conocida o contraindicación a cualquiera de los siguientes medicamentos: heparina, aspirina, clopidogrel, ticlopidina, sirolimus o sus derivados, everolimus o compuestos relacionados estructuralmente y/o medios de contraste (pacientes con sensibilidad documentada al contraste que puede ser premedicado eficazmente con esteroides y difenhidramina [p. erupción] pueden inscribirse. Sin embargo, los pacientes con verdadera anafilaxia a medios de contraste anteriores no deben inscribirse);
  2. Hipersensibilidad conocida al cromo cobalto L605, acero inoxidable 316L, platino, cromo, hierro, níquel o molibdeno;
  3. Sensibilidad conocida al polímero de ácido poliláctico o poli(ácido láctico-co-glicólico);
  4. Mujeres en edad fértil, a menos que una prueba de embarazo reciente sea negativa, que posiblemente planee quedar embarazada en cualquier momento después de la inscripción en este estudio y que no use métodos anticonceptivos adecuados;
  5. Antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía conocida (incluida la trombocitopenia inducida por heparina), o rechazo de transfusiones de sangre;
  6. Intervención coronaria previa en el vaso objetivo en los 3 meses anteriores a la inscripción;
  7. Condiciones comórbidas no cardíacas con esperanza de vida
  8. Pacientes que participan activamente en otro estudio de investigación de un fármaco o dispositivo, que no han completado el período de seguimiento del criterio principal de valoración;
  9. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) previamente documentada
  10. Shock cardiogénico evidente antes de la aleatorización;
  11. Pacientes con estenosis del tronco principal izquierdo (>50% por estimación visual);
  12. reestenosis intrastent;
  13. IM con elevación del segmento ST;
  14. Oclusión total crónica/lesiones fuertemente calcificadas
  15. Lesión culpable de un injerto de vena safena

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: XLIMUS DES
Implantación de Xlimus DES durante la angioplastia coronaria
Implantación de Xlimus DES durante la angioplastia coronaria
Comparador activo: Sinergia DES
Synergy DES Implantación durante la angioplastia coronaria
Synergy DES Implantación durante la angioplastia coronaria

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Volumen neointimal intrastent
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses
Volumen de neoíntima en el stent a los 6 meses de seguimiento, medido con OCT, evaluado por el Core-Lab. El volumen de la neoíntima se calculará en todas las secciones transversales y medidas volumétricas analizadas y el volumen de la neoíntima en el stent se comparará en los dos grupos.
Seguimiento de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área neoíntima
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses
Área de neoíntima calculada en el sitio de área de luz mínima medida con OCT
Seguimiento de 6 meses
Número de fracaso de la lesión diana
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
combinación de muerte cardíaca, infarto de miocardio (MI) del vaso diana y revascularización de la lesión diana (TLR) clínicamente indicada
Seguimiento de 12 meses
Número de pacientes que experimentaron muerte cardíaca
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
Cualquier muerte debida a una causa cardíaca próxima (p. ej., infarto de miocardio, arritmia mortal), muerte sin testigos y muerte por causa desconocida, y todas las muertes relacionadas con el procedimiento, incluidas las relacionadas con el tratamiento concomitante, se clasificarán como muerte cardíaca.
Seguimiento de 12 meses
Número de infarto de miocardio del vaso diana
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
cualquier IM que, independientemente del tiempo posterior al procedimiento índice, esté relacionado con isquemia aguda documentada en el territorio del stent implantado sin confirmación angiográfica de trombosis del stent y en ausencia de cualquier otra causa obvia. El tipo de infarto de miocardio agudo se clasifica de acuerdo con el Grupo de trabajo conjunto ESC/ACCF/AHA/WHF para la definición universal de infarto de miocardio
Seguimiento de 12 meses
Número de revascularización de la lesión diana
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
la revascularización repetida se definirá como cualquier ICP repetida o nueva cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) dentro del primer año posterior a la ICP
Seguimiento de 12 meses
Número de trombosis del stent
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
Esta se define de acuerdo a la clasificación propuesta por el Consorcio de Investigación Académica
Seguimiento de 12 meses
Porcentaje de éxito del dispositivo a las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
despliegue de los stents asignados sin falla del sistema o complicación relacionada con el dispositivo
24 horas
Porcentaje de éxito de la lesión a las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
logro de
24 horas
Porcentaje de éxito procesal a las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
éxito de la lesión sin que se produzcan eventos cardíacos adversos mayores (MACE) durante la estancia hospitalaria
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Luca Testa, MD, IRCCS Policlinico S. Donato

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de febrero de 2019

Finalización primaria (Actual)

2 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

2 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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