Intervención de alcohol para estudiantes universitarios de primer año

El primer año en la universidad, y específicamente las primeras 6 semanas de la universidad, se ha identificado como un período crítico particularmente influyente en las trayectorias de consumo de alcohol de los estudiantes universitarios. La prevalencia del consumo excesivo de alcohol aumenta rápidamente al ingresar a la universidad en relación con el uso previo a la universidad y los patrones de consumo de alcohol de alto riesgo establecidos durante la transición a la universidad pueden tener como resultado una serie de consecuencias adversas que persisten durante todo el año académico. Si bien una gran parte de la investigación sobre el consumo de alcohol en las universidades de EE. UU. se ha centrado en la prevalencia y los problemas relacionados con el consumo excesivo de alcohol (4+/5+ tragos en dos horas para mujeres/hombres), menos investigación se ha centrado en los estudiantes universitarios que son abstemios (es decir, no beben nada de alcohol) o bebedores ligeros (es decir, hombres: 4 o menos tragos en dos horas y 14 o menos tragos por semana; mujeres: 3 o menos en dos horas y 7 o menos tragos por semana). Las investigaciones indican que entre el 21 % y el 26 % de los estudiantes universitarios de primer año que eran abstinentes o bebedores ligeros antes de la universidad escalaron a episodios de consumo excesivo de alcohol durante su primer año. Además, más del 40 % de los estudiantes universitarios de 18 a 22 años no informaron haber bebido en el último mes, y solo la mitad de ellos bebieron regularmente en episodios intensos. Las investigaciones indican que las cogniciones de riesgo (es decir, prototipos, normas) están asociadas con el inicio y el aumento del consumo de alcohol y también tienden a alcanzar su punto máximo en el momento en que las personas hacen la transición de la escuela secundaria a un entorno universitario más riesgoso. Retrasar el inicio del consumo excesivo de alcohol entre los abstemios y los bebedores ligeros durante el primer año de la universidad, un período particularmente de alto riesgo, debería conducir a la reducción de los daños relacionados durante los años universitarios y la edad adulta temprana.

Adaptar los enfoques de intervención a los estudiantes en varios niveles de riesgo, incluidos los abstemios o los bebedores ligeros, puede aumentar en gran medida la eficacia y reducir los costos asociados con las intervenciones universales (King et al., 2008). Es probable que ninguna intervención por sí sola reduzca suficientemente el consumo de alcohol en la universidad o sus consecuencias; por lo tanto, una "combinación de estrategias es lo mejor". Una estrategia poco explorada es brindar contenido de intervención que refuerce las razones existentes para no beber entre los abstemios y los bebedores ligeros, con el objetivo de retrasar el inicio del consumo excesivo de alcohol y/o la escalada al consumo excesivo de alcohol durante el primer año de universidad. Dado que los hallazgos longitudinales indican que una mayor aprobación de las razones para beber a la ligera o no beber, como las responsabilidades académicas, la influencia normativa y la preocupación por las imágenes sociales, se asocian con un retraso en el inicio del consumo de alcohol, niveles más bajos de consumo de alcohol y tasas más altas de abstención entre los adultos jóvenes. , incluidos los estudiantes universitarios, las intervenciones para los abstemios y los bebedores ligeros que se centran en reforzar las razones próximas para no beber o beber a la ligera prometen disuadir a los estudiantes de iniciarse en el consumo de alcohol o retrasar los patrones de consumo de alcohol más peligrosos en el futuro.

Además, las intervenciones basadas en teléfonos móviles son un método innovador para llegar a los jóvenes y se han establecido como un enfoque recomendado basado en evidencia para abordar problemas de salud, incluido el consumo de alcohol. La mensajería de texto (TM) de teléfonos móviles ofrece un enfoque tecnológico innovador para la intervención breve para estudiantes universitarios en un modo en el que están familiarizados y que ya usan con frecuencia. Presentar contenido de intervención preventiva a través de MT, especialmente para estudiantes universitarios abstemios y que beben menos, puede ser una forma de retrasar el inicio del consumo de alcohol y prevenir la escalada del consumo de alcohol durante el primer año de universidad. Por lo tanto, el presente proyecto tiene los siguientes objetivos principales:

Objetivo 1: Reclutar estudiantes universitarios de primer año que son abstemios y bebedores ligeros para examinar las reacciones de los estudiantes al contenido de la intervención de MT a través de un proceso iterativo de grupos focales, desarrollo del contenido de la intervención y comentarios de los usuarios, que informarán una nueva intervención que se entregará en un estudio piloto (Objetivo 3).

Objetivo 2: A través de grupos focales, obtener respuestas sobre el momento de la intervención de MT, específicamente qué días y horas por semana y cuántas veces por día (establecido dentro de los rangos establecidos por la investigación) los abstemios y los bebedores ligeros piensan que recibir MT será más útil e impactante. para informar la entrega de MT para el estudio piloto (Objetivo 3).

Objetivo 3: Llevar a cabo un estudio piloto con 6 semanas de contenido de intervención de MT, una evaluación posterior a la intervención de 6 semanas y seguimientos de 3, 6 y 9 meses entre 100 estudiantes universitarios de primer año abstemios o que beben menos alcohol para determinar la viabilidad, aceptabilidad, y tamaños de efecto preliminares (para estimar el poder y los tamaños de muestra para un futuro R01). Los estudiantes universitarios de primer año recién matriculados serán asignados aleatoriamente a la intervención de MT o al control de atención solamente. Los investigadores plantean la hipótesis de que la Intervención de MT será factible y aceptable para los estudiantes que se abstienen y beben menos, lo que incluye ser accesible, utilizable, conveniente, relevante y útil. Los investigadores plantean además la hipótesis de que recibir la intervención de MT se asociará con menos iniciación y aumento del consumo de alcohol, menos consecuencias negativas, prototipos más favorables de abstemios y bebedores menos frecuentes, mayor percepción de normas de abstinencia y consumo ligero, mayor participación y disfrute de actividades alternativas, y mayor apoyo a las metas personales que no involucran el alcohol en la evaluación posterior a la intervención a las 6 semanas y en los seguimientos a los 3, 6 y 9 meses en relación con el control de atención solamente.