Intervenção com álcool para estudantes universitários do primeiro ano

O primeiro ano na faculdade, e especificamente as primeiras 6 semanas de faculdade, foi identificado como um período crítico particularmente influente nas trajetórias de uso de álcool dos estudantes universitários. A prevalência de consumo excessivo de álcool aumenta rapidamente após a entrada na faculdade em relação ao uso pré-faculdade e os padrões de uso de álcool de alto risco estabelecidos durante a transição para a faculdade podem resultar em uma série de consequências adversas que persistem ao longo do ano letivo. Embora um grande foco de pesquisa sobre o consumo de álcool universitário nos EUA tenha sido a prevalência e os problemas relacionados ao consumo excessivo de álcool (4+/5+ drinques em duas horas para mulheres/homens), menos pesquisas se concentraram em estudantes universitários que são abstêmios (ou seja, não bebem álcool) ou bebedores leves (ou seja, homens: 4 ou menos drinques em duas horas e 14 ou menos drinques por semana; mulheres: 3 ou menos em duas horas e 7 ou menos drinques por semana). A pesquisa indica que entre 21% e 26% dos estudantes universitários do primeiro ano que eram abstinentes ou bebedores leves antes da faculdade passaram a beber muito durante o primeiro ano. Além disso, mais de 40% dos estudantes universitários com idades entre 18 e 22 anos não relataram ter bebido no último mês, com apenas metade dos que se envolveram em episódios regulares de consumo excessivo de álcool. A pesquisa indica que as cognições de risco (ou seja, protótipos, normas) estão associadas ao início e à escalada do uso de álcool e também tendem a atingir o pico na época em que os indivíduos fazem a transição do ensino médio para um ambiente universitário mais arriscado. Atrasar o início do consumo episódico pesado entre abstêmios e bebedores leves durante o primeiro ano da faculdade, um período particularmente de alto risco, deve levar a danos relacionados reduzidos durante os anos de faculdade e na idade adulta.

A adaptação de abordagens de intervenção para estudantes em vários níveis de risco, incluindo abstêmios ou bebedores leves, pode aumentar muito a eficácia e reduzir os custos associados a intervenções universais (King et al., 2008). É provável que nenhuma intervenção isolada reduza suficientemente o consumo de álcool na faculdade ou suas consequências; portanto, uma "mistura de estratégias é melhor". Uma estratégia pouco explorada é a entrega de conteúdo de intervenção que reforce as razões existentes para não beber entre abstêmios e bebedores leves, com o objetivo de retardar o início do consumo pesado e/ou a escalada para beber pesado durante o primeiro ano de faculdade. Dado que os resultados longitudinais indicam que um endosso mais forte de razões para beber levemente ou não beber, como responsabilidades acadêmicas, influência normativa e preocupação com imagens sociais, estão associados ao início tardio do álcool, níveis mais baixos de uso de álcool e taxas mais altas de abstenção entre adultos jovens , incluindo estudantes universitários, intervenções para abstêmios e bebedores leves que se concentram no reforço de razões proximais para não beber ou beber levemente prometem dissuadir os alunos de iniciar o consumo de álcool ou retardar padrões de consumo mais perigosos posteriormente.

Além disso, as intervenções baseadas em telefones celulares são um método inovador para atingir os jovens e foram estabelecidas como uma abordagem recomendada baseada em evidências para abordar problemas de saúde, incluindo o uso de álcool. As mensagens de texto (TM) por telefone celular oferecem uma abordagem tecnológica inovadora para intervenção breve para estudantes universitários em um modo no qual eles estão familiarizados e que já usam com frequência. Apresentar conteúdo de intervenção preventiva via MT, especialmente para estudantes universitários abstêmios e que bebem menos, pode ser uma forma de retardar o início do uso de álcool e prevenir a escalada do uso de álcool durante o primeiro ano de faculdade. Assim, o presente projeto tem como principais objetivos:

Objetivo 1: Recrutar estudantes universitários do primeiro ano que são abstêmios e bebedores leves para examinar as reações dos alunos ao conteúdo da intervenção da MT por meio de um processo iterativo de grupos focais, desenvolvimento do conteúdo da intervenção e feedback do usuário, que informará uma nova intervenção a ser realizada em um estudo piloto (Objetivo 3).

Objetivo 2: Por meio de grupos focais, obter respostas sobre o tempo da intervenção de MT, especificamente quais dias e horários por semana e quantas vezes por dia (definidos dentro dos intervalos estabelecidos pela pesquisa) abstêmios e bebedores leves acham que receber MTs será o mais útil e impactante informar a entrega da MT para o estudo piloto (objetivo 3).

Objetivo 3: Conduzir um estudo piloto com 6 semanas de conteúdo de intervenção de MT, uma avaliação pós-intervenção de 6 semanas e acompanhamentos de 3, 6 e 9 meses entre 100 estudantes universitários do primeiro ano abstêmios ou que bebem menos para determinar a viabilidade, aceitabilidade, e tamanhos de efeito preliminares (para estimar poder e tamanhos de amostra para um futuro R01). Estudantes universitários do primeiro ano recém-matriculados serão randomizados para a intervenção MT ou controle apenas de atenção. Os investigadores levantam a hipótese de que a Intervenção MT será viável e aceitável para estudantes abstêmios e que bebem menos, inclusive sendo acessível, utilizável, conveniente, relevante e útil. Os investigadores levantam ainda a hipótese de que receber a intervenção da MT estará associado a menos iniciação e agravamento do consumo de álcool, menos consequências negativas, protótipos mais favoráveis ​​de abstêmios e bebedores mais leves, maior abstenção percebida e normas de consumo leve, maior envolvimento e prazer de atividades alternativas e maior endosso de metas pessoais que não envolvem álcool na avaliação pós-intervenção de 6 semanas e acompanhamentos de 3, 6 e 9 meses em relação ao controle apenas de atenção.