Alkoholin interventio ensimmäisen vuoden opiskelijoille

Ensimmäinen vuosi yliopistossa ja erityisesti ensimmäiset 6 viikkoa yliopistossa on tunnistettu kriittiseksi ajanjaksoksi, joka on erityisen vaikuttanut opiskelijoiden alkoholinkäytön kehityskulkuihin. Runsaan alkoholinkäytön yleisyys kasvaa nopeasti yliopistoon tullessa verrattuna ennen opiskelua edeltävään käyttöön, ja korkean riskin alkoholinkäyttömallit, jotka muodostuvat yliopistoon siirtymisen aikana, voivat johtaa lukuisiin haitallisiin seurauksiin, jotka jatkuvat koko lukuvuoden ajan. Vaikka Yhdysvalloissa korkeakoulujuomista koskeva tutkimus on keskittynyt runsaan juomisen esiintyvyyteen ja siihen liittyviin ongelmiin (naiset/miehet 4+/5+ juomaa kahdessa tunnissa), vähemmän tutkimusta on keskittynyt opiskelijoihin, jotka ovat joko pidättäytyneet (eli eivät juo alkoholia) tai kevyempiä juojia (eli miehet: 4 tai vähemmän juomaa kahdessa tunnissa ja 14 tai vähemmän annosta viikossa; naiset: 3 tai vähemmän kahdessa tunnissa ja 7 tai vähemmän juomaa viikossa). Tutkimukset osoittavat, että 21–26 % ensimmäisen vuoden korkeakouluopiskelijoista, jotka olivat raittiita tai vähän juoneet ennen korkeakoulua, joutuivat runsaaseen satunnaiseen juomiseen fuksivuoden aikana. Lisäksi yli 40 % 18–22-vuotiaista opiskelijoista ei ole ilmoittanut juoneensa viimeisen kuukauden aikana, ja vain puolet heistä käytti säännöllisesti runsasta ja satunnaista juomista. Tutkimukset osoittavat, että riskikognitio (eli prototyypit, normit) liittyy alkoholin käytön aloittamiseen ja lisääntymiseen, ja ne saavuttavat huippunsa myös silloin, kun ihmiset siirtyvät lukiosta riskialttiimpaan yliopistoympäristöön. Viivyttämällä alkoholin runsaan jaksottaisen juomisen alkamista pidättäytyneiden ja kevyiden juomien keskuudessa yliopiston ensimmäisen vuoden aikana, joka on erityisen riskialtis kausi, pitäisi johtaa siihen liittyvien haittojen vähenemiseen sekä opiskeluvuosien että nuoren aikuisiän aikana.

Interventiolähestymistapojen räätälöiminen eri riskitasoilla oleville opiskelijoille, mukaan lukien pidättäytyneet tai vähemmän juovat, voi parantaa huomattavasti tehokkuutta ja vähentää universaaleihin interventioihin liittyviä kustannuksia (King et al., 2008). Mikään yksittäinen toimenpide ei todennäköisesti vähennä riittävästi yliopiston juomista tai seurauksia; siksi "strategioiden yhdistelmä on paras". Alitutkittu strategia on tarjota interventiosisältöä, joka vahvistaa olemassa olevia syitä olla juomatta pidättäytyneiden ja kevyempien juomien keskuudessa. Tavoitteena on viivyttää runsaan juomisen aloittamista ja/tai lisääntymistä runsaaseen juomiseen yliopiston ensimmäisen vuoden aikana. Ottaen huomioon, että pitkittäistutkimukset osoittavat, että vähäisen juomisen tai juomatta jättämisen syiden, kuten akateemisen vastuun, normatiivisen vaikutuksen ja sosiaalisten mielikuvien huolen vahvistaminen liittyy viivästyneeseen alkoholin käytön aloittamiseen, alhaisempaan alkoholinkäyttöön ja korkeampaan pidättymisasteeseen nuorten aikuisten keskuudessa. , mukaan lukien korkeakouluopiskelijat, pidättäytyneille ja kevyemmille juojille suunnatut interventiot, jotka keskittyvät proksimaalisten syiden vahvistamiseen olla juomatta tai juoda kevyesti, ovat luvanneet saada opiskelijat luopumaan juomisen aloittamisesta tai lykkäämään vaarallisempia juomistapoja myöhemmin.

Lisäksi matkapuhelinpohjaiset interventiot ovat innovatiivinen tapa tavoittaa nuoria, ja ne on vakiinnutettu näyttöön perustuvaksi, suositeltavaksi lähestymistavaksi terveysongelmiin, mukaan lukien alkoholin käyttöön. Matkapuhelintekstiviestit (TM) tarjoaa innovatiivisen teknologisen lähestymistavan lyhytinterventioon korkeakouluopiskelijoille tilassa, jossa he ovat tuttuja ja joita he käyttävät jo usein. Ennaltaehkäisevän interventiosisällön esittäminen TM:n kautta, erityisesti pidättäytyville ja kevyempiä juomista opiskelijoille, voi olla yksi tapa viivyttää alkoholin käytön aloittamista ja estää alkoholin käytön lisääntyminen yliopiston ensimmäisen vuoden aikana. Siksi tällä hankkeella on seuraavat ensisijaiset tavoitteet:

Tavoite 1: Rekrytoi ensimmäisen vuoden korkeakouluopiskelijoita, jotka ovat pidättymättömiä ja vähemmän juovia, tutkimaan opiskelijoiden reaktioita TM-interventiosisältöön iteratiivisen kohderyhmien, interventiosisällön kehittämisen ja käyttäjien palautteen avulla, mikä kertoo uudesta interventiosta, joka toimitetaan pilottitutkimus (tavoite 3).

Tavoite 2: Kohderyhmien avulla saada aikaan vastauksia TM-intervention ajoitukseen, erityisesti minä päivinä ja aikoina viikossa ja kuinka monta kertaa päivässä (asetettu tutkimuksessa vahvistettujen rajojen sisällä) pidättäytyneiden ja kevyempien juojien mielestä TM-hoitojen saaminen on hyödyllisin ja vaikuttavin tiedottaa TM-toimituksesta pilottitutkimuksessa (tavoite 3).

Tavoite 3: Suorita pilottitutkimus, jossa on 6 viikon TM-interventiosisältö, 6 viikkoa intervention jälkeistä arviointia ja 3, 6 ja 9 kuukauden seurantaa 100 alkoholista pidättäytyvän tai kevyempää juomista ensimmäisen vuoden opiskelijan kesken määrittääkseen toteutettavuuden, hyväksyttävyyden, ja alustavat vaikutuskoot (tulevan R01:n tehon ja näytekoon arvioimiseksi). Vasta ilmoittautuneet ensimmäisen vuoden korkeakouluopiskelijat satunnaistetaan TM-interventioon tai vain huomiovalvontaan. Tutkijat olettavat, että TM Intervention on toteutettavissa ja hyväksyttävä pidättäytyville ja kevyempiä juoville opiskelijoille, mukaan lukien sen saavutettavuus, käyttökelpoisuus, kätevä, merkityksellinen ja hyödyllinen. Tutkijat olettavat lisäksi, että TM-interventioon liittyy vähemmän juomisen aloittamista ja lisääntymistä, vähemmän kielteisiä seurauksia, suotuisampia pidättäytyneiden ja kevyempien juomien prototyyppejä, suurempia koettua pidättymistä ja vähäistä juomista, suurempaa sitoutumista ja nautintoa vaihtoehtoisista toiminnoista sekä henkilökohtaisten tavoitteiden, jotka eivät liity alkoholiin, tukeminen 6 viikkoa interventioarvioinnissa ja 3, 6 ja 9 kuukauden seurannassa verrattuna pelkän huomion saamiseen.