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Ensayo MEDPass: MedPass versus administración convencional de suplementos nutricionales orales

13 de marzo de 2023 actualizado por: University Hospital Inselspital, Berne

Ensayo MEDPass: MEDPass versus administración convencional de suplementos nutricionales orales: un ECA que compara la ingesta de energía y proteínas

El objetivo del ensayo MEDPass de un solo centro, aleatorizado y controlado es evaluar los efectos de MEDPass frente a la administración convencional de suplementos nutricionales orales (ONS) sobre la ingesta de energía y proteínas en pacientes médicos y geriátricos hospitalizados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La desnutrición relacionada con la enfermedad (DRM) en pacientes hospitalizados es un problema común. El soporte nutricional oral con ONS es uno de los primeros y más comunes enfoques de tratamiento en los pacientes con riesgo nutricional. El tratamiento con ONS puede reducir la mortalidad y las complicaciones en pacientes hospitalizados.

No hay estándares sobre el tipo de administración de ONS en términos de tiempo a lo largo del día que conducen a enfoques individuales. Los ONS son servidos convencionalmente como merienda por enfermeras, auxiliares de enfermería o personal de gastronomía entre las comidas principales. El modo MEDPass ofrece un enfoque diferente al servir ONS junto con el medicamento, tres o cuatro veces al día, en porciones inusualmente pequeñas. Los ensayos preliminares sugieren que el cumplimiento y la rentabilidad pueden mejorarse con el modo MEDPass.

Es posible que mejorar el cumplimiento de la ONS no conduzca a una mejor ingesta total de energía y proteínas a lo largo del día. Nunca ha habido un gran ensayo en el que se estudiara la ingesta total de energía y proteínas de los sujetos de forma consecuente y sistemática a lo largo de la hospitalización. Por lo tanto, este ensayo cerrará esta brecha al estudiar la ingesta total de energía y proteínas como resultados primarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

204

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • BE
      • Bern, BE, Suiza, 3004
        • University Hospital Inselspital, Berne, Facility Tiefenau

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cribado de riesgo nutricional (NRS-2002) puntuación total ≥3 puntos según el cribado de rutina al ingreso dentro de las 72 horas
  • LOS esperados en el hospital ≥3 días después de la selección (según lo estimado por el médico tratante)
  • El paciente califica para ONS y aprueba la receta
  • Edad >18 años
  • Voluntad y capacidad para dar su consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Inicialmente admitido en la unidad de cuidados intensivos
  • Postoperatorio inmediato (
  • Disfagia con incapacidad para tragar líquidos
  • Nutrición enteral y/o parenteral suplementaria
  • Ingresado con, o programado para, nutrición parenteral total o alimentación por sonda
  • Mini examen del estado mental < 16 puntos
  • hospitalizado por anorexia nerviosa
  • hospitalizado por pancreatitis aguda
  • hospitalizado por insuficiencia hepática aguda
  • fibrosis quística
  • pacientes después de la cirugía de bypass gástrico
  • pacientes con síndrome de intestino corto
  • condición terminal (situación al final de la vida)
  • habilidades deficientes en el idioma alemán (idioma de estudio)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo MEDPass
Asignación de ONS en la modalidad MEDPass
Asignación de 50 ml de ONS cuatro veces al día distribuidos con las rondas de medicación
Comparador activo: Grupo de control
Los pacientes reciben ONS entre comidas o a pedido de ellos como de costumbre
Los pacientes reciben ONS entre comidas o a pedido de ellos como de costumbre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Ingesta media de energía/día (kcal, % del requerimiento diario calculado)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias
Ingesta media de proteínas/día (g, % del requerimiento diario calculado)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
Ingesta media de ONS/día (ml)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
Desarrollo de la fuerza de prensión manual (kg)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias

Controlado el día 1, día 8, día 15, 22 y 29 o al alta si han pasado al menos 5 días desde la última medición.

Evaluado con el dinamómetro manual hidráulico JAMAR® (Patterson Medical, Warrenville, IL, EE. UU.).

Si es posible, las mediciones se realizan en la mano dominante, tres veces con un descanso de al menos 30 segundos entre las mediciones.

Se anota el valor más alto. Precisión: 0,5 kg. Rango: 0,0 - 90,0 kg

durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
Cambios en el peso corporal (kg)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias

Controlado el día 1, día 8, día 15, 22 y 29 o al alta si han pasado al menos 5 días desde la última medición.

Precisión: 0,1 kg.

durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
Desarrollo de la puntuación de la escala analógica visual (VAS) del apetito (cm)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias

Controlado el día 1, día 8, día 15, 22 y 29 o al alta si han pasado al menos 5 días desde la última medición.

El presente es el foco de la evaluación. En el frente de la báscula que es visible para el paciente, solo se muestran emoticones.

La escala en la parte posterior va de 0 a 10 cm para objetivar la medida, siendo 10 cm la más deseable.

Precisión: 0,1 cm.

durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
Desarrollo de la puntuación de la escala analógica visual (VAS) de náuseas (cm)
Periodo de tiempo: durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias

Controlado el día 1, día 8, día 15, 22 y 29 o al alta si han pasado al menos 5 días desde la última medición.

El presente es el foco de la evaluación. En el frente de la báscula que es visible para el paciente, solo se muestran emoticones.

La escala en la parte posterior va de 0 a 10 cm para objetivar la medida, siendo 10 cm la más deseable.

Precisión: 0,1 cm.

durante toda la hospitalización: min. 3 a máx. 30 dias
Duración de la estancia hospitalaria (LOS)
Periodo de tiempo: hospitalización, máx. 30 dias
hospitalización, máx. 30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Zeno Stanga, Prof.Dr.med., University Hospital Inselspital, Berne

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

3 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 3804

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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