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Estudo MEDPass: MedPass versus administração convencional de suplementos nutricionais orais

13 de março de 2023 atualizado por: University Hospital Inselspital, Berne

Estudo MEDPass: MEDPass versus administração convencional de suplementos nutricionais orais: um RCT comparando a ingestão de energia e proteína

O objetivo do estudo MEDPass randomizado, controlado e de centro único é avaliar os efeitos do MEDPass versus a administração convencional de suplementos nutricionais orais (ONS) na ingestão de energia e proteína em pacientes internados médicos e geriátricos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A desnutrição relacionada à doença (DRM) em pacientes hospitalizados é um problema comum. O suporte nutricional oral com ONS é uma das primeiras e mais comuns abordagens de tratamento em pacientes com risco nutricional. O tratamento com ONS pode reduzir a mortalidade e complicações em pacientes hospitalizados.

Não há padrões sobre o tipo de administração do ONS em termos de tempo ao longo do dia levando a abordagens individuais. Os ONS são convencionalmente servidos como lanches por enfermeiros, auxiliares de enfermagem ou pessoal da gastronomia entre as refeições principais. O modo MEDPass oferece uma abordagem diferente ao servir o ONS juntamente com a medicação, três ou quatro vezes por dia, em porções extraordinariamente pequenas. Ensaios preliminares sugerem que a conformidade e a relação custo-eficácia podem ser melhoradas com o modo MEDPass.

Melhorar a adesão ao ONS pode não levar, conseqüentemente, a uma melhor ingestão total de energia e proteína ao longo do dia. Nunca houve um grande ensaio em que a ingestão total de energia e proteína dos indivíduos foi estudada de forma consequente e sistemática durante a hospitalização. Portanto, este estudo preencherá essa lacuna ao estudar a ingestão total de energia e proteína como resultados primários.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

204

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • BE
      • Bern, BE, Suíça, 3004
        • University Hospital Inselspital, Berne, Facility Tiefenau

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Triagem de risco nutricional (NRS-2002) pontuação total ≥3 pontos de acordo com a triagem de rotina na admissão dentro de 72 horas
  • Perda hospitalar esperada ≥3 dias após a triagem (conforme estimado pelo médico assistente)
  • O paciente se qualifica para o ONS e aprova a prescrição
  • Idade >18 anos
  • Vontade e capacidade de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Inicialmente internado na unidade de terapia intensiva
  • Pós-operatório imediato (
  • Disfagia com incapacidade de engolir líquidos
  • Nutrição enteral e/ou parenteral suplementar
  • Admitido com ou agendado para nutrição parenteral total ou alimentação por sonda
  • Mini exame do estado mental < 16 pontos
  • hospitalizado devido a anorexia nervosa
  • hospitalizado por pancreatite aguda
  • hospitalizado devido a insuficiência hepática aguda
  • fibrose cística
  • pacientes após cirurgia de bypass gástrico
  • pacientes com síndrome do intestino curto
  • condição terminal (situação de fim de vida)
  • habilidades pobres em língua alemã (língua de estudo)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo MEDPass
Alocação de ONS no modo MEDPass
Alocação de 50 ml de ONS quatro vezes ao dia distribuído com as rodadas de medicação
Comparador Ativo: Grupo de controle
Os pacientes recebem ONS entre as refeições ou a seu pedido, como de costume
Os pacientes recebem ONS entre as refeições ou a seu pedido, como de costume

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Consumo médio de energia/dia (kcal, % da necessidade diária calculada)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade
Prazo: 30 dias
30 dias
Ingestão média de proteína/dia (g, % da necessidade diária calculada)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
Ingestão média de ONS/dia (ml)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
Desenvolvimento da força de preensão manual (kg)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias

Monitorado no dia 1, dia 8, dia 15, 22 e 29 ou na alta se pelo menos 5 dias após a última medição.

Avaliado com o JAMAR® Hydraulic Hand Dynamometer (Patterson Medical, Warrenville, IL, EUA).

Se possível, as medições são realizadas na mão dominante, três vezes com um intervalo de pelo menos 30 segundos entre as medições.

O valor mais alto é anotado. Precisão: 0,5 kg. Faixa: 0,0 - 90,0 kg

durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
Alterações no peso corporal (kg)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias

Monitorado no dia 1, dia 8, dia 15, 22 e 29 ou na alta se pelo menos 5 dias após a última medição.

Precisão: 0,1 kg.

durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
Desenvolvimento da escala visual analógica (VAS) do apetite - pontuação (cm)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias

Monitorado no dia 1, dia 8, dia 15, 22 e 29 ou na alta se pelo menos 5 dias após a última medição.

Os dias atuais são o foco da avaliação. Na frente da balança, visível para o paciente, são mostrados apenas smileys.

A escala na parte de trás varia de 0-10 cm para objetivar a medição, sendo 10 cm o mais desejável.

Precisão: 0,1 cm.

durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
Desenvolvimento de escala visual analógica (VAS) de náusea (cm)
Prazo: durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias

Monitorado no dia 1, dia 8, dia 15, 22 e 29 ou na alta se pelo menos 5 dias após a última medição.

Os dias atuais são o foco da avaliação. Na frente da balança, visível para o paciente, são mostrados apenas smileys.

A escala na parte de trás varia de 0-10 cm para objetivar a medição, sendo 10 cm o mais desejável.

Precisão: 0,1 cm.

durante toda a internação: mín. 3 a máx. 30 dias
Duração da permanência hospitalar (LOS)
Prazo: hospitalização, máx. 30 dias
hospitalização, máx. 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Zeno Stanga, Prof.Dr.med., University Hospital Inselspital, Berne

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de novembro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de novembro de 2018

Primeira postagem (Real)

3 de dezembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 3804

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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