Estimulación eléctrica neuromuscular después del trasplante de pulmón

El trasplante pulmonar tiene como objetivo aumentar la supervivencia del paciente y la calidad de vida en relación a los aspectos funcionales. Se observa que la disminución de la masa muscular y los cambios pulmonares son algunas de las complicaciones que se pueden encontrar en el paciente postrasplante debido a la inmovilidad. Así, la rehabilitación NMES es de suma importancia para la recuperación del individuo, tanto en los aspectos funcionales, como en la minimización en el tiempo de hospitalización. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de NMES en el grosor y la fuerza de la músculo cuádriceps femoral, función pulmonar, función endotelial, capacidad funcional, marcadores bioquímicos musculares, gasometría arterial y balance hídrico de pacientes postrasplante de pulmón a través de un ensayo clínico aleatorizado. Los pacientes serán aleatorizados en dos grupos: grupo EENM: recibirá la aplicación de NMES asociada a fisioterapia y grupo control: que recibirá únicamente el protocolo de fisioterapia del HCPA. El entrenamiento NMES se aplicará una vez al día (30 minutos de aplicación por sesión, aumentando un minuto cada dos días y reduciendo el tiempo OFF), hasta el alta de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). El paciente continuará con la solicitud también en las Unidades de Hospitalización del HCPA y de la Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre hasta el alta hospitalaria. Se evaluarán los siguientes desenlaces: grosor y fuerza del músculo cuádriceps, función pulmonar, función endotelial, capacidad funcional, movilidad, marcadores bioquímicos musculares, gasometría arterial, balance hídrico y tiempo de estancia en UCI, tiempo y éxito del destete desde la ventilación mecánica invasiva y la tasa de supervivencia hasta el análisis de historias clínicas.