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Analgesia no opioide después de la reparación del manguito rotador

5 de marzo de 2024 actualizado por: Vasilios Moutzouros, Henry Ford Health System

Analgesia tradicional versus analgesia no opioide después de la reparación del manguito rotador

Este es un ensayo clínico controlado, aleatorizado, simple ciego y de atención estándar. Este proyecto tiene como objetivo comparar el control del dolor posoperatorio en pacientes en dos brazos de tratamiento de reparación del manguito rotador: un grupo de tratamiento que recibió un régimen de control del dolor sin opioides y un grupo de control de atención estándar que recibió un régimen de control del dolor con opioides estándar

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño del estudio: Este es un ensayo clínico aleatorizado, simple ciego y controlado con atención estándar. Serán elegibles todos los pacientes adultos mayores de dieciocho años que deseen una reparación del manguito rotador. El régimen de control del dolor posoperatorio no narcótico que se describe a continuación se eligió en base a estudios previos sobre el cuidado de fracturas y artroplastia articular.

Los pacientes recibirán su consentimiento y serán reclutados. Una vez que se haya determinado la participación y se haya obtenido el consentimiento, los nombres de los pacientes participantes se proporcionarán a la farmacia de investigación. La farmacia de investigación asignará al azar a los pacientes con una tabla generada por computadora en 2 bloques de pacientes. La analgesia posoperatoria de los pacientes se dividirá en uno de los siguientes 2 grupos de tratamiento: 1) Un nuevo protocolo para el dolor no opioide o 2) analgesia narcótica tradicional para el dolor.

El criterio de valoración principal es la reducción del dolor medido mediante una escala analógica visual y el sistema de información de medición de resultados informados por el paciente. Los criterios de valoración se recopilarán cada día posoperatorio mediante un diario. Además, los criterios de valoración se recopilarán en la primera cita postoperatoria del paciente. Estas citas se programan dentro de una semana del procedimiento de índice.

Análisis estadístico: todos los datos continuos se analizarán mediante pruebas t independientes de 2 grupos y se informarán como medias ± desviaciones estándar. Los datos categóricos se compararán entre los 2 grupos mediante pruebas de chi-cuadrado y se informarán como recuentos y porcentajes. Se realizará una prueba preliminar para confirmar la calidad de las variaciones antes de utilizar la prueba t para confirmar el análisis estadístico apropiado. Se utilizarán equivalentes no paramétricos de suma de rangos de Wilcoxon y pruebas exactas de Fisher según sea necesario para distribuciones no normales y números de variables bajos, respectivamente. Se realizó un análisis de regresión multivariable para evaluar posibles variables demográficas de confusión.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Health Ford Health System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes adultos mayores de 18 años programados para una reparación primaria o de revisión del manguito rotador.

Criterio de exclusión:

  • Los criterios de exclusión incluirán pacientes con antecedentes médicos de alergias conocidas o intolerancia a las alergias o intolerancia a Celebrex, Tylenol, Neurontin, dexametasona, tramadol, abuso sustancial de alcohol o drogas, y embarazo, antecedentes de narcóticos dentro de los 6 meses posteriores a la cirugía, insuficiencia renal, enfermedad de úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal. El criterio de exclusión secundario es un manguito rotador intacto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Protocolo posoperatorio para el dolor sin opioides
A los pacientes de este grupo se les administrará un nuevo protocolo de dolor multimodal posoperatoriamente que consiste en: celecoxib, ketorolaco, gabapentina, acetaminofén, diazepam.
Protocolo de dolor postoperatorio no opioide
Otros nombres:
  • Celebrex
Protocolo de dolor postoperatorio no opioide
Otros nombres:
  • Tylenol
Protocolo de dolor postoperatorio no opioide
Otros nombres:
  • Neurontina
Protocolo de dolor postoperatorio no opioide
Otros nombres:
  • Tylenol
Protocolo de dolor postoperatorio no opioide
Otros nombres:
  • Valium
Comparador activo: Protocolo de dolor tradicional posoperatorio
A los pacientes se les administrará un protocolo tradicional de dolor posoperatorio que consiste en: Hidrocodona-Acetaminofén Cap 5-500
Protocolo de dolor narcótico utilizado tradicionalmente
Otros nombres:
  • Norco

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de dolor
Periodo de tiempo: día 10 postoperatorio
Los pacientes registran los niveles de dolor utilizando escalas analógicas visuales durante 10 días después de la operación. La escala analógica visual oscila entre 0 (sin dolor) y 10 (peor dolor). Se calculó el dolor promedio diario para cada paciente. Los valores más altos presagian un peor control.
día 10 postoperatorio
Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente
Periodo de tiempo: día 10 postoperatorio
Interferencia del dolor del sistema de información de medición de resultados informados por el paciente (PROMIS PI) durante 10 días después de la operación. La escala PROMIS-PI varía de 0 (sin interferencia del dolor) a 100 (mayor interferencia del dolor). Se calcularon los valores promedio de PROMIS PI. Una puntuación más alta indica más interferencia del dolor.
día 10 postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Toufic R Jildeh, MD, Resident

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

28 de enero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Por solicitud

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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