Asociación entre la composición de la flora bacteriana de los trombos y el origen etiológico del infarto cerebral tratado con trombectomía (Bacillus)

El infarto cerebral es un importante problema de salud. Las dos causas más comunes son la aterosclerosis (30 a 35%) y el origen cardioembólico (35 a 40%). Sin embargo, en el 25% de los casos la causa es indeterminada, lo que se conoce como ictus criptogénico o ictus de origen indeterminado. La fibrilación auricular paroxística parece causar una proporción significativa de estos infartos cerebrales criptogénicos. Uno de los principales desafíos en el manejo de los infartos cerebrales es la prevención de la recurrencia. Si la causa es ateromatosa, el tratamiento se basa en los antiagregantes plaquetarios y la corrección de los factores de riesgo cardiovascular. Si la causa es la fibrilación auricular, el tratamiento de elección es la anticoagulación. Los accidentes cerebrovasculares criptogénicos se tratan con terapia antiplaquetaria. En estudios anteriores, los trombos responsables de los infartos cerebrales se han analizado anatomopatológicamente para ver si la composición de los trombos podría ayudar a identificar la causa del infarto cerebral. Estos estudios han demostrado ser contradictorios. La composición de la flora bacteriana de los trombos de infarto cerebral aún no ha sido estudiada, aparte de algunos datos limitados sobre émbolos sépticos. En el infarto de miocardio, cuya causa es casi exclusivamente ateromatosa, se han detectado bacterias de la flora periodontal en trombos de infartos con elevación del segmento ST. Las causas del infarto cerebral son múltiples. Las hipótesis que se exploran en este estudio son que existen diferencias en la composición de la flora bacteriana del trombo según la causa sea ateromatosa o cardioembólica y que el estudio de la composición del trombo podría servir para identificar la cardiopatía. causa embólica en pacientes con infarto cerebral criptogénico.