Assoziation zwischen der Zusammensetzung der Bakterienflora von Thromben und dem ätiologischen Ursprung eines mit Thrombektomie behandelten Hirninfarkts (Bacillus)

Der Hirninfarkt ist ein großes Gesundheitsproblem. Die beiden häufigsten Ursachen sind Arteriosklerose (30 bis 35 %) und kardioembolischer Ursprung (35 bis 40 %). In 25 % der Fälle ist die Ursache jedoch unbestimmt, bekannt als kryptogener Schlaganfall oder Schlaganfall unbestimmten Ursprungs. Paroxysmales Vorhofflimmern scheint einen erheblichen Teil dieser kryptogenen Hirninfarkte zu verursachen. Eine der größten Herausforderungen bei der Behandlung von Hirninfarkten ist die Rezidivprophylaxe. Wenn die Ursache atheromatös ist, basiert die Behandlung auf Thrombozytenaggregationshemmern und der Korrektur kardiovaskulärer Risikofaktoren. Liegt die Ursache in einem Vorhofflimmern, ist die Therapie der Wahl eine Antikoagulationstherapie. Kryptogene Schlaganfälle werden mit einer Thrombozytenaggregationshemmung behandelt. In früheren Studien wurden die für Hirninfarkte verantwortlichen Thromben anatomopathologisch analysiert, um zu sehen, ob die Zusammensetzung der Thromben helfen könnte, die Ursache des Hirninfarkts zu identifizieren. Diese Studien haben sich als widersprüchlich erwiesen. Die Zusammensetzung der Bakterienflora von Hirninfarktthromben wurde noch nicht untersucht, abgesehen von einigen begrenzten Daten zu septischen Embolien. Beim Myokardinfarkt, dessen Ursache fast ausschließlich atheromatös ist, wurden Bakterien der Parodontalflora in Thromben von ST-Strecken-Hebungsinfarkten nachgewiesen. Die Ursachen für einen Hirninfarkt sind vielfältig. Die in dieser Studie untersuchten Hypothesen lauten, dass es Unterschiede in der Zusammensetzung der Bakterienflora des Thrombus gibt, je nachdem, ob die Ursache atheromatös oder kardioembolisch ist, und dass die Untersuchung der Zusammensetzung des Thrombus verwendet werden könnte, um die kardio- embolische Ursache bei Patienten mit kryptogenem Hirninfarkt.