Associazione tra la composizione della flora batterica dei trombi e l'origine eziologica dell'infarto cerebrale trattato con trombectomia (Bacillus)

L'infarto cerebrale è un grave problema di salute. Le due cause più comuni sono l'aterosclerosi (dal 30 al 35%) e l'origine cardioembolica (dal 35 al 40%). Tuttavia, nel 25% dei casi la causa è indeterminata, nota come ictus criptogenetico o ictus di origine indeterminata. La fibrillazione atriale parossistica sembra causare una percentuale significativa di questi infarti cerebrali criptogenetici. Una delle maggiori sfide nella gestione degli infarti cerebrali è la prevenzione delle recidive. Se la causa è ateromatosa, il trattamento si basa sugli antiaggreganti piastrinici e sulla correzione dei fattori di rischio cardiovascolare. Se la causa è la fibrillazione atriale, il trattamento di scelta è la terapia anticoagulante. Gli ictus criptogenici sono gestiti con la terapia antipiastrinica. In studi passati, i trombi responsabili di infarti cerebrali sono stati analizzati anatomopatologicamente per vedere se la composizione dei trombi potesse aiutare a identificare la causa dell'infarto cerebrale. Questi studi si sono rivelati contraddittori. La composizione della flora batterica dei trombi dell'infarto cerebrale non è stata ancora studiata, a parte alcuni dati limitati sugli emboli settici. Nell'infarto del miocardio, la cui causa è quasi esclusivamente ateromatosa, sono stati rilevati batteri della flora parodontale nei trombi degli infarti con sopraslivellamento del tratto ST. Le cause dell'infarto cerebrale sono molteplici. Le ipotesi esplorate in questo studio sono che vi siano differenze nella composizione della flora batterica del trombo a seconda che la causa sia ateromatosa o cardio-embolica e che lo studio della composizione del trombo possa essere utilizzato per identificare la cardio- causa embolica in pazienti con infarto cerebrale criptogenetico.