Evaluación del enfoque de tratamiento ROBIN (Robin)

La prevención de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos ha llevado a los investigadores a centrarse en la identificación temprana de personas con alto riesgo clínico (CHR) de psicosis y a tratar los síntomas de riesgo en el período prepsicótico. Aunque los síntomas de riesgo, como las alucinaciones atenuadas o los delirios, son comunes en los adolescentes y se asocian con una marcada reducción en el funcionamiento global, la base de evidencia de las intervenciones efectivas para los adolescentes en estado de RHC e incluso en el primer episodio de psicosis es limitada. Para llenar este vacío, los médicos del centro de intervención temprana en Zúrich han desarrollado el enfoque de tratamiento "Robin" (manual estandarizado y aplicación para teléfonos inteligentes) para adolescentes con alto riesgo de desarrollar un trastorno psicótico. El enfoque del tratamiento se basa en las estrategias terapéuticas existentes para adolescentes con un primer episodio de psicosis y las recomendaciones disponibles para adultos con síntomas de riesgo. La evaluación tiene como objetivo, en primer lugar, comparar la eficacia de "Robin" en 30 adolescentes CHR de 14 a 18 años con un grupo de control activo (tratamiento habitual) de un estudio anterior. Las medidas de resultado primarias serán la sintomatología de riesgo, el diagnóstico comórbido, el funcionamiento, la autoeficacia y la calidad de vida. Para la condición de intervención prospectiva (16 sesiones individuales semanales + un mínimo de 4 sesiones familiares), se reclutarán durante tres años adolescentes con RHC por psicosis que busquen ayuda, de 14 a 18 años. Los síntomas de riesgo y comórbidos, el funcionamiento, la autoeficacia y la calidad de vida se controlan en seis puntos temporales (línea de base, durante el período de tratamiento, inmediatamente después de la intervención y 6, 12 y 24 meses después) y se comparan con las medidas respectivas del grupo control activo.