Avaliação da Abordagem de Tratamento ROBIN (Robin)

A prevenção da esquizofrenia e de outros transtornos psicóticos levou os pesquisadores a se concentrarem na identificação precoce de indivíduos em alto risco clínico (CHR) para psicose e no tratamento dos sintomas de risco no período pré-psicótico. Embora sintomas de risco, como alucinações ou delírios atenuados, sejam comuns em adolescentes e associados a uma redução acentuada no funcionamento global, a base de evidências de intervenções eficazes para adolescentes em estado de CHR e até mesmo em primeiro episódio psicótico é limitada. Para preencher essa lacuna, os médicos do centro de intervenção precoce em Zurique desenvolveram a abordagem de tratamento "Robin" (manual padronizado e aplicativo para smartphone) para adolescentes com alto risco de desenvolver um transtorno psicótico. A abordagem de tratamento é baseada nas estratégias terapêuticas existentes para adolescentes com primeiro episódio de psicose e nas recomendações disponíveis para adultos com sintomas de risco. A avaliação visa, em primeiro lugar, comparar a eficácia de "Robin" em 30 adolescentes CHR de 14 a 18 anos com um grupo de controle ativo (tratamento usual) de um estudo anterior. As medidas de desfecho primário serão sintomatologia de risco, diagnóstico de comorbidade, funcionalidade, autoeficácia e qualidade de vida. Para a condição de intervenção prospectiva (16 sessões semanais individuais + um mínimo de 4 sessões familiares), serão recrutados adolescentes com CHR para psicose, com idade entre 14 e 18 anos, em busca de ajuda, ao longo de três anos. Sintomas de risco e comorbidade, funcionamento, autoeficácia e qualidade de vida são monitorados em seis momentos (basal, durante o período de tratamento, imediatamente após a intervenção e 6, 12 e 24 meses depois) e comparados com as respectivas medidas do grupo de controle ativo.