Reasignación visual para ayudar a leer con pérdida de campo

Tras la caracterización inicial de la pérdida de su campo visual, se medirá el rendimiento del participante en las tareas de lectura con y sin reasignación. Las tareas incluirán grupos de lectura de letras aleatorias, palabras, oraciones simples y texto "natural" del entorno (tomado de aplicaciones de teléfono, letreros, etc.). Los participantes utilizarán diferentes tipos de reasignaciones, incluidas reasignaciones tradicionales y personalizadas. Para los observadores de control, se utilizarán escotomas artificiales de diferentes formas.

Los participantes interesados ​​en el estudio serán traídos para una visita inicial. A todos los participantes se les administrará el MMSE. A los observadores que aprueben los criterios para el estudio se les describirá verbalmente el resto de los procedimientos antes de pasar por el resto del proceso de consentimiento (ver más abajo). Luego, los participantes se someterán a un examen estándar en la clínica oftalmológica de la UMN, si no se han realizado uno en el último mes.

Luego, se mapearán los escotomas de los participantes utilizando un microperímetro alojado en el departamento de psicología para brindar información sobre el tamaño y la forma. También se puede realizar una perimetría adicional utilizando cualquiera de las dos pantallas (ya sea HMD o un monitor de computadora montado en el escritorio) que hemos desarrollado. Aquí, se les pedirá a los pacientes que se fijen en un punto de la pantalla e identifiquen los estímulos visuales presentados en diferentes regiones de la pantalla. El tamaño y la ubicación de los estímulos visuales que los pacientes no pudieron identificar proporcionarán el tamaño y la ubicación del escotoma. También se puede realizar otro protocolo de perimetría manual adicional. Esto implicaría pedirles a los sujetos que se fijen en el centro de una pantalla tangente y pedirles que identifiquen puntos presentados temporalmente en la pantalla por el investigador usando un puntero láser. Las ubicaciones de los puntos que los pacientes no pueden identificar proporcionarán el tamaño y la ubicación del escotoma. La ubicación y extensión del escotoma y PRL de cada ojo se utilizarán como entradas de software en cualquiera de los dispositivos. Se realizará una perimetría utilizando uno o todos los métodos anteriores hasta que se obtenga información aceptable sobre la extensión y ubicación del escotoma.

En una segunda visita, los participantes realizarán las tareas visuales que se utilizan como base de su remapeo personalizado, perimetría de letras. Los participantes primero verán e informarán tres letras dispuestas horizontalmente seleccionadas al azar colocadas en diferentes lugares en el campo visual. Esta tarea de perimetría de letras durará unos 40 min y cubrirá gran parte del campo visual.

Luego, los participantes leerán palabras sueltas cuyas letras se han desplazado de la horizontal de varias maneras que comprenden reasignaciones candidatas generadas sobre la base de los resultados de la perimetría de letras. Esta prueba de personalización tomará alrededor de 40 minutos y encontrará una buena estrategia de reasignación para el individuo. Luego, los sujetos serán introducidos a las tareas de lectura que comprenden el resto del estudio.

En 6 sesiones adicionales, los participantes realizarán varias tareas de lectura utilizando diferentes reasignaciones. En todos estos, el texto se mostrará en la pantalla y la tarea es simplemente leer en voz alta lo que se presentó. Dos sesiones involucrarán la lectura de palabras sueltas, una sesión involucrará la lectura de cadenas de 3 letras que no están dispuestas horizontalmente, dos sesiones involucrarán la lectura de oraciones cortas y una sesión involucrará la lectura de texto naturalista (de aplicaciones de teléfono, letreros, menús, etc.) . En todas las sesiones, algunas lecturas serán con reasignación, otras no. Se utilizará tanto la reasignación tradicional como la personalizada.

En todas estas sesiones, el rastreador ocular se calibrará según la posición individual de la cabeza y los ojos de los participantes. Esto implicará la fijación en diferentes puntos de la pantalla del dispositivo (HMD o montado en el escritorio) a medida que los eye trackers toman imágenes del ojo. Esto puede llevar hasta 45 minutos en la sesión inicial, si se requieren varias combinaciones de posiciones de la cabeza y los ojos para que los eye trackers funcionen bien. Pero una vez completada, la calibración es mucho más rápida en sesiones posteriores. También se puede realizar una validación perimétrica rápida en cada sesión.

A lo largo de todas las pruebas, se preguntará a los pacientes si sienten alguna molestia y podrán tomar un descanso o abandonar la prueba en cualquier momento.

Incluyendo la visita inicial, se prevé que las pruebas para cualquier paciente no duren más de ocho sesiones durante ocho semanas. Se anticipa que la inscripción de participantes, las pruebas y el análisis de datos para todos los participantes tomará cinco años a partir de la fecha de inscripción del primer participante.