Rimappatura visiva per facilitare la lettura con perdita di campo

Dopo la caratterizzazione iniziale della loro perdita di campo visivo, le prestazioni del partecipante nei compiti di lettura saranno misurate con e senza rimappatura. Le attività includeranno la lettura di gruppi di lettere casuali, parole, frasi semplici e testo "naturale" dall'ambiente (preso da app del telefono, segnaletica, ecc.). I partecipanti utilizzeranno diversi tipi di rimappatura, inclusa la rimappatura tradizionale e personalizzata. Per gli osservatori di controllo verranno utilizzati scotomi artificiali di diversa forma.

I partecipanti interessati allo studio saranno portati per una visita iniziale. A tutti i partecipanti verrà somministrato il MMSE. Gli osservatori che superano i criteri per lo studio avranno quindi il resto delle procedure descritte loro verbalmente prima di sottoporsi al resto del processo di consenso (vedi sotto). I partecipanti saranno quindi sottoposti a un esame standard presso la clinica oculistica UMN, se non ne hanno avuto uno nell'ultimo mese.

I partecipanti avranno quindi mappato i loro scotomi utilizzando un microperimetro ospitato nel dipartimento di psicologia per fornire informazioni su dimensioni e forma. È inoltre possibile eseguire una perimetria aggiuntiva utilizzando uno dei due display (HMD o monitor del computer montato su scrivania) che abbiamo sviluppato. Qui, ai pazienti verrà chiesto di fissare un punto sullo schermo e identificare gli stimoli visivi presentati in diverse regioni dello schermo. La dimensione e la posizione degli stimoli visivi che i pazienti non sono stati in grado di identificare forniranno la dimensione e la posizione dello scotoma. Può essere condotto anche un altro protocollo di perimetria manuale aggiuntivo. Ciò comporterebbe chiedere ai soggetti di fissarsi al centro di uno schermo tangente e chiedere loro di identificare i punti presentati temporaneamente sullo schermo dal ricercatore utilizzando un puntatore laser. Le posizioni dei punti che i pazienti non sono in grado di identificare forniranno la dimensione e la posizione dello scotoma. La posizione e l'estensione dello scotoma e del PRL di ciascun occhio verranno utilizzate come input software su entrambi i dispositivi. La perimetria utilizzando uno o tutti i metodi di cui sopra verrà eseguita fino a ottenere informazioni accettabili sull'estensione e sulla posizione dello scotoma.

In una seconda visita, i partecipanti eseguiranno i compiti visivi che vengono utilizzati come base per la loro rimappatura personalizzata, la perimetria delle lettere. I partecipanti visualizzeranno e riferiranno per la prima volta tre lettere disposte orizzontalmente selezionate casualmente posizionate in posizioni diverse nel campo visivo. Questo compito di perimetria della lettera richiederà circa 40 minuti e coprirà gran parte del campo visivo.

I partecipanti leggeranno quindi singole parole le cui lettere sono state spostate dall'orizzontale in vari modi che comprendono rimappature candidate generate sulla base dei risultati della perimetria delle lettere. Questo test di personalizzazione richiederà circa 40 minuti e troverà una buona strategia di rimappatura per l'individuo. I soggetti verranno quindi introdotti ai compiti di lettura che costituiscono il resto dello studio

In 6 sessioni aggiuntive, i partecipanti eseguiranno varie attività di lettura utilizzando diverse rimappature. In tutti questi, il testo verrà visualizzato sullo schermo e il compito è semplicemente quello di leggere ad alta voce ciò che è stato presentato. Due sessioni riguarderanno la lettura di singole parole, una sessione riguarderà la lettura di stringhe di 3 lettere non disposte orizzontalmente, due sessioni riguarderanno la lettura di brevi frasi e una sessione riguarderà la lettura di testi naturalistici (da app del telefono, segnaletica, menu, ecc.) . In tutte le sessioni, alcune letture saranno con rimappatura, altre senza. Verranno utilizzate sia la rimappatura tradizionale che quella personalizzata.

In tutte queste sessioni, l'eye tracker sarà calibrato in base alla posizione individuale della testa e degli occhi dei partecipanti. Ciò comporterà il fissaggio in punti diversi sullo schermo del dispositivo (HMD o montato su scrivania) mentre l'occhio viene ripreso dagli eye tracker. Questo può richiedere fino a 45 minuti nella sessione iniziale, se sono necessarie varie combinazioni di posizioni della testa e degli occhi affinché gli eye tracker funzionino bene. Ma una volta completata, la calibrazione è molto più veloce nelle sessioni successive. In ogni sessione può essere condotta anche una rapida convalida della perimetria.

Durante tutti i test, ai pazienti verrà chiesto se avvertono disagio e potranno fare una pausa o interrompere il test in qualsiasi momento.

Compresa la visita iniziale, si prevede che i test per un determinato paziente non durino più di otto sessioni nell'arco di otto settimane. Si prevede che l'iscrizione dei partecipanti, i test e l'analisi dei dati per tutti i partecipanti richiedano cinque anni dalla data di iscrizione del primo partecipante.