- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03848715
Investigación sobre el sueño y el envejecimiento saludable sobre la depresión en mujeres más jóvenes
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Norman Cousins Center for Psychoneuroimmunology, University of California, Los Angeles
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se requerirá que los participantes gocen de buena salud general (según lo evaluado durante la sesión inicial telefónica y en persona)
- Los participantes serán biológicamente mujeres y premenopáusicas (según la evaluación del autoinforme).
- Los participantes tendrán entre 25 y 44 años de edad.
Criterio de exclusión:
- Presencia de enfermedad mental o física crónica
- Antecedentes de alergias, autoinmunes, hepáticas u otras enfermedades crónicas graves,
- Uso actual y regular de medicamentos recetados como esteroides, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, aspirina, medicamentos modificadores del sistema inmunitario, analgésicos opioides, estatinas, medicamentos antihipertensivos, medicamentos antiarrítmicos y medicamentos antidepresivos (ninguno en los últimos 6 meses).
- Turno de noche o turnos de zona horaria (> 3 horas) dentro de las 6 semanas anteriores
- Historial previo de desmayo durante extracciones de sangre.
- Presencia de condiciones médicas comórbidas que no se limitan a, pero que incluyen enfermedades cardiovasculares (p. ej., antecedentes de evento coronario agudo, accidente cerebrovascular) y neurológicas (p. ej., enfermedad de Parkinson), así como trastornos del dolor;
- Presencia de trastornos inflamatorios comórbidos como artritis reumatoide u otros trastornos autoinmunes;
- Presencia de una afección médica no controlada que los investigadores consideren que interfiere con los procedimientos del estudio propuestos o que pone al participante del estudio en un riesgo indebido;
- Presencia de infección crónica, que puede elevar las citocinas proinflamatorias;
- Presencia de una enfermedad infecciosa aguda en las dos semanas previas a una sesión experimental.
- Trastornos psiquiátricos actuales del Eje I según lo determinado por la versión de investigación de la entrevista clínica estructurada, incluido un trastorno depresivo mayor actual y dependencia de sustancias
- Antecedentes de por vida de intento de suicidio o ingreso psiquiátrico hospitalario.
- Antecedentes actuales de apnea del sueño o mioclonías nocturnas; Trastorno de cambio de fase, que se identificará mediante la Entrevista clínica estructurada y la Entrevista estructurada de Duke para trastornos del sueño.
- Tabaquismo actual o uso excesivo de cafeína (>600 mg/día) debido a los efectos conocidos sobre los niveles de citoquinas proinflamatorias;
- Evidencia de uso de drogas recreativas a partir de un análisis de orina.
- Índice de masa corporal > 35 debido a los efectos de la obesidad sobre la actividad de las citocinas proinflamatorias
- Cualquier anormalidad clínicamente significativa en las pruebas de laboratorio de detección.
- Anomalías clínicamente significativas en el electrocardiograma
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
mismo volumen de solución salina al 0,9%
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Placebo
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Experimental: Endotoxina
Endotoxina 0,8 ng/kg de peso corporal; 1 infusión
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Endotoxina
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Respuesta de recompensa no social (monetaria) (recompensa por aprendizaje y sensibilidad)
Periodo de tiempo: Valor inicial y posinyección (2,25 h)
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El aprendizaje de recompensa implícita y la sensibilidad a la recompensa monetaria se evalúan con la tarea de recompensa probabilística (PRT), una tarea informática conductual; La medida de resultado es el cambio en la magnitud del sesgo de respuesta desde el inicio hasta después de la inyección.
Un sesgo de respuesta más positivo indica un sesgo hacia los estímulos de recompensa más frecuentes (un mejor resultado); Un sesgo de respuesta más negativo indica un sesgo hacia los estímulos de recompensa con menor frecuencia (un peor resultado).
Esta no es una escala estandarizada con valores mínimos y máximos.
El sesgo de respuesta se calcula utilizando una fórmula de la teoría de detección de señales y es una relación logarítmica derivada de las frecuencias de elección.
La fórmula es log b=1/2log((Rico-correcto+.5) *(Magro-incorrecto+.5)/(rico-incorrecto+.5) * (pobre-incorrecto+.5)),
donde rico se refiere a la opción recompensada con mayor frecuencia y magro se refiere a la opción recompensada con menor frecuencia.
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Valor inicial y posinyección (2,25 h)
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Respuesta de recompensa no social (monetaria) (motivación de recompensa)
Periodo de tiempo: Valor inicial y posterior a la inyección (2,1 horas)
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La motivación para obtener una recompensa monetaria se evalúa con una versión de 10 minutos de la tarea de gasto de esfuerzo para recompensas (EEfRT), una tarea informática conductual; La medida de resultado es el cambio en la cantidad de pruebas difíciles elegidas (en relación con el total de pruebas) desde el inicio hasta después de la inyección.
La tarea se analiza utilizando ecuaciones de estimación generalizadas (GEE) con un resultado binario; Por lo tanto, los valores de los resultados en cada momento varían de 0 a 1, y los números más altos indican una mayor motivación (un mejor resultado).
El predictor del modelo GEE es un término de interacción de tiempo (codificado como 0 y 1) por condición (codificado como 0 y 1).
Un resultado negativo en los cuadros a continuación para cada condición por separado indica una disminución antes y después de la inyección en la proporción de pruebas difíciles elegidas.
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Valor inicial y posterior a la inyección (2,1 horas)
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Respuesta de recompensa no social (monetaria) (sensibilidad de recompensa)
Periodo de tiempo: Valor inicial y posterior a la inyección (2,1 horas)
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La sensibilidad a la recompensa monetaria se evalúa con una versión de 10 minutos de la tarea Effort Expenditure for Rewards (EEfRT), una tarea informática conductual, que se prueba como la fuerza de la asociación entre los aumentos en la posible recompensa monetaria por pruebas difíciles y la selección de pruebas difíciles (vs) pruebas fáciles durante la tarea.
Esto se prueba utilizando ecuaciones de estimación generalizadas, con la condición (LPS versus placebo) por el tiempo (pre versus posinyección) por la magnitud de la recompensa (entre $ 1 y $ 4,12) que predicen la elección de la prueba difícil (frente a la fácil).
Los valores más positivos indican una mayor sensibilidad a la recompensa (un mejor resultado) y los valores más bajos indican una menor sensibilidad a la recompensa.
La unidad de medida de la tarea es la proporción de pruebas difíciles elegidas; la unidad de medida para el resultado de la sensibilidad a la recompensa es un coeficiente beta.
Por ejemplo, un coeficiente positivo para la magnitud de la recompensa en la salida de GEE significa que a medida que el monto de la recompensa aumenta en una unidad (por ejemplo, $1), aumentan las probabilidades de elegir la opción de alto esfuerzo.
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Valor inicial y posterior a la inyección (2,1 horas)
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Respuesta de recompensa social general (sensibilidad de recompensa mediante sonda de puntos emocionales)
Periodo de tiempo: Valor inicial y posterior a la inyección (2,7 horas)
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La sensibilidad a las señales generales de recompensa social (es decir, la respuesta a caras emocionales positivas) se evaluó como un sesgo de atención positivo con una tarea de prueba de puntos emocionales. El sesgo de atención se evalúa midiendo los tiempos de reacción ante objetivos que aparecen en el mismo lugar que señales emocionales (p. ej., caras felices) versus señales neutrales (p. ej., caras neutrales). Los resultados son cambios desde el inicio hasta después de la inyección en el sesgo de atención hacia caras positivas versus neutrales. Las puntuaciones más altas de sesgo de atención positivo indican una mayor sensibilidad a la recompensa; La puntuación de sesgo de atención negativa indica menos sensibilidad a la recompensa. Una puntuación de 0 indica que no hay sesgo. La puntuación del sesgo de atención se obtiene restando el tiempo de reacción en ms en ensayos congruentes (el punto reemplaza una cara emocional) del tiempo de reacción en ensayos incongruentes (el punto reemplaza la cara neutral). |
Valor inicial y posterior a la inyección (2,7 horas)
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Respuesta de recompensa social general (sensibilidad de recompensa mediante tarea de transformación facial)
Periodo de tiempo: Valor inicial y posterior a la inyección (2,8 horas)
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La sensibilidad a las señales generales de recompensa social (es decir, la respuesta a rostros emocionales positivos) se evaluó como detección de emociones positivas con una tarea de transformación de rostros.
El resultado es el cambio absoluto desde el inicio hasta el período posterior a la inyección en el porcentaje de respuestas precisas.
Una mayor precisión es un indicador de una mayor sensibilidad a la recompensa y una menor precisión es un indicador de una menor sensibilidad a la recompensa.
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Valor inicial y posterior a la inyección (2,8 horas)
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Respuesta general de recompensa social (motivación de recompensa social)
Periodo de tiempo: Valor inicial y posterior a la inyección (2 horas)
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La motivación para la recompensa social general se evalúa mediante un autoinforme; los participantes califican su deseo de participar en 3 actividades diferentes, una de las cuales es social, en una escala Likert de 1 (nada) a 10 (extremadamente). La variable de resultado es el cambio en el deseo de realizar la actividad social desde el inicio hasta después de la inyección.
Los valores más altos indican una mayor motivación.
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Valor inicial y posterior a la inyección (2 horas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Subescala de Estado de Ánimo Deprimido del Perfil de Estados de Ánimo (POMS)
Periodo de tiempo: Cada hora, desde la preinyección (T0) hasta 9 horas después (T9)
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La subescala de estado de ánimo deprimido del POMS es una evaluación autoinformada del estado de ánimo deprimido en la que los sujetos califican la gravedad del estado de ánimo deprimido utilizando una escala visual analógica del 1 al 10 (siendo 10 el más grave).
Cada punto de tiempo se califica y los análisis examinan el perfil temporal del cambio con una evaluación cada hora.
El resultado que se informa a continuación es la puntuación media 2 horas después de la inyección, que es cuando se sabe que la respuesta a la endotoxina alcanza su punto máximo.
Los valores más altos indican más síntomas depresivos.
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Cada hora, desde la preinyección (T0) hasta 9 horas después (T9)
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Cerrar respuesta de recompensa social
Periodo de tiempo: Postinyección (2,9 h)
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Los participantes pasan 5 minutos hablando sobre una "otra persona cercana" con un asistente de investigación capacitado en escucha reflexiva y brindan calificaciones de las emociones negativas y positivas actuales en escalas visuales analógicas (0 = nada; 100 = extremadamente) utilizando elementos del Perfil de Estado de Ánimo. Estados.
Las variables de resultado son el cambio en la emoción positiva autoinformada desde antes hasta después de la discusión, y el porcentaje de palabras emocionales positivas y negativas utilizadas durante la discusión (calificadas con el software de consulta lingüística y conteo de palabras).
Una mayor emoción positiva y un mayor porcentaje de palabras positivas indican una mayor respuesta de recompensa social.
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Postinyección (2,9 h)
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Respuesta de recompensa diaria consumatoria
Periodo de tiempo: 14 días (7 días antes de la inyección; 7 días después de la inyección).
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Los participantes indican en qué medida disfrutaron de 10 actividades (sociales, no sociales, sociales cercanas) en una escala analógica visual de 0 a 100 (0 = nada; 100 = extremadamente) en cinco momentos aleatorios durante el día; El cambio en el disfrute en cada uno de los dominios desde antes hasta después de la sesión experimental es el resultado de la recompensa consumatoria.
Los valores más altos indican una respuesta de recompensa más alta.
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14 días (7 días antes de la inyección; 7 días después de la inyección).
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Actividad dopaminérgica
Periodo de tiempo: Valor inicial y posterior a la inyección (1,9 h)
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Recuento de parpadeos (tasa de parpadeo en reposo; EBR) durante un período de cinco minutos; el resultado es un cambio en la EBR de antes a después de la inyección.
Los valores más altos indican una mayor actividad dopaminérgica.
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Valor inicial y posterior a la inyección (1,9 h)
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Respuesta anticipada de recompensa diaria
Periodo de tiempo: 14 días (7 días antes de la inyección; 7 días después de la inyección).
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Los participantes califican cuánto esperan actualmente diferentes categorías de actividades gratificantes en una escala analógica (0 = nada; 100 = extremadamente); El cambio de la sesión pre a la post-experimental es el resultado de la recompensa anticipatoria.
Los valores más altos indican una respuesta de recompensa más alta.
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14 días (7 días antes de la inyección; 7 días después de la inyección).
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Capacidad de regulación de emociones negativas
Periodo de tiempo: post-inyección (aproximadamente 3 horas)
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Los participantes completan una tarea estandarizada de regulación de emociones de 30 minutos que incluye dos fases: una fase de reactividad y una fase de regulación, y evalúa la capacidad de regular negativamente la respuesta emocional negativa a imágenes estandarizadas, utilizando estrategias de reevaluación instruidas.
La variable dependiente es el grado en que la emoción autoinformada cambia al reaccionar frente a los estímulos emocionales frente a la reevaluación.
Los participantes califican qué tan negativos se sienten en una escala analógica visual de 0 (nada) a 100 (extremadamente) antes y después de los clips de película.
El cambio de emoción negativa al reaccionar se compara con el cambio de emoción negativa al regular.
Los valores más positivos indican una mejor regulación de las emociones.
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post-inyección (aproximadamente 3 horas)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Chloe C Boyle, PhD, University of California, Los Angeles
- Investigador principal: Michael R Irwin, MD, University of California, Los Angeles
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Otros números de identificación del estudio
- 16-000583-AM-00016
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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