Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

PET CCR2 para imágenes de cáncer de páncreas y predicción de respuesta a la terapia estándar y dirigida a CCR2

6 de mayo de 2026 actualizado por: Washington University School of Medicine

Novedosa PET CCR2 para imágenes de cáncer de páncreas y predicción de la respuesta a la terapia estándar y dirigida a CCR2

Actualmente no existe ningún biomarcador clínico que pueda usarse para seleccionar pacientes para la terapia dirigida a CCR2 y para monitorear la respuesta a dicha terapia. Teniendo en cuenta la toxicidad y la tasa de respuesta a la terapia dirigida a CCR2, es fundamental poder identificar a los pacientes que pueden no responder a esta terapia para evitar la morbilidad y los gastos asociados con una terapia ineficaz.

Por lo tanto, la combinación del nuevo agente de imágenes CCR2 con la nueva terapia dirigida a CCR2 en este ensayo es de gran importancia para promover la ciencia y prolongar la vida y su calidad en pacientes con PDAC. Los investigadores también creen que esta combinación hará contribuciones sustanciales a los campos de la inmunoterapia del cáncer y la biología de los monocitos/macrófagos tumorales. Además, este agente de imágenes tiene el potencial no solo de facilitar el desarrollo y las pruebas de futuros agentes terapéuticos dirigidos a CCR2, sino también de servir como una herramienta de preselección para seleccionar a los pacientes apropiados para el tratamiento guiado por imágenes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

69

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos de 18 años de edad o más con:

    • Adenocarcinoma ductal de páncreas localizado (PDAC) en estadio temprano recién diagnosticado programado para someterse a un procedimiento de Whipple (cohorte 1a) o en estadio reducido después de quimioterapia neoadyuvante ahora elegible para someterse a resección O
    • PDAC resecable en el límite, localmente avanzado, metastásico o recurrente (cohorte 1b) programado para someterse a quimioterapia O
    • PDAC localmente avanzado, resecable en el límite (cohorte 2) que es elegible y/o firmó un consentimiento para someterse a una terapia dirigida a CCR2 ejemplo: [(ensayo clínico de fase 1/2 que combina un CCR2/5i oral (BMS-813160) con quimioterapia (gemcitabina más nab-paclitaxel) y anti-PD-1 (nivolumab), PI, Dr. Kian Lim) HRPO n.º 201806007 - cerrado para acumular marzo de 2022] Y
    • al menos una medible [definida como lesiones que se pueden medir con precisión en al menos una dimensión (diámetro más largo a registrar) como ≥ 10 mm con tomografía computarizada o resonancia magnética] Un sujeto de la cohorte 1B que ha sido tratado previamente por PDAC con un diagnóstico de Se permitirá la recurrencia y un tamaño de lesión de 1,5 cm o más antes de la institución de la terapia o dentro de los 20 días posteriores al inicio de una segunda línea o posterior (nueva terapia) para la enfermedad recurrente.
  • Capaz de dar consentimiento informado
  • No embarazada ni amamantando actualmente: la sujeto debe ser estéril quirúrgicamente (ha tenido una ooforectomía bilateral documentada y/o una histerectomía documentada), posmenopáusica (cese de la menstruación durante más de 1 año), no lactante o en edad fértil para quien la prueba de embarazo en orina (con la prueba realizada dentro del período de 24 horas inmediatamente anterior a la administración de 64Cu-DOTA-ECL1i) es negativa

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con otras neoplasias malignas invasivas, con la excepción de cáncer de piel no melanoma, que tenían (o tienen) cualquier evidencia de otro cáncer presente en los últimos 5 años
  • Incapaz de tolerar hasta 90 minutos de imágenes PET/CT por sesión de imágenes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1b: Quimioterapia de tratamiento de atención estándar
  • Cáncer de páncreas borderline resecable, localmente avanzado/metastásico o recurrente
  • Biopsia diagnóstica estándar de atención (si hay tejido disponible para usar para la expresión de CCR2)
  • Preterapia de imágenes 64Cu-DOTA-ECL1i-PET/CT
  • Tratamiento con cualquier quimioterapia estándar de atención (SOC)
  • Imágenes adicionales de 64Cu-DOTA-ECL1i-PET/CT para pacientes con escaneo positivo al inicio/terapia temprana en el momento de la cita de imágenes de seguimiento estándar de atención --Imágenes adicionales de 64Cu-DOTA-ECL1i-PET/CT para pacientes con resultados negativos exploración al inicio/tratamiento temprano en el momento en que se diagnostica la recurrencia mediante cualquier modalidad de imagen estándar
-Los primeros cuatro pacientes inscritos en el estudio se someterán a un punto de tiempo de imagen diferido adicional aproximadamente de 2 a 6 horas después de 64Cu-DOTA-ECL1i
-Estándar de cuidado
Experimental: Cohorte 2: Terapia dirigida a CCR2
  • Cáncer de páncreas resecable localmente avanzado o limítrofe
  • Biopsia por protocolo terapéutico (si hay tejido disponible para usar para la expresión de CCR2)
  • Preterapia de imágenes 64Cu-DOTA-ECL1i-PET/CT
  • 2 ciclos de terapia dirigida a CCR2
  • Biopsia por protocolo terapéutico (tejido que se usará para la expresión de CCR2) --Imágenes adicionales de 64Cu-DOTA-ECL1i-PET/CT después de 2 ciclos de terapia
-Los primeros cuatro pacientes inscritos en el estudio se someterán a un punto de tiempo de imagen diferido adicional aproximadamente de 2 a 6 horas después de 64Cu-DOTA-ECL1i
-Estándar de cuidado
Experimental: Cohorte 1a: Tratamiento Whipple/Procedimiento quirúrgico/Cirugía después de la terapia neoadyuvante
  • Cáncer de páncreas localizado en etapa temprana
  • Biopsia diagnóstica estándar de atención
  • Imágenes 64Cu-DOTA-ECL1i-PET/CT: inmediatamente después del estudio dinámico
  • Reciba tratamiento con cirugía inicial, como el procedimiento de Whipple o cirugía después de la terapia neoadyuvante.
-Los primeros cuatro pacientes inscritos en el estudio se someterán a un punto de tiempo de imagen diferido adicional aproximadamente de 2 a 6 horas después de 64Cu-DOTA-ECL1i
-Estándar de cuidado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar si la captación tumoral de 64Cu-DOTA-ECL1i posterior a la terapia se correlaciona con la expresión de CCR2 y predice la respuesta a la terapia medida por la captación tumoral visual en imágenes de 64Cu-DOTA-ECL1i
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 2 ciclos de terapia dirigida por CCR (estimado en 2 meses)
  • Captación visual del tumor en comparación con la captación de sangre/tejido de fondo: 1=sin captación, 2=captación leve, 3=captación moderada y 5=actualización llamativa
  • Se supone que una disminución en la captación tumoral visual desde el inicio hasta las imágenes posteriores a la terapia en el sujeto de la cohorte 2 representa una respuesta a la terapia dirigida por CCR2, mientras que se espera un aumento en la captación tumoral en los sujetos de la cohorte 1b que progresan mientras reciben la terapia estándar.
Línea de base y después de 2 ciclos de terapia dirigida por CCR (estimado en 2 meses)
Evaluar si la captación tumoral de 64Cu-DOTA-ECL1i es predictiva de la respuesta a la terapia dirigida por CCR2 medida por comparación del SUVmáx en las imágenes antes del inicio de la terapia dirigida por CCR2 y el SUVmáx en las imágenes realizadas después de 2 ciclos de terapia dirigida por CCR2
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 2 ciclos de terapia dirigida por CCR2 (estimado en 2 meses)
  • Cohorte 2 solamente
  • SUVmax es una medida matemática de la carga tumoral vista en imágenes y calculada mediante la siguiente ecuación SUVmax= r / (a'/w) donde r= concentración de radiactividad en el tumor (kBq/ml) medida por el escáner PET dentro de una región definida de interés, a' = la cantidad corregida de caries de 64Cu-DOTA-ECL1i inyectado y w = peso del paciente en gramos. cambio al inicio y después de 2 ciclos de terapia dirigida por CCR2. Las mediciones de SUVmax también se compararán con la medición clínica de la respuesta al tratamiento, teniendo en cuenta los criterios de respuesta estándar, incluidas las imágenes radiológicas, los valores de laboratorio, el examen físico y la repetición de la patología, según corresponda.
Al inicio y después de 2 ciclos de terapia dirigida por CCR2 (estimado en 2 meses)
Evaluar si la captación tumoral de 64Cu-DOTA-ECL1i antes de la terapia (terapia sistémica o cirugía) o después de la terapia neoadyuvante antes de la cirugía predice la respuesta a la quimioterapia estándar medida por el SUVmáx del tumor
Periodo de tiempo: Finalización del primer escaneo (día 1)
SUVmax es una medida matemática de la carga tumoral vista en imágenes y calculada mediante la siguiente ecuación SUVmax= r / (a'/w) donde r= concentración de radiactividad en el tumor (kBq/ml) medida por el escáner PET dentro de una región definida de interés, a' = la cantidad corregida de caries de 64Cu-DOTA-ECL1i inyectado y w = peso del paciente en gramos Cuando las imágenes PET muestran captación de 64Cu-DOTA-ECL1i en sitios de tumor conocido, el SUVmáx se comparará con medición clínica de la respuesta al tratamiento teniendo en cuenta los criterios de respuesta estándar, incluidas las imágenes radiológicas, los valores de laboratorio, el examen físico y la repetición de la patología, según corresponda.
Finalización del primer escaneo (día 1)
Determine si 64CU-Dota-ECL1I detecta la expresión de CCR2 en tumores PDAC medidos por comparación directa de la absorción de tumores visuales en imágenes 64CU-Dota-ECL1I a las mediciones de CCR2 en muestras quirúrgicas
Periodo de tiempo: En cualquiera de los siguientes puntos de tiempo: antes del inicio de cualquier quimioterapia o cambio en la quimioterapia, antes de la cirugía sin intervención o previa cirugía con intervención
  • Absorción del tumor visual en comparación con la absorción de sangre/tejido de fondo: 1 = sin absorción, 2 = absorción leve, 3 = absorción moderada y 5 = actualización sorprendente
  • Utilizará métodos publicados de técnicas de tinción inmunohistoquímica
En cualquiera de los siguientes puntos de tiempo: antes del inicio de cualquier quimioterapia o cambio en la quimioterapia, antes de la cirugía sin intervención o previa cirugía con intervención

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Farrokh Dehdashti, M.D., Washington University School of Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

19 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

19 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

22 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir