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Evaluación de los triglicéridos de cadena media como agente de taponamiento intraocular temporal para el desprendimiento de retina (MCT)

28 de agosto de 2023 actualizado por: University Hospital, Toulouse

Evaluación de la eficacia y la seguridad de los triglicéridos de cadena media utilizados como agente de taponamiento intraocular temporal para el desprendimiento de retina tratado con cirugía endocular

Antecedentes: se necesita cirugía para aplanar y colocar una retina desprendida sobre la coroides, para permitir el sellado de los desgarros y para prevenir o revertir la pérdida de visión. En caso de desprendimiento de retina complejo, las vitrectomías seguidas de endotaponamiento ocular (implantes no sólidos utilizados en oftalmología) es el tratamiento más común. A pesar de que varias opciones utilizadas por los cirujanos no fueron del todo satisfactorias, no se comercializó ninguna innovación en el campo del endotaponamiento ocular durante décadas.

Propósito: En cuanto a las propiedades fisicoquímicas comparativas de los triglicéridos de cadena media (MCT) con los taponadores actuales (aceite de silicona o gases), se propondrá evaluar el MCT como un producto de endotamponamiento ocular.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Anteriormente, un estudio no clínico proporcionó una evaluación de la seguridad y los efectos tisulares locales del agente de taponamiento de triglicéridos de cadena media (MCT) fabricado por la empresa Arcadophta: No hubo hallazgos histopatológicos ni eventos de irritación que fueran directamente atribuibles al dispositivo MCT. En conclusión, en las condiciones del estudio, el dispositivo MCT no indujo ningún efecto tisular local adverso en comparación con un agente de taponamiento de aceite de silicona de control.

El presente estudio clínico es el primer uso del agente de taponamiento MCT que asigna participantes humanos. El agente taponador MCT estudiado es fabricado por la empresa Arcadophta y diseñado como dispositivo médico de Clase IIb en Europa.

La eficacia de taponamiento y la seguridad del dispositivo para el ojo humano están respaldadas por una observación de retina plana y un examen de fondo de ojo sano, respectivamente, siempre que el agente de taponamiento esté presente.

El tratamiento del paciente es el procedimiento quirúrgico clásico que se utiliza para el desprendimiento de retina con aceite de silicona.

  • Vitrectomía, luego retina aplanada y finalmente inyección de MCT en lugar del vítreo.
  • Ablación de MCT después de 4 a 6 semanas (después de una retinopexia efectiva) El seguimiento del paciente comienza 4 días antes del tratamiento, luego se realizan 3 exámenes de puntos de tiempo antes de la ablación de MCT y se realizan exámenes de 4 puntos de tiempo después de la ablación de MCT para un seguimiento total del paciente -duración de 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Montpellier, Francia
        • Polyclinique Saint Roch
      • Toulouse, Francia, 31059
        • University Hospital Toulouse (Hospital Pierre Paul Riquet)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todo paciente con desprendimiento de retina que requiera un procedimiento quirúrgico clásico con aceite de silicona.
  • Vitreorretinopatía proliferativa sobre C2 con respecto a la clasificación de la Retina Society
  • Desprendimiento de retina debido a un trauma en el ojo
  • Desprendimiento de retina por dehiscencia de herida ecuatorial que requiere un procedimiento quirúrgico clásico con aceite de silicona.
  • Desprendimiento de retina por retinopatía diabética proliferativa compleja
  • Recurrencia del desprendimiento de retina después del tratamiento con gas oftálmico
  • Desprendimiento de retina por desgarro gigante (>90°C independientemente de la localización en el ojo.

Criterio de exclusión:

  • paciente monoftálmico
  • Ojo con distrofia corneal
  • Presión intraocular > 25 mmHg bajo tratamiento
  • Paciente con dificultad para viajar o vivir lejos de la clínica
  • Paciente que participa en otro estudio clínico.
  • Mujeres embarazadas o mujeres lactantes
  • Paciente bajo tutores o curadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección de aceite MCT

El tratamiento del paciente es el procedimiento quirúrgico clásico que se utiliza para el desprendimiento de retina con triglicéridos de cadena media (MCT) de aceite de silicona como agente de taponamiento:

  • Vitrectomía, luego retina aplanada y finalmente inyección de MCT en lugar del vítreo.
  • Ablación de MCT después de 4 a 6 semanas (después de una retinopexia efectiva)

El tratamiento del paciente es el procedimiento quirúrgico clásico que se utiliza para el desprendimiento de retina con aceite MCT:

  • Vitrectomía, luego retina aplanada y finalmente inyección de MCT en lugar del vítreo.
  • Ablación de MCT después de 4 a 6 semanas (después de una retinopexia efectiva)
  • después de la ablación del MCT, la duración total del seguimiento por paciente es de 6 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia (eficacia de taponamiento respaldada por una observación de retina plana)
Periodo de tiempo: 6 meses
Observación de retina plana mediante examen de fondo de ojo
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia (instalación de inyección de aceite MCT)
Periodo de tiempo: Día de inclusión: Día 0
Instalación de inyección de aceite MCT como tampón evaluado según una escala de 4 puntos (de 0 = muy fácil a 3 = muy difícil)
Día de inclusión: Día 0
Eficacia (instalación de ablación de aceite MCT)
Periodo de tiempo: 6 semanas
Instalación de ablación de aceite MCT evaluada según una escala de 4 puntos (de 0 = muy fácil a 3 = muy difícil)
6 semanas
Seguridad (emulsificación MCT)
Periodo de tiempo: 6 meses
Emulsificación de MCT evaluada según una escala de 5 puntos (desde grado 0 = ausencia de emulsificación hasta grado 4 = emulsificación que no permite distinguir detalles retinianos, fondo de ojo no observable
6 meses
presencia de microburbujas después de la ablación post MCT evaluada según una escala de 5 puntos
Periodo de tiempo: 6 meses
Los resultados secundarios de seguridad se evalúan por la presencia de microburbujas después de la ablación de MCT de acuerdo con una escala de 5 puntos (desde el grado 0 = ausencia de emulsificación hasta el grado 4 = emulsificación que no permite distinguir los detalles de la retina, fondo de ojo no observable)
6 meses
Presencia de hipertonía (presión intraocular)
Periodo de tiempo: 6 meses
La presencia de hipertonía se evaluará mediante la medición de la presión intraocular. Una hipertonía ocular se define por una presión intraocular superior a 25 mmHg
6 meses
Seguridad (Inflamación)
Periodo de tiempo: 6 meses
Presencia de inflamación en la cámara anterior (Tyndall) o en la cavidad vítrea según el examen oftalmológico
6 meses
Presencia de cataratas (sistema de clasificación de la opacidad del cristalino III)
Periodo de tiempo: 6 meses
La presencia o empeoramiento de la catarata se evaluará según el sistema de clasificación de opacidad del cristalino III
6 meses
Presencia de queratopatía para evaluar la seguridad del aceite MCT
Periodo de tiempo: 6 meses
La presencia de queratopatía se evaluará mediante una escala de 4 puntos (de 0 = ausencia a 3 = queratopatía con tiras)
6 meses
medida de agudeza visual a distancia para evaluar la seguridad del aceite MCT
Periodo de tiempo: 6 meses
Los resultados secundarios de seguridad se evalúan mediante la agudeza visual a distancia.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Veronique Pagot-Mathis, MD, CHU of Toulouse, FRANCE

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de diciembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

25 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

25 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

26 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RC31/17/0360

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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