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¿El acondicionamiento de sonido protege contra el daño auditivo temporal?

9 de diciembre de 2024 actualizado por: Imperial College Healthcare NHS Trust

Este proyecto de investigación contribuirá a la investigación sobre el efecto en el oído después de la exposición al ruido. Este campo de investigación en constante crecimiento nunca ha sido más aplicable que ahora con el aumento de la exposición al ruido recreativo. El ruido es la principal causa de pérdida auditiva prevenible y el ruido ocupacional excesivo, junto con la exposición al ruido recreativo, puede causar una discapacidad devastadora. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 1.100 millones de jóvenes podrían estar en riesgo de pérdida de audición debido a prácticas auditivas inseguras.

Uno de los mecanismos que podría aumentar la resistencia contra la pérdida de audición inducida por el ruido es el 'acondicionamiento del sonido'. Los estudios en animales han encontrado que la exposición previa a ruidos de bajo nivel durante un período de algunas semanas puede "acondicionar" el oído. Este acondicionamiento luego reduce la susceptibilidad a la exposición de alto nivel, es decir, fortalece el oído. En este estudio, los investigadores tienen como objetivo determinar si la exposición previa a ruidos fuertes puede condicionar el oído humano, reduciendo la pérdida auditiva temporal y el tinnitus temporal ("zumbido en el oído") que a veces ocurre después de asistir a un club nocturno ruidoso o a un evento de música en vivo.

Hay muchas implicaciones de esta investigación. Por un lado, nos permitirá comprender más acerca de la susceptibilidad a la exposición de los sonidos y la resistencia contra la pérdida auditiva inducida por el ruido. Esto significará que los investigadores pueden permitir intervenciones apropiadas si es necesario. Por ejemplo, a las personas que son más susceptibles debido a una baja exposición previa se les puede advertir que están en riesgo y alentarlas a usar protección auditiva. Ser capaz de aprender más sobre los impactos del ruido con la audición y educar a otros, como comprender los impactos de la exposición de alto nivel.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS DEL ESTUDIO

i) Identificar si existe una relación entre los niveles previos de exposición al sonido y el TTS y el tinnitus después de un solo evento de ruido fuerte.

DISEÑO DEL ESTUDIO

Tipo de estudio: estudio de ciencia básica, prueba entre grupos Objetivo: investigar si el acondicionamiento de sonido previo reduce la susceptibilidad al TTS y al tinnitus en comparación con aquellos sin exposición previa.

Propósito: aumentar la comprensión de los efectos de la exposición al ruido. Duración: La recopilación de datos se completará en febrero de 2020 Participantes: 40 participantes jóvenes (18-35) con audición normal, con buena salud general y con fluidez en inglés.

Derramados en grupos de dos. Un grupo (20, 10f:10m) con exposición previa, es decir, clubes nocturnos ++, el otro grupo (20, 10f:10m) con menos exposición medida a través de NESI.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

32

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

40 Audición normal, personas sanas de 18 a 35 años.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-35 años (ya que la edad puede afectar la función de las células ciliadas de la cóclea)
  • Participantes saludables sin condiciones médicas significativas
  • PTA de 0,25 Hz a 8 kHz en ambos oídos tiene umbrales < 20 dB HL que indican una audición normal
  • Otoscopia para asegurar que no haya anomalías otológicas.
  • Sin exposición a sonidos anormalmente altos en las últimas 24 horas
  • Plena capacidad para consentir
  • Capaz de hablar inglés con fluidez para que las hojas de información, los formularios de consentimiento y las instrucciones se entiendan completamente
  • Intención previa de asistir a un evento de ruido fuerte durante el curso del estudio, sin el uso de protección auditiva

Criterio de exclusión:

  • Sin tinnitus permanente o hiperacusia (sensibilidad a los sonidos fuertes), lo que significaría que los participantes no pueden realizar todas las pruebas y un evento de alta exposición.
  • Cualquier contraindicación para la prueba, es decir, exceso de cera, infecciones
  • Una o más frecuencias de 0,25 Hz a 8 kHz > 20 dB HL en cualquiera de los oídos
  • No está involucrado en una investigación actual o ha estado involucrado recientemente en ninguna investigación antes del reclutamiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Alta exposición al ruido
Un grupo (16, 8f:8m) con exposición previa, es decir, discotecas ++
1 semana después (recuperación): Repita la batería de prueba.

Antes de la exposición al ruido:

Batería de pruebas: audiometría de alta frecuencia, emisiones otoacústicas de productos de distorsión, reflejo muscular del oído medio, prueba de habla en ruido (alrededor de 35 minutos con descansos si es necesario)

  • Audiometría de frecuencia extendida (~ 8 min), 0,25-16 kHz: se pedirá a los participantes que presionen el botón cuando escuchen un sonido a través de los auriculares en una cabina insonorizada.
  • DPOAE (~ 5 min), 0,5-10 kHz: se colocará una pequeña punta en el oído de los participantes y escucharán un sonido. La punta mide la respuesta de las células ciliadas de la cóclea y no necesitarán hacer nada.
  • MEMR (~ 8 min), 4 kHz: Se coloca una pequeña punta en ambos oídos y nuevamente se escucha un sonido; sin embargo, este sonido gradualmente se hará más fuerte hasta que se note un reflejo muscular involuntario.
  • Prueba de habla en ruido (~ 5 min): se pidió a los participantes que repitieran una lista de palabras lo mejor que pudieran.
  • Tinnitus: También se preguntó a los participantes si experimentaban algún tinnitus, es decir, bilateral, que durara > 5 minutos. Esto fue reportado como S/N.

Exposición en un solo evento con música alta (es importante que esto sea parte de la rutina recreativa normal de los participantes y requiera específicamente que la participación en este estudio no requiera la asistencia): Los participantes deben utilizar un sonómetro proporcionado por el Departamento de Audiología del Hospital Charing Cross o Aplicaciones de sonómetro para medir los niveles de sonido dentro del evento ruidoso.

A la mañana siguiente de la exposición: repita la batería de pruebas desde la primera sesión; idealmente, tan pronto como termine el evento.

Baja exposición al ruido
Grupo (16, 8f:8m) con menor exposición medida a través de NESI
1 semana después (recuperación): Repita la batería de prueba.

Antes de la exposición al ruido:

Batería de pruebas: audiometría de alta frecuencia, emisiones otoacústicas de productos de distorsión, reflejo muscular del oído medio, prueba de habla en ruido (alrededor de 35 minutos con descansos si es necesario)

  • Audiometría de frecuencia extendida (~ 8 min), 0,25-16 kHz: se pedirá a los participantes que presionen el botón cuando escuchen un sonido a través de los auriculares en una cabina insonorizada.
  • DPOAE (~ 5 min), 0,5-10 kHz: se colocará una pequeña punta en el oído de los participantes y escucharán un sonido. La punta mide la respuesta de las células ciliadas de la cóclea y no necesitarán hacer nada.
  • MEMR (~ 8 min), 4 kHz: Se coloca una pequeña punta en ambos oídos y nuevamente se escucha un sonido; sin embargo, este sonido gradualmente se hará más fuerte hasta que se note un reflejo muscular involuntario.
  • Prueba de habla en ruido (~ 5 min): se pidió a los participantes que repitieran una lista de palabras lo mejor que pudieran.
  • Tinnitus: También se preguntó a los participantes si experimentaban algún tinnitus, es decir, bilateral, que durara > 5 minutos. Esto fue reportado como S/N.

Exposición en un solo evento con música alta (es importante que esto sea parte de la rutina recreativa normal de los participantes y requiera específicamente que la participación en este estudio no requiera la asistencia): Los participantes deben utilizar un sonómetro proporcionado por el Departamento de Audiología del Hospital Charing Cross o Aplicaciones de sonómetro para medir los niveles de sonido dentro del evento ruidoso.

A la mañana siguiente de la exposición: repita la batería de pruebas desde la primera sesión; idealmente, tan pronto como termine el evento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PTA (EF)
Periodo de tiempo: 35 minutos por sesión

PTA de frecuencia extendida (EF) con resultados medidos en dBHL donde los valores más altos significan peores umbrales de audición.

Los umbrales de audición se midieron en las dos sesiones (desafortunadamente, la sesión tres no se completó). Se calculó un valor único de dB HL promediando los resultados de los participantes en cada sesión (audiometría de frecuencia extendida (EFA) compuesta por un promedio de 2 a 16 kHz).

35 minutos por sesión
DPOAE (DP)
Periodo de tiempo: 35 minutos por sesión
Las emisiones otoacústicas de productos de distorsión (DPOAE), las DPOAE se registraron bilateralmente (a 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8 y 10 kHz) utilizando Otometrics Madsen Capella2. Se realizó una verificación diaria en una cavidad de prueba de 2 cc y en el oído del propio evaluador para verificar que las grabaciones fueran adecuadas y garantizar que la sonda proporcionara respuestas verdaderas. Resultados de la medida en las dos sesiones (lamentablemente la sesión tres no se completó). Las mediciones de DPOAE se separaron en producto de distorsión (DP - dB SPL) y relación señal-ruido (SNR - dB) y se promediaron de 2 a 10 kHz. Se calculó un valor único promediando los resultados de los participantes en cada sesión.
35 minutos por sesión
DPOAE (SNR)
Periodo de tiempo: 35 minutos por sesión
Las emisiones otoacústicas de productos de distorsión (DPOAE), las DPOAE se registraron bilateralmente (a 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8 y 10 kHz) utilizando Otometrics Madsen Capella2. Se realizó una verificación diaria en una cavidad de prueba de 2 cc y en el oído del propio evaluador para verificar que las grabaciones fueran adecuadas y garantizar que la sonda proporcionara respuestas verdaderas. Resultados de la medida en las dos sesiones (lamentablemente la sesión tres no se completó). Las mediciones de DPOAE se separaron en producto de distorsión (DP - dB SPL) y relación señal-ruido (SNR - dB) y se promediaron de 2 a 10 kHz. Se calculó un valor único promediando los resultados de los participantes en cada sesión.
35 minutos por sesión
MEMR
Periodo de tiempo: 35 minutos por sesión
Reflejo muscular del oído medio (MEMR) medido a 4 kHz bilateralmente en dB SPL. Un reflejo se definió como un cumplimiento > 0,02 ml con una morfología adecuada y libre de artefactos. Medir si MEMR está presente/elevado en las sesiones. También se calcularon promedios entre oídos para MEMR para dar un resultado por participante para cada sesión. Luego se calculó un valor único promediando los resultados de los participantes en cada sesión.
35 minutos por sesión
Pecado
Periodo de tiempo: 35 minutos por sesión
Prueba de habla en ruido (SiN), puntuación. Los altavoces de campo sonoro JBL Control One y el sonómetro Kamplex KM4 (SLM) se calibraron mediante Guymark. Se realizaron comprobaciones diarias para evaluar la confiabilidad del hablante al administrar QuickSIN (Etymotic Research, 2001) con la señal y el ruido presentados desde el mismo hablante en acimutes de 0°. El SLM confirmó que la calibración de los altavoces y los niveles de sonido presentados estaban dentro de las tolerancias. Mida SiN en las sesiones y se calculó un valor único promediando los resultados entre los participantes en cada sesión.
35 minutos por sesión
Tinnitus
Periodo de tiempo: 35 minutos por sesión
También se preguntó a los participantes si experimentaban algún tinnitus, es decir, bilateral, que durara > 5 minutos. Esto fue reportado como S/N. En la segunda sesión, se contó para cada grupo un aumento en el tinnitus subyacente, ningún cambio en el tinnitus subyacente y el tinnitus reportado recientemente. El objetivo fue evaluar el efecto del condicionamiento sobre el cambio del tinnitus (es decir, aumentando o no) en la sesión 2, ajustando por tinnitus informado en la sesión 1, edad, sexo y exposición al evento. Sesión 1: informe de tinnitus subyacente existente. Sesión 2: Tinnitus notificado recientemente y aumento del tinnitus subyacente.
35 minutos por sesión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Emily Frost, Imperial College Healthcare NHS Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

12 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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