Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chrání zvuková kondice před dočasným poškozením sluchu

9. prosince 2024 aktualizováno: Imperial College Healthcare NHS Trust

Tento výzkumný projekt přispěje k výzkumu vlivu na ucho po expozici hluku. Tato stále se rozvíjející oblast výzkumu nebyla nikdy tak použitelná jako nyní s rostoucím rekreačním hlukem. Hluk je hlavní příčinou ztráty sluchu, které lze předejít, a nadměrný hluk při práci spolu s rekreačním hlukem může způsobit zničující postižení. Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že 1,1 miliardy mladých lidí může být ohroženo ztrátou sluchu kvůli nebezpečným praktikám poslechu.

Jedním z mechanismů, který by mohl zvýšit odolnost proti ztrátě sluchu způsobené hlukem, je „podmiňování zvuku“. Studie na zvířatech zjistily, že předchozí vystavení nízké hladině hluku po dobu několika týdnů může „kondicionovat“ ucho. Tato úprava pak snižuje náchylnost k vysoké úrovni expozice, tj. posílení ucha. V této studii se vyšetřovatelé snaží zjistit, zda předchozí vystavení hlasitému hluku může ovlivnit lidské ucho, snížit dočasnou ztrátu sluchu a dočasný tinnitus („zvonění v uchu“), ke kterému někdy dochází po návštěvě hlasitého nočního klubu nebo živé hudební akce.

Tento výzkum má mnoho důsledků. Za prvé nám to umožní porozumět více o náchylnosti k expozici zvukům a odolnosti vůči ztrátě sluchu způsobené hlukem. To znamená, že vyšetřovatelé mohou v případě potřeby umožnit vhodné zásahy. Například jednotlivci, kteří jsou náchylnější kvůli nízké předchozí expozici, mohou být upozorněni, že jsou ohroženi, a mohou být vyzváni, aby používali ochranu sluchu. Schopnost dozvědět se více o dopadech hluku na sluch a vzdělávat ostatní, například porozumět dopadům vysoké úrovně expozice.

Přehled studie

Detailní popis

STUDIJNÍ CÍLE

i) Identifikovat, zda existuje vztah mezi předchozími hladinami expozice zvuku a TTS a tinnitem po jediném silném hluku.

STUDOVAT DESIGN

Typ studie: Základní vědecká studie, Meziskupinová zkouška Cíl: Zkoumat, zda předchozí zvukové kondicionování snižuje náchylnost k TTS a tinnitu ve srovnání s těmi bez předchozí expozice.

Účel: Zvýšit porozumění účinkům vystavení hluku. Trvání: Sběr dat bude dokončen do února 2020 Účastníci: 40 normálně slyšících mladých (18–35) účastníků s dobrým celkovým zdravotním stavem a hovořících plynně anglicky.

Rozlito do skupin po dvou. Jedna skupina (20, 10f:10m) s předchozí expozicí, tj. noční kluby ++, druhá skupina (20, 10f:10m) s menší expozicí měřenou pomocí NESI.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

32

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

40 Normální sluch, zdraví 18-35 let.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18-35 let (protože věk může ovlivnit funkci vláskových buněk hlemýždě)
  • Zdraví účastníci bez významných zdravotních potíží
  • 0,25 Hz až 8 kHz PTA v obou uších mají prahové hodnoty < 20 dB HL, což znamená normální sluch
  • Otoskopie k zajištění žádných otologických abnormalit
  • Žádné vystavení abnormálně hlasitým zvukům za posledních 24 hodin
  • Plná kapacita k souhlasu
  • Dokáže mluvit plynně anglicky, takže informační listy, formuláře souhlasu a pokyny jsou plně srozumitelné
  • Předchozí záměr zúčastnit se akce s velkým hlukem v průběhu studia bez použití ochrany sluchu

Kritéria vyloučení:

  • Žádný trvalý tinnitus nebo hyperakuzie (citlivost na hlasité zvuky), což by znamenalo, že účastníci nejsou schopni podstoupit všechna vyšetření a událost s vysokou expozicí
  • Jakékoli kontraindikace pro testování, tj. nadměrné množství vosku, infekce
  • Jedna nebo více frekvencí 0,25 Hz až 8 kHz > 20 dB HL v každém uchu
  • Nepodílí se na současném výzkumu nebo se nedávno účastnili jakéhokoli výzkumu před náborem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Vysoká expozice hluku
Jedna skupina (16, 8f:8m) s předchozí expozicí, tj. noční kluby ++
O 1 týden později (zotavení): Opakujte test baterie.

Před vystavením hluku:

Test baterie – vysokofrekvenční audiometrie, otoakustické emise zkreslených produktů, reflex svalů středního ucha, test řeči v hluku (přibližně 35 minut s přestávkami v případě potřeby)

  • Rozšířená frekvenční audiometrie (~ 8 min), 0,25-16 kHz: Účastníci budou požádáni, aby stiskli tlačítko, když uslyší zvuk ze sluchátek ve zvukotěsné kabině.
  • DPOAE (~ 5 min), 0,5-10 kHz: Do ucha účastníků bude umístěna malá špička a účastníci uslyší zvuk. Špička měří odezvu vláskových buněk v hlemýždi a ty nebudou muset nic dělat.
  • MEMR (~ 8 min), 4 kHz: Malá špička umístěná do obou uší a znovu slyšet zvuk, ale tento zvuk bude postupně zesilovat, dokud není zaznamenán mimovolní svalový reflex.
  • Test řeči v hluku (~ 5 minut): Účastníci byli požádáni, aby co nejlépe zopakovali seznam slov.
  • Tinnitus: Účastníci byli také dotázáni, zda mají nějaký tinnitus, tj. bilaterální, trvající > 5 minut. Toto bylo nahlášeno jako A/N.

Expozice na jedné akci s hlasitou hudbou (Důležité, že je to součást běžné rekreační rutiny účastníků a konkrétně vyžaduje, aby účast nebyla podněcována účastí v této studii): Účastníci, aby použili zvukoměr poskytnutý z oddělení Audiology v nemocnici Charing Cross nebo aplikace zvukoměru pro měření hladin zvuku uvnitř hlasité události.

Ráno po expozici: Opakujte testovací baterii z první relace - Ideálně hned po skončení akce.

Nízká expozice hluku
Skupina (16, 8f:8m) s menší expozicí měřenou pomocí NESI
O 1 týden později (zotavení): Opakujte test baterie.

Před vystavením hluku:

Test baterie – vysokofrekvenční audiometrie, otoakustické emise zkreslených produktů, reflex svalů středního ucha, test řeči v hluku (přibližně 35 minut s přestávkami v případě potřeby)

  • Rozšířená frekvenční audiometrie (~ 8 min), 0,25-16 kHz: Účastníci budou požádáni, aby stiskli tlačítko, když uslyší zvuk ze sluchátek ve zvukotěsné kabině.
  • DPOAE (~ 5 min), 0,5-10 kHz: Do ucha účastníků bude umístěna malá špička a účastníci uslyší zvuk. Špička měří odezvu vláskových buněk v hlemýždi a ty nebudou muset nic dělat.
  • MEMR (~ 8 min), 4 kHz: Malá špička umístěná do obou uší a znovu slyšet zvuk, ale tento zvuk bude postupně zesilovat, dokud není zaznamenán mimovolní svalový reflex.
  • Test řeči v hluku (~ 5 minut): Účastníci byli požádáni, aby co nejlépe zopakovali seznam slov.
  • Tinnitus: Účastníci byli také dotázáni, zda mají nějaký tinnitus, tj. bilaterální, trvající > 5 minut. Toto bylo nahlášeno jako A/N.

Expozice na jedné akci s hlasitou hudbou (Důležité, že je to součást běžné rekreační rutiny účastníků a konkrétně vyžaduje, aby účast nebyla podněcována účastí v této studii): Účastníci, aby použili zvukoměr poskytnutý z oddělení Audiology v nemocnici Charing Cross nebo aplikace zvukoměru pro měření hladin zvuku uvnitř hlasité události.

Ráno po expozici: Opakujte testovací baterii z první relace - Ideálně hned po skončení akce.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PTA (EF)
Časové okno: 35 minut na sezení

Rozšířená frekvence (EF) PTA s výsledky měřenými v dBHL, kde vyšší hodnoty znamenají horší sluchové prahy.

Sluchové prahy byly měřeny ve dvou sezeních (třetí sezení bohužel nebylo dokončeno). Jedna hodnota dB HL byla vypočtena zprůměrováním výsledků mezi účastníky každé relace (rozšířená frekvenční audiometrie (EFA) skládající se z průměru 2-16 kHz).

35 minut na sezení
DPOAE (DP)
Časové okno: 35 minut na sezení
Otoakustické emise produktu zkreslení (DPOAE), DPOAE byly zaznamenány bilaterálně (při 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 10 kHz) pomocí Otometrics Madsen Capella2. Denní kontrola byla prováděna v 2 cc testovací dutině a ve vlastním uchu testera, aby se ověřily vhodné záznamy a zajistilo se, že sonda poskytuje skutečné odezvy. Změřte výsledky ve dvou sezeních (třetí sezení bohužel nebylo dokončeno). Měření DPOAE byla rozdělena na produkt zkreslení (DP - dB SPL) a odstup signálu od šumu (SNR - dB) a zprůměrována od 2-10 kHz. Jedna hodnota byla vypočtena zprůměrováním výsledků mezi účastníky každé relace.
35 minut na sezení
DPOAE (SNR)
Časové okno: 35 minut na sezení
Otoakustické emise produktu zkreslení (DPOAE), DPOAE byly zaznamenány bilaterálně (při 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 10 kHz) pomocí Otometrics Madsen Capella2. Denní kontrola byla prováděna v 2 cc testovací dutině a ve vlastním uchu testera, aby se ověřily vhodné záznamy a zajistilo se, že sonda poskytuje skutečné odezvy. Změřte výsledky ve dvou sezeních (třetí sezení bohužel nebylo dokončeno). Měření DPOAE byla rozdělena na produkt zkreslení (DP - dB SPL) a odstup signálu od šumu (SNR - dB) a zprůměrována od 2-10 kHz. Jedna hodnota byla vypočtena zprůměrováním výsledků mezi účastníky každé relace.
35 minut na sezení
MEMR
Časové okno: 35 minut na sezení
Svalový reflex středního ucha (MEMR) měřený při 4 kHz oboustranně v dB SPL. Reflex byl definován jako poddajnost > 0,02 ml s vhodnou morfologií bez artefaktů. Změřte, zda je MEMR přítomno/zvýšeno v relacích. Průměry mezi ušima byly také vypočteny pro MEMR, aby poskytly jeden výsledek na účastníka pro každé sezení. Jedna hodnota byla poté vypočtena zprůměrováním výsledků mezi účastníky každé relace.
35 minut na sezení
Hřích
Časové okno: 35 minut na sezení
Test řeči v hluku (SiN), skóre. Zvukové pole JBL Control One reproduktory a zvukoměr Kamplex KM4 (SLM) byly kalibrovány pomocí Guymark. Byly prováděny denní kontroly za účelem posouzení spolehlivosti reproduktoru při podávání QuickSIN (Etymotic Research, 2001) se signálem a šumem prezentovaným ze stejného reproduktoru v azimutech 0°. SLM potvrdilo, že kalibrace reproduktorů a prezentované úrovně zvuku byly v rámci tolerancí. Změřte SiN v relacích a jedna hodnota byla vypočtena zprůměrováním výsledků mezi účastníky v každé relaci.
35 minut na sezení
Tinnitus
Časové okno: 35 minut na sezení
Účastníci byli také dotázáni, zda mají nějaký tinnitus, tj. bilaterální, trvající > 5 minut. Toto bylo nahlášeno jako A/N. Nárůst základního tinnitu, žádná změna základního tinnitu a nově hlášený tinnitus byl započítán pro každou skupinu ve druhém sezení. Zaměřili jsme se na posouzení vlivu kondicionování na změnu tinnitu (tj. zvýšení nebo ne) v relaci 2, úprava pro tinnitus hlášený v relaci 1, věk, pohlaví a expozici události. Relace 1: hlášen existující základní tinnitus. Sezení 2: Nově hlášený tinnitus a zvýšení základního tinnitu.
35 minut na sezení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Emily Frost, Imperial College Healthcare NHS Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2020

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2019

První zveřejněno (Aktuální)

18. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

12. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit