El efecto de la vibración de todo el cuerpo (WBV) sobre la espasticidad en la hemiplejía posterior al accidente cerebrovascular (WBV)

Se incluirán en el estudio pacientes con un ictus de al menos 1 mes antes y con antecedentes de espasticidad en flexión plantar del tobillo. A todos los pacientes (n=48) se les aplicará el programa de rehabilitación convencional. Al grupo de intervención (n=24) se les aplicará durante 4 semanas, 3 días a la semana, un total de 12 sesiones con el dispositivo WBV powerplate pro5. En el grupo WBV, la frecuencia y la aceleración de la vibración serán de 30 Hz y 18,0 m/s2, respectivamente. La intensidad del ejercicio WBV aumentará progresivamente a lo largo de las doce sesiones. En el grupo control se seguirán los mismos procedimientos. Sin embargo, a diferencia del grupo WBV, se dará una vibración cuya aceleración se atenúa en un 99,5%. Se evaluará la Electromiografía de superficie (EMG) y el grado de espasticidad del músculo sóleo al inicio y al final de todas las sesiones. El reflejo H del sóleo se registrará con EMG de superficie. Para obtener la respuesta del reflejo H, se estimulará el nervio tibial posterior en la región poplítea mediante el uso de un estimulador (FE155 Stimulator HC ADInstrument, Oxford, Reino Unido) con una corriente de pulso de 1 ms. Los registros se tomarán con los electrodos Ag/AgCl (Kendall ®Coviden, electrodos autoadhesivos) colocados en piel según protocolo SENIAM. El grado de espasticidad se medirá como un par de torsión del tono del músculo sóleo en una plataforma móvil de velocidad angular fija. Los datos se registrarán con el dispositivo de adquisición de datos PowerLab.