- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03916770
Vliv vibrací celého těla (WBV) na spasticitu u hemiplegie po mrtvici (WBV)
27. prosince 2021 aktualizováno: Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
Vliv vibrací celého těla na spasticitu u hemiplegie po mrtvici: Prospektivní randomizovaný kontrolovaný výzkum
Primárním účelem této studie je ukázat, zda aplikace WBV má antispastický účinek. Sekundárním cílem je prokázat, zda WBV má neuromodulační aktivitu na zvýšený napínací reflex a aktivitu motorických neuronů, což je základem patofyziologie spasticity. Hypotézy této studie: Celotělové vibrace u hemiplegie po mrtvici snižují spasticitu plantární flexe kotníku.
- WBV; snižuje spasticitu plantárního flexoru po mrtvici
- WBV snižuje spasticitu po mrtvici snížením zvýšeného natahovacího reflexu a aktivity motorických neuronů.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do studie budou zařazeni pacienti s cévní mozkovou příhodou alespoň 1 měsíc před as anamnézou spasticity plantární flexe kotníku.
U všech pacientů (n=48) bude aplikován konvenční rehabilitační program. Intervenční skupina (n=24) bude aplikována 4 týdny, 3 dny v týdnu, celkem 12 sezení s přístrojem WBV powerplate pro5.
Ve skupině WBV bude frekvence a zrychlení vibrací 30 Hz, respektive 18,0 m/s2.
Intenzita cvičení WBV se bude během dvanácti sezení progresivně zvyšovat.
V kontrolní skupině se bude postupovat stejně.
Na rozdíl od skupiny WBV však bude dána vibrace, jejíž zrychlení je ztlumeno o 99,5 %. Na začátku a na konci všech sezení bude hodnocena povrchová elektromyografie (EMG) a stupeň spasticity m. soleus.
H-reflex Soleus bude zaznamenán pomocí povrchového EMG. K získání H-reflexní odpovědi bude zadní tibiální nerv v podkolenní oblasti stimulován pomocí stimulátoru (FE155 Stimulator HC ADInstrument, Oxford UK) s pulzním proudem 1 ms.
Záznamy budou pořízeny Ag / AgCl elektrodami (Kendall ®Coviden, samolepicí elektrody) umístěnými na kůži podle protokolu SENIAM.
Stupeň spasticity bude měřen jako tonus svalového tonusu soleus na pohyblivé plošině s pevnou úhlovou rychlostí. Data budou zaznamenána zařízením pro sběr dat PowerLab
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
48
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital Istanbul, Turkey
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ischemická / hemoragická hemiplegie po mozkové příhodě ve věku 18-90 let,
- Doba mrtvice ≥1 měsíc,
- Spasticita plantárního flexoru kotníku MAS ≥1,
- Brunnstromovo stadium ≥3 pro dolní končetinu,
- Pacienti, kteří stáli déle než pět minut a měli statickou rovnováhu
Kritéria vyloučení:
- Srdeční poruchy (porucha rytmu / vedení, srdeční kardiostimulátor, ischemická choroba srdeční)
- zlomenina dolní končetiny,
- nálezy nebo podezření na aktivní hlubokou žilní trombózu,
- Hluboká žilní trombóza a plicní embolie v anamnéze,
- Ortostatická hypotenze
- Rezistentní hypertenze,
- Léze periferních nervů, jako je polyneuropatie, radikulopatie
- aktivní zánětlivé, revmatologické nebo infekční onemocnění,
- Kontraktura kotníku, kolena nebo kyčelního kloubu,
- Přítomnost záchvatů paniky,
- Pacienti se závratěmi a problémy s rovnováhou,
- Pacienti s neporušeným povrchem kůže k připojení elektrod
- Pacienti s komunikačními problémy: afázie, velká deprese
- Epilepsie
- Pacienti, kteří dostali botulotoxin A v posledních 6 měsících
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: vibrace celého těla
WBV (vibrace celého těla) bude aplikována na intervenční skupinu po dobu 4 týdnů, 3 dnů v týdnu, celkem 12 sezení ve vzpřímeném stoji se zařízením WBV powerplate pro5. (Vibrace
frekvence: 30Hz, amplituda: 2,2 mm při postupně se zvyšující době trvání)
|
Intervenční skupina bude mít WBV (frekvence: 30 Hz, amplituda: 2,2 mm, ve vzpřímené poloze
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Sham vibrace celého těla
Falešná WBV bude aplikována na kontrolní skupinu.
Pro falešné WBV bude použito zařízení WBV s amplitudou oslabenou na 99,5 %.
(Doba aplikace falešné WBV bude stejná jako WBV v léčebné skupině).
|
Kontrolní skupina Sham bude mít WBV ve stejnou dobu, ve stejné pozici se stejnou frekvencí, ale o 99,5 % oslabenou amplitudou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
spasticita-točivý moment
Časové okno: 4 týdny
|
Spasticita bude měřena jako točivý moment.
Jednotkou je Nm
|
4 týdny
|
|
Ashworthova stupnice modifikovaná spasiticity
Časové okno: 4 týdny
|
Stupeň spasticity plantárních flexorů bude hodnocen pomocí metody subjektivního hodnocení (modifikovaný Ashworthova škála-MAS)
|
4 týdny
|
|
spasticita-homosynaptická postaktivační deprese (HPAD)
Časové okno: 4 týdny
|
Homosynaptická postaktivační deprese je presynaptický mechanismus regulující excitabilitu strečinkového reflexu.
Předpokládá se, že v patofyziologii spasticity hraje roli také snížená presynaptická inhibice a homosynaptická deprese.
Čím vyšší HPAD, tím nižší spasticita
|
4 týdny
|
|
Aktivita motorických neuronů - poměr Hmax/Mmax
Časové okno: 4 týdny
|
Poměr Hmax/Mmax definuje aktivitu motorických neuronů.
Čím vyšší je tento poměr, tím vyšší je aktivita skupiny motorických neuronů
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ayşenur Bardak, Prof, Istanbul Physical Medicine Rehabilitation Training and Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Chan KS, Liu CW, Chen TW, Weng MC, Huang MH, Chen CH. Effects of a single session of whole body vibration on ankle plantarflexion spasticity and gait performance in patients with chronic stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012 Dec;26(12):1087-95. doi: 10.1177/0269215512446314. Epub 2012 Oct 3.
- Pang MY, Lau RW, Yip SP. The effects of whole-body vibration therapy on bone turnover, muscle strength, motor function, and spasticity in chronic stroke: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2013 Aug;49(4):439-50. Epub 2013 Mar 13.
- Miyara K, Matsumoto S, Uema T, Noma T, Ikeda K, Ohwatashi A, Kiyama R, Shimodozono M. Effect of whole body vibration on spasticity in hemiplegic legs of patients with stroke. Top Stroke Rehabil. 2018 Mar;25(2):90-95. doi: 10.1080/10749357.2017.1389055. Epub 2017 Oct 16.
- Brogardh C, Flansbjer UB, Lexell J. No specific effect of whole-body vibration training in chronic stroke: a double-blind randomized controlled study. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Feb;93(2):253-8. doi: 10.1016/j.apmr.2011.09.005.
- Alp A, Efe B, Adali M, Bilgic A, Demir Ture S, Coskun S, Karabulut M, Ertem U, Gunay SM. The Impact of Whole Body Vibration Therapy on Spasticity and Disability of the Patients with Poststroke Hemiplegia. Rehabil Res Pract. 2018 May 2;2018:8637573. doi: 10.1155/2018/8637573. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. srpna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2020
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. dubna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. dubna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
16. dubna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. ledna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. prosince 2021
Naposledy ověřeno
1. prosince 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IstPMRTRH-BMR
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Skutečný vibrátor
-
University of MinnesotaUkončeno
-
Arizona State UniversityUniversidad Autonoma de Nuevo Leon; Instituto Nacional Psiquiatrico de México... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDiabetes MellitusSpojené státy
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityThe University of Hong Kong; University of Magdeburg; University of WaterlooNábor
-
National University of MalaysiaDokončenoÚzkost | Emocionální regulace | Depresivní poruchyMalajsie
-
Institut za Rehabilitaciju Sokobanjska BeogradDokončeno
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI); St. Louis Children's Hospital FoundationNáborPevný nádor | Srpkovitá anémie | Hematologická malignita | Aplastická anémie | Imunitní deficit | Metabolická poruchaSpojené státy
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliDokončeno
-
Trustees of Dartmouth CollegeNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabírámeZdraví dobrovolníci
-
Mathematica Policy Research, Inc.Office of Population Affairs, Department of Health and Human ServicesDokončeno