Intervención preventiva adaptativa para el consumo de alcohol en la universidad

El consumo de alcohol en estudiantes universitarios y las consecuencias negativas asociadas son problemas de salud pública. En particular, los estudiantes de primer año que hacen la transición a la universidad corren un mayor riesgo. Los escasos recursos de intervención deben utilizarse de la manera más inteligente posible para abordar estas preocupaciones. Una forma de abordar el consumo excesivo de alcohol mientras se conservan los recursos es utilizar primero intervenciones universales, identificar a los estudiantes en alto riesgo que no responden bien y luego motivarlos a participar en la intervención indicada. Este enfoque de prevención es 'adaptativo' porque la información sobre el estudiante en el curso de la intervención (por ejemplo, el estado de respuesta) se usa para determinar si se deben invertir más recursos para motivar al estudiante a hacer la transición a los servicios indicados. El propósito de este proyecto es implementar una intervención preventiva adaptativa (API, por sus siglas en inglés) que emplee intervenciones breves rentables basadas en tecnología para hacer lo siguiente. En primer lugar, proporcione una intervención de retroalimentación normativa personalizada universal (PNF) seguida de un autocontrol del estudiante (SM). En segundo lugar, motive a los estudiantes que continúan bebiendo mucho (es decir, 2+ informes de 4/5+ tragos para mujeres/hombres, o 1 informe de 8/10+ tragos para mujeres/hombres) para hacer la transición a recursos de intervención adicionales. Para optimizar la eficacia de esta intervención, investigaremos el mejor momento para brindar la intervención inicial universal PNF+SM (es decir, como una inoculación antes de pasar a la universidad frente a una vez que experimentan el contexto universitario durante su primer semestre). Además, examinaremos la mejor manera de motivar a los estudiantes que beben en exceso para que sigan la intervención indicada (es decir, a través de correos electrónicos automatizados frente a la interacción en línea con un entrenador de salud personal que usa M-bridge). Se utilizará un diseño de ensayo aleatorizado de asignación múltiple secuencial (SMART) para abordar estas preguntas. Los estudiantes universitarios serán asignados al azar para recibir PNF antes de que comience la universidad (2 semanas antes de que comiencen las clases) o durante el comienzo del primer semestre (alrededor de 3 semanas después de su llegada al campus), seguido de SM cada dos semanas durante el primer semestre; estas evaluaciones de SM se utilizarán para identificar a los estudiantes que beben mucho y que siguen estando en riesgo. Una vez que se identifique el consumo excesivo de alcohol, se volverá a aleatorizar al estudiante a un correo electrónico automatizado o a un entrenador de salud de M-bridge para ofrecer los recursos de intervención indicados. Los objetivos específicos son examinar: (1) la eficacia de la API en comparación con un control de solo evaluación, (2) si la API se puede optimizar alterando el momento de la intervención universal y/o el tipo de mensaje para motivar la búsqueda intervención indicada, y (3) moderadores de estos efectos (p. ej., intenciones de beber antes de la universidad, consumo de alcohol de alta intensidad [en comparación con los atracones] durante el comienzo de la universidad). La frecuencia del consumo excesivo de alcohol, las consecuencias relacionadas con el alcohol y la utilización de los servicios de salud se evaluarán antes del comienzo de las clases y en cada punto de seguimiento (final del semestre, final del año y otoño siguiente). El API que se refinará a través de este proyecto ofrecerá una estrategia novedosa para mitigar tanto las consecuencias negativas agudas para la salud (p. ej., lesiones, intoxicación por alcohol) como las consecuencias para la salud a largo plazo (p. ej., trastornos por consumo de alcohol) del consumo de alcohol en adultos jóvenes.