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Diseño y Pilotaje de una Intervención Compleja de Apoyo a la Autoeficacia en Lactancia Materna (Programa CRIAA) (CRIAA)

25 de enero de 2021 actualizado por: Camila Lucchini, Pontificia Universidad Catolica de Chile

Lactancia materna como comportamiento promotor de la salud: Diseño y pilotaje de una intervención compleja para apoyar la autoeficacia en la lactancia materna: Programa CRIAA

El objetivo del estudio es diseñar y pilotear el efecto de una intervención compleja para apoyar la autoeficacia materna en la lactancia materna y la autoeficacia profesional para apoyar a las familias lactantes, considerando la lactancia materna como un comportamiento promotor de la salud. Los objetivos específicos son la evaluación de la factibilidad y aceptabilidad de la intervención, y estimar el efecto preliminar sobre la autoeficacia materna y profesional.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La lactancia materna es la alimentación óptima durante la primera infancia. Sin embargo, la prevalencia de lactancia materna exclusiva no es la esperada. La evidencia de la efectividad de las intervenciones diseñadas para apoyar la lactancia materna no es concluyente. La lactancia materna es una experiencia compleja, influenciada por numerosos factores, como la autoeficacia, que requieren enfoques interdisciplinarios. El objetivo del estudio es diseñar y probar el efecto de una intervención compleja para apoyar la autoeficacia de las madres en la lactancia materna y la autoeficacia profesional. apoyar a las familias lactantes, considerando la lactancia materna como un comportamiento promotor de la salud. El proyecto se realizará en dos etapas a) diseño de la intervención yb) prueba piloto experimental con grupos de control e intervención, para evaluación de factibilidad, aceptabilidad de la intervención y estimación preliminar de su efecto en la autoeficacia materna y profesional. El proyecto se llevará a cabo en dos ambulatorios públicos (Centro de Salud Familiar Alberto Hurtado y Centro de Salud Familiar Juan Pablo II) en Santiago de Chile. Los participantes serán mujeres lactantes y su pareja/familiar; y profesionales de la salud que brindan atención a la madre y al niño. El grupo de intervención recibirá un taller de lactancia durante el tercer trimestre del embarazo y apoyo en línea para la lactancia durante los primeros 6 meses posparto. Se capacitará a los profesionales de la salud para realizar la intervención. El grupo de control recibirá la atención estándar que se brinda en la clínica ambulatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Santiago, Chile, 7820436
        • Escuela de Enfermeria Pontificia Universidad Catolica de Chile
      • Santiago, Chile, 8181297
        • Centro de Salud Familiar ANCORA San Alberto Hurtado
      • Santiago, Chile, 8831695
        • Centro de Salud Familiar ANCORA Juan Pablo II
      • Pamplona, España, 31008
        • Facultad de Enfermeria Universidad de Navarra

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Estar en embarazo fisiológico en el tercer trimestre
  • Habla español
  • Dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Patología durante el embarazo que conlleva dificultades para la lactancia
  • Embarazo múltiple
  • Situaciones especiales de lactancia (labio y paladar hendido, cardiopatías congénitas y hospitalización del recién nacido)
  • Parto prematuro (a <37 semanas de gestación)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Intervención
Las participantes recibirán atención prenatal estándar e invitadas a participar de un taller de lactancia materna durante el tercer trimestre del embarazo, con participación activa e intencional de la gestante y su pareja/familiar; basado en la metodología de educación de adultos. Además, las mujeres participantes tendrán apoyo continuo durante su proceso de lactancia, hasta los 6 meses de vida del niño, a través de un grupo de apoyo virtual (whats-app), donde recibirán mensajes que promuevan su autoeficacia en relación a su capacidad. para amamantar y puede hacer preguntas relacionadas con la lactancia. Los profesionales de este grupo serán capacitados antes de realizar la intervención.
Mejora de la autoeficacia en la lactancia materna a través del apoyo profesional
Otros nombres:
  • Programa CRIAA
SIN INTERVENCIÓN: Cuidado estándar
Este grupo recibirá la atención regular pre y posnatal estándar, para la madre y el niño. Los profesionales que presten atención directa mantendrán su atención habitual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoeficacia de las madres: versión validada en español de la Escala de Autoeficacia en la Lactancia Materna-Forma Corta (BSES-SF)
Periodo de tiempo: En cinco puntos: semana 28 - 40 de embarazo (T1); y 10 días (T2); 2 meses (T3); 4 meses (T4); y 6 meses (T5) después del nacimiento
Cambios en la autoeficacia de la lactancia materna utilizando la versión validada en español de la Escala de Autoeficacia en la Lactancia Materna-Forma Corta (BSES-SF). BSES-SF es un instrumento de autoinforme unidimensional de 14 elementos desarrollado para medir la confianza de una madre en su capacidad para amamantar. Todos los ítems se presentan con una escala tipo Likert de 5 puntos donde 1 indica "nada seguro" y 5 indica "siempre seguro" (puntuaciones: mínimo 14 y máximo 70). Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de autoeficacia en la lactancia materna.
En cinco puntos: semana 28 - 40 de embarazo (T1); y 10 días (T2); 2 meses (T3); 4 meses (T4); y 6 meses (T5) después del nacimiento
Autoeficacia de los profesionales en relación a su capacidad para apoyar a las madres lactantes: Escala APCLA (Escala de Autoeficacia Profesional para el Cuidado de la Lactancia Materna)
Periodo de tiempo: En tres momentos: antes de la formación profesional (el mismo día que comienza la intervención) (T1); 3 meses (T2) y 6 meses (T3) después del inicio de la intervención
Cambios en la autoeficacia profesional en relación con su capacidad para apoyar a las madres lactantes utilizando la Escala de Autoeficacia Profesional para los Cuidados en Lactancia (APCLA). La escala APCLA es un instrumento de autoinforme unidimensional de 14 ítems desarrollado para medir la confianza de un profesional en su capacidad para apoyar a una madre lactante. Todos los ítems se presentan con una escala tipo Likert de 5 puntos donde 1 indica "nada seguro" y 5 indica "siempre seguro" (puntuaciones: mínimo 14 y máximo 70). Las puntuaciones más altas indican niveles más altos de autoeficacia en el apoyo a la lactancia materna. Esta escala fue construida y validada en español con base en la versión en español de BSES-SF
En tres momentos: antes de la formación profesional (el mismo día que comienza la intervención) (T1); 3 meses (T2) y 6 meses (T3) después del inicio de la intervención

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de participantes madres/madres invitadas a participar (Factibilidad)
Periodo de tiempo: Base
Proporción de participantes madres/madres invitadas a participar para medir el proceso de captación del programa CRIAA
Base
Duración en minutos del taller de lactancia (Factibilidad)
Periodo de tiempo: Base
Duración en minutos del taller de lactancia (tiempo programado v/s tiempo utilizado) para medir la implementación del programa CRIAA
Base
Reclutamiento de participantes. Participantes que completan la intervención/total de participantes reclutados (Factibilidad)
Periodo de tiempo: En dos momentos: Basal (T1) y al final de la intervención a los 6 meses de edad del niño (T2)
Participantes que completan el Programa CRIAA/total de participantes reclutados para medir la permanencia del participante en el programa CRIAA
En dos momentos: Basal (T1) y al final de la intervención a los 6 meses de edad del niño (T2)
Aceptabilidad de la intervención por parte de las madres
Periodo de tiempo: A los seis meses de edad del niño, cuando finaliza la intervención
Explorado por entrevistas semiestructuradas, sin utilizar ninguna escala. El guión de las entrevistas contendrá preguntas sobre aspectos positivos y negativos del programa percibidos por las madres participantes
A los seis meses de edad del niño, cuando finaliza la intervención
Aceptabilidad de la intervención por parte de los profesionales
Periodo de tiempo: En dos momentos: A los tres meses de iniciada la intervención por medio de entrevistas semiestructuradas (T1) y al terminar el estudio, a un promedio de 10 meses, por un grupo focal (T2)
Explorado por entrevistas semiestructuradas y grupos focales con profesionales
En dos momentos: A los tres meses de iniciada la intervención por medio de entrevistas semiestructuradas (T1) y al terminar el estudio, a un promedio de 10 meses, por un grupo focal (T2)
Aceptabilidad de la participación en la toma de decisiones por parte de las madres y su pareja/pariente
Periodo de tiempo: En cinco puntos: semana 28 - 40 de embarazo (T1); y 10 días (T2); 2 meses (T3); 4 meses (T4); y 6 meses (T5) después del nacimiento
Cambios en la participación percibida en la toma de decisiones relacionadas con el tipo de alimentación del niño, utilizando la versión validada en español de CollaboRate. Es un instrumento genérico breve y de autoaplicación que permite medir la participación del usuario en una determinada decisión de salud (alfa de Cronbach > 0,89). Consta de tres preguntas con alternativas de respuesta con una escala de likert del 1 al 7. En este proyecto se preguntará tanto a las madres como a la pareja/familiar sobre su participación en la decisión de alimentar al niño. La versión que se utilizará está validada en población chilena (CollaboRate Chile)
En cinco puntos: semana 28 - 40 de embarazo (T1); y 10 días (T2); 2 meses (T3); 4 meses (T4); y 6 meses (T5) después del nacimiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de lactancia
Periodo de tiempo: En cuatro tiempos: 10 días (T1), 2 meses (T2), 4 meses (T3) y 6 meses (T4)
Porcentaje de niños con lactancia materna exclusiva
En cuatro tiempos: 10 días (T1), 2 meses (T2), 4 meses (T3) y 6 meses (T4)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Camila Lucchini-Raies, MSc,BSc,RN, Profesor Asociado Escuela de Enfermería Pontificia Universidad Católica de Chile

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

9 de agosto de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

9 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PIEM04-19

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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