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Sintilimab en combinación con quimioterapia en el tratamiento neoadyuvante del cáncer de esófago potencialmente resecable

16 de julio de 2022 actualizado por: Gu Yanhong, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Seguridad y eficacia de la combinación de sintilimab y quimioterapia a base de platino en el tratamiento neoadyuvante del cáncer de esófago potencialmente resecable: un estudio clínico exploratorio, de un solo brazo y de etiqueta abierta

Este estudio tiene como objetivo investigar la seguridad y eficacia de sintilimab combinado con quimioterapia basada en platino en el tratamiento neoadyuvante del cáncer de esófago potencialmente resecable.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio fue diseñado como un estudio clínico exploratorio de un solo brazo y de etiqueta abierta. Sintilimab en combinación con paclitaxel liposomal, cisplatino y S-1 se administrará cada 3 semanas a nuestros pacientes durante 2 ciclos como terapia neoadyuvante. Se programa una disección radical dentro de las 6 semanas posteriores al último tratamiento neoadyuvante. Este estudio se dividirá en 3 fases: prueba de seguridad, piloto de eficacia y confirmación de eficacia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210029
        • The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Carcinoma de células escamosas de esófago confirmado histológica o citológicamente.

El tumor se encuentra en el tercio medio o inferior del esófago (más de 18 cm por debajo del incisivo), potencialmente resecable y que requiere terapia neoadyuvante (T1b-3, Nany, M0 o T4a, N0-1, M0).

Sin tratamiento previo para esta enfermedad.

Estado funcional del grupo oncológico cooperativo oriental (ECOG) de 0 a 1.

Función adecuada de la médula ósea, el hígado, el corazón y los riñones según lo evaluado por el laboratorio requerido por el protocolo.

Entender y firmar voluntariamente el(los) consentimiento(s) informado(s).

Pacientes que puedan completar el tratamiento y seguimiento según el plan de estudio.

Pacientes que tienen suficientes muestras de tejido y aceptan proporcionar sus muestras de tejido y muestras de sangre para un análisis detallado.

Las pacientes en período fértil deben tener prueba de embarazo negativa y estar de acuerdo en tomar medidas anticonceptivas efectivas durante el estudio.

Criterio de exclusión:

Pacientes que puedan desarrollar fístula traqueoesofágica o fístula aortoesofágica.

Pacientes que sufren de desnutrición severa o que necesitan alimentación por sonda.

Pacientes no curados con otras neoplasias malignas dentro de los 2 años.

Pacientes que tienen enfermedades autoinmunes activas o pacientes que están en tratamiento de enfermedades autoinmunes.

Pacientes que necesiten tratamiento con glucocorticoides sistémicos (más de 10 mg de prednisona al día u otros fármacos equivalentes) en los 7 días previos a la terapia neoadyuvante u otros fármacos inmunosupresores.

Pacientes que tienen inmunodeficiencia.

Pacientes con infección viral o bacteriana activa que necesiten tratamiento sistémico dentro de los 7 días previos a la terapia neoadyuvante.

Pacientes con diabetes mellitus no controlada.

Pacientes con enfermedad pulmonar intersticial, neumonía no infecciosa o fibrosis pulmonar.

Pacientes con síntomas preexistentes de daño nervioso sensorial o motor (mayor que Grado 1, OMS) .

Pacientes que han recibido trasplantes alogénicos de órganos o células madre.

Pacientes que son alérgicos a medicamentos o ingredientes relacionados en este estudio.

Pacientes que participan en ensayos clínicos de otros fármacos o terapia biológica en la actualidad.

Pacientes con cualquier condición médica grave o inestable o enfermedad mental.

Pacientes dependientes o adictos al alcohol oa las drogas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sintilimab + Paclitaxel Liposomal + Cisplatino + S-1
Sintilimab se administrará previo a la quimioterapia en un intervalo de media hora.
Sintilimab (200 mg) se administrará por vía intravenosa el día 1 en ciclos de 3 semanas durante dos ciclos.
Otros nombres:
  • IBI308
Paclitaxel liposomal (135 mg/m2), ivd, d1 + cisplatino (25 mg/m2), ivd, d1-3 + cápsula S-1 (40 mg), po, d1-14, repetido cada 3 semanas durante dos ciclos.
Otros nombres:
  • PFC

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y viabilidad
Periodo de tiempo: 20 meses
La seguridad se define como la incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento (TRAE) de Grado 3-4 desde el día de la terapia neoadyuvante hasta 30 días después de la cirugía o dentro de los 90 días posteriores al último tratamiento neoadyuvante. La viabilidad de la cirugía se define como la incidencia de TRAE que provocan un retraso de la cirugía de ≥30 días y/o pacientes inoperables.
20 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa TPM
Periodo de tiempo: 20 meses
La respuesta patológica mayor (MPR) se define como la presencia de 10 % o menos de células cancerosas viables en los portaobjetos teñidos con hematoxilina y eosina (H&E) del tumor resecado después del tratamiento neoadyuvante.
20 meses
Tasa de resección R0
Periodo de tiempo: 20 meses
La resección R0 se define como que no se observan células cancerosas microscópicamente en el margen de resección después de la cirugía.
20 meses
Supervivencia libre de recurrencia (RFS)
Periodo de tiempo: 5 años
La supervivencia libre de recurrencia (RFS) se calcula desde la cirugía hasta la fecha de recurrencia o muerte.
5 años
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 5 años
La Supervivencia Global (SG) se calcula desde el inicio del tratamiento neoadyuvante hasta la fecha de la muerte por cualquier causa.
5 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados exploratorios
Periodo de tiempo: 20 meses
Se explorará la correlación entre los biomarcadores, incluida la carga mutacional tumoral (TMB), las mutaciones clonales, las alteraciones genéticas y el ADN tumoral circulante (ctDNA), y la respuesta terapéutica a la terapia neoadyuvante.
20 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yanhong Gu, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de mayo de 2019

Finalización primaria (Actual)

9 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

13 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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