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Aceite de Castror para la inducción del parto en mujeres con cesárea previa

19 de noviembre de 2021 actualizado por: Ahmed Samy aly ashour, Cairo University

El uso de aceite de ricino para la inducción del parto en mujeres con parto por cesárea anterior: un ensayo controlado aleatorio

En la actualidad, cada vez son más las mujeres que se embarazan con cicatriz de cesárea previa. Uno de cada cinco embarazos requiere inducción del parto. El uso de métodos no farmacológicos (métodos sin usar medicación) ha ido ganando popularidad para mujeres que no son buenas candidatas, como mujeres con cicatriz de cesárea previa, para la inducción con medicamentos como la prostaglandina. La inducción del parto con prostaglandina conlleva un mayor riesgo de ruptura uterina y, por lo tanto, no se ofrece de forma rutinaria a mujeres con parto por cesárea anterior en el Hospital Universitario de El Cairo. Los métodos no farmacológicos de inducción del parto parecen ser seguros en mujeres con parto por cesárea anterior. Sin embargo, varios métodos están disponibles y la eficacia entre ellos permanece en duda.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

En el Hospital Universitario de El Cairo, el aceite de ricino, que es un tipo de método de inducción, se ofrece de forma rutinaria a las mujeres con parto por cesárea anterior que requieren inducción del parto. Sin embargo, es posible que el aceite de ricino no ejerza su efecto de inducción del parto de inmediato y que la entrega se retrase hasta 8 días. Esto puede hacer que una proporción de mujeres recurra a cesáreas repetidas por inducción fallida. El aceite de ricino es administrado tradicionalmente por parteras para inducir el parto.

Los investigadores tienen la intención de reclutar a 70 mujeres embarazadas sanas con antecedentes de una cesárea anterior y sin contraindicaciones para la prueba de trabajo de parto después de la cesárea. Las mujeres se dividirán aleatoria y ciegamente en un grupo de intervención y un grupo de control de igual tamaño. El grupo de intervención recibirá una dosis única de 60 ml de aceite de ricino en 140 ml de jugo de naranja, mientras que el grupo de control recibirá un placebo con una textura similar. Los resultados primarios que se evaluarán son el porcentaje de mujeres que inician trabajo de parto activo dentro de las 24 horas posteriores a la administración de aceite de ricino o placebo y la cantidad de partos vaginales exitosos después de una cesárea.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 11562
        • Faculty of Medicine Cairo University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se reclutarán mujeres embarazadas con una cesárea anterior del segmento inferior que ingresen al Hospital Universitario de El Cairo para la inducción del parto (IOL). Los criterios de inclusión son edad de al menos 20 años, edad gestacional en el momento del reclutamiento de 36 semanas a 38 semanas ± 6 días, edad gestacional en la inducción = 39 semanas, embarazo único, estado fetal tranquilizador y puntuación de Bishop ≤ 6.

Criterio de exclusión:

  • Cicatriz uterina previa de alto riesgo; rotura uterina, cesárea clásica, histerotomía o miomectomía
  • Intervalo entre entregas corto (
  • Complicaciones en el CS anterior (ej. sepsis puerperal)

Indicación obstétrica para cesárea (ya sea electiva o de emergencia):

  • Placenta previa
  • Desprendimiento de la placenta
  • Evidencia documentada de desproporción cefalopélvica
  • Macrosomía fetal (peso fetal estimado > 4 kg)
  • Anomalías fetales que interfieren con el parto vaginal, p. hidrocefalia
  • Sufrimiento fetal o patrón de cardiotocografía no tranquilizador

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de aceite de ricino
60 mL de aceite de ricino en 140 mL de jugo de naranja
El grupo de intervención recibirá 60 ml de aceite de ricino en 140 ml de jugo de naranja
Comparador de placebos: grupo placebo
Los pacientes recibirán aceite de girasol como placebo
el grupo de control recibirá un aceite de girasol como placebo con una textura similar al aceite de ricino

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de mujeres que ingresan a la fase activa dentro de las 24 horas posteriores a la administración de aceite de ricino/placebo
Periodo de tiempo: dos semanas
Tiempo real de entrega
dos semanas
número de casos exitosos de PVDC
Periodo de tiempo: 24 horas
número de casos exitosos que dieron a luz por vía vaginal
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuaciones de apgar neonatal
Periodo de tiempo: 1 minuto y 5 minutos después del parto
Puntuaciones APGAR neonatales
1 minuto y 5 minutos después del parto
Complicaciones neonatales, incluida la hospitalización en la UCIN
Periodo de tiempo: inmediatamente después del nacimiento
¿Hubo admisiones a la UCIN, cuál fue el motivo?
inmediatamente después del nacimiento
Modo de parto (es decir, parto normal versus parto por cesárea)
Periodo de tiempo: Dentro de las dos semanas posteriores a la inscripción
Modo de entrega
Dentro de las dos semanas posteriores a la inscripción
duración del parto
Periodo de tiempo: 24 horas
duración del trabajo en horas
24 horas
número de casos que necesitan aumento con oxitocina
Periodo de tiempo: 24 horas
número de casos que necesitan aumento con oxitocina
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yomna Bayoumi, MD, Cairo University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2020

Finalización del estudio (Actual)

15 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

22 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de diciembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • castor oil

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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