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Olio di Castror per l'induzione del travaglio nelle donne con precedente taglio cesareo

19 novembre 2021 aggiornato da: Ahmed Samy aly ashour, Cairo University

L'uso dell'olio di ricino per l'induzione del travaglio nelle donne con precedente parto cesareo: uno studio controllato randomizzato

Al giorno d'oggi, sempre più donne intraprendono una gravidanza con una precedente cicatrice cesareo. Una gravidanza su cinque richiede l'induzione del travaglio. L'uso di metodi non farmacologici (metodi senza l'uso di farmaci) sta guadagnando popolarità per le donne che non sono buone candidate, come le donne con precedente cicatrice cesareo, per l'induzione con farmaci come le prostaglandine. L'induzione del travaglio con prostaglandine comporta un rischio più elevato di rottura uterina e quindi non viene offerta di routine alle donne con un precedente parto cesareo presso l'ospedale universitario del Cairo. I metodi non farmacologici di induzione del travaglio sembrano essere sicuri nelle donne con un precedente parto cesareo. Tuttavia, sono disponibili vari metodi e la loro efficacia rimane dubbia.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Nell'ospedale universitario del Cairo, l'olio di ricino, che è un tipo di metodi di induzione, viene regolarmente offerto alle donne con un precedente parto cesareo che richiedono l'induzione del travaglio. Tuttavia, l'olio di ricino potrebbe non esercitare immediatamente il suo effetto di induzione del travaglio e la consegna può essere ritardata fino a 8 giorni. Ciò può far sì che una percentuale di donne ricorra a tagli cesarei ripetuti per induzione fallita. L'olio di ricino viene tradizionalmente somministrato dalle ostetriche per indurre il travaglio.

Gli investigatori intendono reclutare 70 donne gravide sane con una storia di precedente taglio cesareo e senza controindicazioni alla prova del travaglio dopo cesareo. Le donne saranno divise in modo casuale e alla cieca in un gruppo di intervento di uguali dimensioni e un gruppo di controllo. Al gruppo di intervento verrà somministrata una singola dose di 60 ml di olio di ricino in 140 ml di succo d'arancia, mentre al gruppo di controllo verrà somministrato un placebo con consistenza simile. Gli esiti primari da testare sono la percentuale di donne che entrano in travaglio attivo entro 24 ore dalla somministrazione di olio di ricino o placebo e il numero di parti vaginali riusciti dopo il taglio cesareo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cairo, Egitto, 11562
        • Faculty of Medicine Cairo University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Verranno reclutate donne in gravidanza con un precedente taglio cesareo del segmento inferiore ricoverate all'ospedale universitario del Cairo per induzione del travaglio (IOL). I criteri di inclusione sono età di almeno 20 anni, età gestazionale al reclutamento da 36 settimane a 38 settimane ±6 giorni, età gestazionale all'induzione = 39 settimane, gravidanza singola, stato fetale rassicurante e punteggio Bishop ≤ 6.

Criteri di esclusione:

  • Precedente cicatrice uterina ad alto rischio; rottura uterina, CS classica, isterotomia o miomectomia
  • Breve intervallo tra le consegne (
  • Complicazioni nel CS precedente (ad es. sepsi puerperale)

Indicazione ostetrica per CS (elettiva o di emergenza):

  • Placenta previa
  • Distacco placentare
  • Prove documentate di sproporzione cefalopelvica
  • Macrosomia fetale (peso fetale stimato >4 kg)
  • Anomalie fetali che interferiscono con il parto vaginale, ad es. idrocefalo
  • Sofferenza fetale o pattern cardiotocografico non rassicurante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gruppo olio di ricino
60 ml di olio di ricino in 140 ml di succo d'arancia
Al gruppo di intervento verranno dati 60 ml di olio di ricino in 140 ml di succo d'arancia
Comparatore placebo: gruppo placebo
I pazienti riceveranno olio di girasole come placebo
al gruppo di controllo verrà somministrato un olio di girasole come placebo con una consistenza simile all'olio di ricino

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di donne che entrano nella fase attiva entro 24 ore dalla somministrazione di olio di ricino/placebo
Lasso di tempo: due settimane
Tempo effettivo di consegna
due settimane
numero di casi VBAC riusciti
Lasso di tempo: 24 ore
numero di casi riusciti che hanno partorito per via vaginale
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggi apgar neonatali
Lasso di tempo: 1 minuto e 5 minuti dopo il parto
Punteggi APGAR neonatali
1 minuto e 5 minuti dopo il parto
Complicanze neonatali incluso il ricovero in terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: subito dopo la nascita
Ci sono stati ricoveri in terapia intensiva neonatale, qual è stato il motivo?
subito dopo la nascita
Modalità di consegna (es. Parto normale Vs. parto cesareo)
Lasso di tempo: Entro due settimane dall'iscrizione
Modalità di spedizione
Entro due settimane dall'iscrizione
durata del travaglio
Lasso di tempo: 24 ore
durata del lavoro in ore
24 ore
numero di casi che necessitano di aumento dell'ossitocina
Lasso di tempo: 24 ore
numero di casi che necessitano di aumento dell'ossitocina
24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Yomna Bayoumi, MD, Cairo University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 luglio 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

15 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

22 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 novembre 2021

Ultimo verificato

1 novembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • castor oil

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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