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Serie de casos sistemáticos que investigan la eficacia del reprocesamiento de la desensibilización por movimientos oculares (EMDR) con sobrevivientes de abuso sexual infantil (EMDR)

27 de abril de 2021 actualizado por: Halima Bibi, University of Salford

Un estudio sistemático de serie de casos que investiga la eficacia del reprocesamiento de desensibilización por movimientos oculares (EMDR) en el tratamiento del abuso sexual infantil en adolescentes y adultos sobrevivientes

Este estudio investiga la efectividad de EMDR para sobrevivientes de abuso sexual infantil. Todos los participantes realizarán un curso estándar de EMDR a través del programa del Servicio Nacional de Salud, junto con una serie de cuestionarios y una entrevista de seguimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es investigar la efectividad del reprocesamiento de desensibilización por movimientos oculares (EMDR) a través de la investigación de los cambios en la respuesta individual al estrés traumático en adolescentes y adultos jóvenes abusados ​​sexualmente, con edades entre 18 y 25 años durante el tratamiento con EMDR. Los hallazgos de este estudio de métodos mixtos explorarán (a) problemas neuropsicológicos, emocionales (es decir, baja autoestima, ansiedad y depresión), funcionamiento conductual y calidad de vida a través de medidas cuantitativas realizadas antes, durante y después del tratamiento y (b) perspectivas del cliente. de tales cambios a través de entrevistas cualitativas (la guía de entrevistas se encuentra en el Apéndice 7) al mes de seguimiento utilizando Análisis Fenomenológico Interpretativo [IPA]. El entorno del estudio se llevará a cabo dentro del marco del programa de mejora del acceso a las terapias psicológicas (IAPT), establecido para garantizar que los usuarios del servicio que acceden al tratamiento del NHS tengan opciones en su tratamiento. La terapia se entregará de manera rutinaria dentro de las consultas médicas o los centros de salud.

Dentro de este doble estudio, se considerarán las siguientes preguntas clave de investigación en relación con la efectividad de EMDR:

  1. Se buscarán datos cualitativos para identificar; ¿De qué manera fue útil EMDR? ¿De qué manera se percibió que EMDR no ayudaba?
  2. Se buscarán datos cuantitativos para identificar; ¿Hay cambios en el funcionamiento emocional y conductual (en relación con el trauma, la ansiedad y los síntomas depresivos)? ¿Hay cambios en el funcionamiento neuropsicológico (memoria, atención, funcionamiento ejecutivo)? ¿Hay cambios en los temas de calidad de vida? ¿Hay cambios en la autoestima?

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Reino Unido, M219UN
        • Greater Manchester Mental Health NHS Trust (GMMH - IAPT Headquarters, Chorlton House)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 25 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Participantes, tanto hombres como mujeres, con edades comprendidas entre los 18 y los 25 años, quienes;

  • haber experimentado CSA antes de los 16 años
  • exhibir sintomatología de TEPT
  • asegurarse de que la sintomatología del PTSD esté presente durante más de tres meses y se derive principalmente de un trauma antes de los 16 años
  • estar disponible para sesiones de tratamiento semanalmente hasta un máximo de 16 sesiones; tener un buen conocimiento del idioma inglés para evitar las barreras del idioma/pasar tiempo adicional con intérpretes
  • si toma medicamentos, estos habrán sido estables durante un período de al menos 2 meses antes de la terapia
  • EMDR es el único tratamiento para el PTSD desde el inicio hasta el seguimiento para evitar conflictos de intereses

Criterio de exclusión:

Participantes exponiendo;

  • comorbilidad psiquiátrica significativa
  • trastorno psicótico comórbido
  • trastorno bipolar tipo 1
  • dependencia de alcohol o drogas
  • riesgo de suicidio agudo, PTSD agudo por trauma en los últimos 6 meses
  • Se excluirá el tratamiento centrado en el PTSD en los últimos 3 meses o programado para comenzar otra forma de tratamiento del PTSD
  • aquellos que participan actualmente en la investigación o han participado recientemente en una investigación conflictiva

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Reprocesamiento de desensibilización por movimientos oculares (EMDR)
Los sujetos con sintomatología relacionada con el trauma resultante de CSA realizarán EMDR; se observarán sistemáticamente mediante el uso de medidas cuantitativas de los resultados del tratamiento antes y después del tratamiento junto con los datos de las entrevistas de seguimiento de un mes para determinar los resultados de interés (es decir, el funcionamiento emocional, conductual y neuropsicológico).
Terapia centrada en el trauma

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de Impacto de Eventos-Revisada 'IESR'
Periodo de tiempo: Cambio desde la sintomatología de PTSD basal hasta 5 meses
Medida de autoinforme de 22 ítems para evaluar el impacto del abuso sexual en términos de estrés traumático, atribuciones de abuso y reacciones sociales. Se les pedirá a los participantes que califiquen su nivel de angustia en relación con dicho evento traumático en una escala de 5 puntos que va de 0 ("nada") a 4 ("extremadamente"), lo que finalmente proporciona al investigador una puntuación total ( de 0 a 88). A mayor puntuación, mayor sintomatología de TEPT.
Cambio desde la sintomatología de PTSD basal hasta 5 meses
La prueba de lenguaje de construcción del experimento de psicología 'PEBL'
Periodo de tiempo: Cambio desde el funcionamiento neuropsicológico basal hasta los 5 meses
El PEBL es una batería neuropsicológica electrónica utilizada para monitorear las adaptaciones en el funcionamiento neuropsicológico de los participantes.
Cambio desde el funcionamiento neuropsicológico basal hasta los 5 meses
Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada 7 (GAD-7)
Periodo de tiempo: Cambio de los niveles de ansiedad de referencia hasta 5 meses
Se les pedirá a los participantes que califiquen su nivel de ansiedad en una escala de 7 puntos que va de 0 ("nada") a 3 ("casi todos los días"), lo que finalmente proporciona al investigador una puntuación total (que va de 0 a 21). ). A mayor puntuación, mayor ansiedad.
Cambio de los niveles de ansiedad de referencia hasta 5 meses
Escala del Cuestionario de Salud del Paciente 9 (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Cambio de los niveles de depresión de referencia hasta 5 meses
Se les pedirá a los participantes que califiquen su nivel de depresión en una escala de 9 puntos que va de 0 ("nada") a 3 ("casi todos los días"), lo que finalmente proporciona al investigador una puntuación total (que va de 0 a 27). ). A mayor puntuación, mayor depresión.
Cambio de los niveles de depresión de referencia hasta 5 meses
Escala de calificación de problemas semanales
Periodo de tiempo: Cambio desde el funcionamiento emocional y conductual inicial hasta los 5 meses
Consiste en 11 afirmaciones que se solicita a los participantes que califiquen para describir sus sentimientos e interacciones durante la última semana para medir el funcionamiento emocional y conductual general. Las respuestas/afirmaciones para todas las preguntas son una selección de las siguientes opciones "nunca" "casi nunca" "un poco de tiempo" "algunas veces" "la mayor parte del tiempo" "todo el tiempo". En general, cuanto más negativa sea la declaración seleccionada, mayor será la indicación de problemas en el funcionamiento dentro de ese dominio dado.
Cambio desde el funcionamiento emocional y conductual inicial hasta los 5 meses
Escala de autoestima de Rosenberg 'RSES'
Periodo de tiempo: Cambio desde los niveles de referencia de autoestima hasta 5 meses
El RSES de 10 elementos mide la autoestima global al medir los sentimientos positivos y negativos sobre uno mismo. Se les pedirá a los participantes que califiquen su nivel de autoestima midiendo los sentimientos positivos y negativos sobre sí mismos. Todos los elementos se responden utilizando un formato de escala Likert de 4 puntos de la siguiente manera; "Totalmente en desacuerdo" 1 punto, "En desacuerdo" 2 puntos, "De acuerdo" 3 puntos y "Totalmente de acuerdo" 4 puntos', proporcionando finalmente al investigador una puntuación total (que oscila entre 10 y 40). Las puntuaciones más altas indican una mayor autoestima.
Cambio desde los niveles de referencia de autoestima hasta 5 meses
El Cuestionario de Vida Valorada 'VLQ'
Periodo de tiempo: Cambio con respecto a los problemas de calidad de vida de referencia en hasta 5 meses
El VLQ es un instrumento que aprovecha 10 dominios valiosos de la vida de la siguiente manera; 1. Familia, 2. Matrimonio/pareja/relaciones íntimas, 3. Crianza de los hijos, 4. Amistad, 5. Trabajo, 6. Educación, 7. Recreación, 8. Espiritualidad, 9. Ciudadanía y 10. Autocuidado físico. Puntuación: Se pide a los encuestados que califiquen las 10 áreas de la vida en una escala de 1 (nada importante) -10 (extremadamente importante), indicando el nivel de importancia y cuán consistentemente han vivido de acuerdo con esos valores en la última semana. , proporcionando finalmente al investigador una puntuación total (que oscila entre 10 y 100).
Cambio con respecto a los problemas de calidad de vida de referencia en hasta 5 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aspectos útiles de la entrevista de terapia
Periodo de tiempo: Seguimiento de un mes
Una entrevista cualitativa semiestructurada al mes de seguimiento. Las primeras siete preguntas ayudarán a identificar los aspectos útiles/no útiles de la terapia y las últimas cuatro preguntas se centrarán en la eficacia, el final y cualquier recomendación para el tratamiento.
Seguimiento de un mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Linda Dubrow-Marshall, University of Salford
  • Silla de estudio: Clare S Allely, University of Salford

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

3 de noviembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

29 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Este estudio forma parte de una calificación de doctorado, según la política de la Universidad, todos los datos cumplirán con GDPR (2018) y pueden almacenarse en una unidad cifrada de la Universidad por hasta tres años. La tesis en sí puede contener datos de pacientes no identificables, como extractos de entrevistas, sin embargo, esto se limitará al consentimiento.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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