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Serie di casi sistematici che indagano l'efficacia del ritrattamento della desensibilizzazione tramite movimenti oculari (EMDR) con i sopravvissuti ad abusi sessuali nell'infanzia (EMDR)

27 aprile 2021 aggiornato da: Halima Bibi, University of Salford

Uno studio sistematico di serie di casi che indaga l'efficacia della rielaborazione della desensibilizzazione dei movimenti oculari (EMDR) nel trattamento dell'abuso sessuale infantile negli adolescenti e negli adulti sopravvissuti

Questo studio indaga l'efficacia dell'EMDR per i sopravvissuti ad abusi sessuali infantili. Tutti i partecipanti seguiranno un corso standard di EMDR tramite il programma del Servizio sanitario nazionale, insieme a una serie di questionari e un colloquio di follow-up.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'efficacia dell'Eye Movement Desensitisation Reprocessing (EMDR) attraverso l'indagine sui cambiamenti nella risposta individuale allo stress da trauma su adolescenti e giovani adulti abusati sessualmente, di età compresa tra i 18 e i 25 anni durante il trattamento EMDR. I risultati di questo studio con metodi misti esploreranno (a) problemi neuropsicologici, emotivi (in particolare bassa autostima, ansia e depressione), funzionamento comportamentale e qualità della vita attraverso misure quantitative condotte prima, durante e dopo il trattamento e (b) prospettive del cliente di tali cambiamenti attraverso colloqui qualitativi (la guida al colloquio è nell'Appendice 7) a un mese di follow-up utilizzando l'Analisi Fenomenologica Interpretativa [IPA]. L'impostazione dello studio sarà condotta all'interno del quadro del programma Improving Access to Psychological Therapies (IAPT), istituito per garantire che agli utenti del servizio che accedono al trattamento NHS sia offerta la possibilità di scegliere il loro trattamento. La terapia verrà regolarmente erogata all'interno degli ambulatori di medicina generale o dei centri sanitari.

All'interno di questo duplice studio, saranno prese in considerazione le seguenti domande chiave di ricerca in relazione all'efficacia dell'EMDR:

  1. I dati qualitativi cercheranno di identificare; In che modo l'EMDR è stato utile? In che modo l'EMDR è stato percepito come inutile?
  2. I dati quantitativi cercheranno di identificare; Ci sono cambiamenti nel funzionamento emotivo e comportamentale (in relazione a traumi, ansia e sintomi depressivi)? Ci sono cambiamenti nel funzionamento neuropsicologico (memoria, attenzione, funzionamento esecutivo)? Ci sono cambiamenti nella qualità della vita? Ci sono cambiamenti nell'autostima?

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Regno Unito, M219UN
        • Greater Manchester Mental Health NHS Trust (GMMH - IAPT Headquarters, Chorlton House)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 25 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Partecipanti, maschi e femmine, di età compresa tra i 18 e i 25 anni, quali;

  • hanno sperimentato CSA prima dei 16 anni
  • mostrare la sintomatologia del disturbo da stress post-traumatico
  • assicurarsi che la sintomatologia del disturbo da stress post-traumatico sia presente per oltre tre mesi e derivi principalmente da traumi pre-16 anni
  • essere disponibile per sessioni di trattamento su base settimanale per un massimo di 16 sessioni - avere una buona conoscenza della lingua inglese per evitare barriere linguistiche/tempo aggiuntivo trascorso con gli interpreti
  • se si assumono farmaci, questi saranno rimasti stabili per un periodo di almeno 2 mesi prima della terapia
  • L'EMDR è l'unico trattamento per il disturbo da stress post-traumatico dal basale fino al follow-up per evitare conflitti di interesse

Criteri di esclusione:

Partecipanti che espongono;

  • significativa comorbidità psichiatrica
  • disturbo psicotico in comorbilità
  • disturbo bipolare di tipo 1
  • dipendenza da alcol o droghe
  • rischio di suicidio acuto, PTSD acuto da trauma negli ultimi 6 mesi
  • Il trattamento focalizzato sul disturbo da stress post-traumatico negli ultimi 3 mesi o programmato per iniziare un'altra forma di trattamento da disturbo da stress post-traumatico sarà escluso
  • coloro che attualmente partecipano alla ricerca o hanno recentemente partecipato a ricerche contrastanti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Rielaborazione della desensibilizzazione tramite movimenti oculari (EMDR)
I soggetti con sintomatologia trauma-correlata risultante da CSA intraprenderanno l'EMDR; saranno sistematicamente osservati attraverso l'uso delle misure quantitative dei risultati del trattamento sia prima che dopo il trattamento insieme ai dati delle interviste di follow-up di un mese per determinare i risultati di interesse (vale a dire il funzionamento emotivo, comportamentale e neuropsicologico).
Terapia focalizzata sul trauma

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Impatto degli eventi "IESR" rivisto in scala
Lasso di tempo: Variazione dalla sintomatologia del disturbo da stress post-traumatico al basale fino a 5 mesi
Misura di autovalutazione di 22 item per valutare l'impatto dell'abuso sessuale in termini di stress traumatico, attribuzioni di abuso e reazioni sociali. Ai partecipanti verrà chiesto di valutare il proprio livello di angoscia in relazione a detto evento traumatico su una scala a 5 punti che va da 0 ("per niente") a 4 ("estremamente"), fornendo infine al ricercatore un punteggio totale ( da 0 a 88). Più alto è il punteggio, maggiore è la sintomatologia del disturbo da stress post-traumatico.
Variazione dalla sintomatologia del disturbo da stress post-traumatico al basale fino a 5 mesi
L'esperimento di psicologia che costruisce il test "PEBL" del linguaggio
Lasso di tempo: Cambiamento dal funzionamento neuropsicologico di base fino a 5 mesi
Il PEBL è una batteria neuropsicologica elettronica utilizzata per monitorare gli adattamenti nel funzionamento neuropsicologico dei partecipanti.
Cambiamento dal funzionamento neuropsicologico di base fino a 5 mesi
Scala del Disturbo d'Ansia Generalizzata 7 (GAD-7).
Lasso di tempo: Variazione dai livelli di ansia di base fino a 5 mesi
Ai partecipanti verrà chiesto di valutare il loro livello di ansia su una scala a 7 punti che va da 0 ("per niente") a 3 ("quasi ogni giorno"), fornendo infine al ricercatore un punteggio totale (che va da 0 a 21 ). Più alto è il punteggio, maggiore è l'ansia.
Variazione dai livelli di ansia di base fino a 5 mesi
Scala del questionario sulla salute del paziente 9 (PHQ-9).
Lasso di tempo: Variazione dai livelli basali di depressione fino a 5 mesi
Ai partecipanti verrà chiesto di valutare il loro livello di depressione su una scala di 9 punti che va da 0 ("per niente") a 3 ("quasi ogni giorno"), fornendo infine al ricercatore un punteggio totale (che va da 0 a 27 ). Più alto è il punteggio, maggiore è la depressione.
Variazione dai livelli basali di depressione fino a 5 mesi
Scala di valutazione dei problemi settimanali
Lasso di tempo: Cambiamento dal funzionamento emotivo e comportamentale di base fino a 5 mesi
Consiste in 11 affermazioni che i partecipanti sono invitati a valutare per descrivere i loro sentimenti e interazioni durante la scorsa settimana per valutare il funzionamento emotivo e comportamentale generale. Le risposte/affermazioni per tutte le domande provengono da una scelta delle seguenti "mai" "quasi mai" "un po' di volte" "qualche volta" "la maggior parte delle volte" "sempre". In generale, più negativa è l'affermazione selezionata, maggiore è l'indicazione di problemi nel funzionamento all'interno di quel dato dominio.
Cambiamento dal funzionamento emotivo e comportamentale di base fino a 5 mesi
Scala di autostima di Rosenberg 'RSES'
Lasso di tempo: Modifica dai livelli di autostima di base fino a 5 mesi
L'RSES a 10 voci misura l'autostima globale misurando i sentimenti sia positivi che negativi riguardo al sé. Ai partecipanti verrà chiesto di valutare il proprio livello di autostima misurando i sentimenti positivi e negativi sul sé. A tutti gli elementi viene data risposta utilizzando un formato di scala Likert a 4 punti come segue; "Fortemente in disaccordo" 1 punto, "In disaccordo" 2 punti, "D'accordo" 3 punti e "Fortemente d'accordo" 4 punti', fornendo infine al ricercatore un punteggio totale (compreso tra 10 e 40). Punteggi più alti indicano una maggiore autostima.
Modifica dai livelli di autostima di base fino a 5 mesi
The Valued Living Questionnaire 'VLQ'
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto ai problemi di qualità della vita di base fino a 5 mesi
Il VLQ è uno strumento che attinge a 10 domini di valore della vita come segue; 1. Famiglia, 2. Matrimonio/coppie/relazioni intime, 3. Genitori, 4. Amicizia, 5. Lavoro, 6. Istruzione, 7. Tempo libero, 8. Spiritualità, 9. Cittadinanza e 10. Cura di sé fisica. Punteggio: agli intervistati viene chiesto di valutare le 10 aree della vita su una scala da 1 (per niente importante) a 10 (estremamente importante), indicando il livello di importanza e la coerenza con cui hanno vissuto in accordo con quei valori nell'ultima settimana , fornendo infine al ricercatore un punteggio totale (compreso tra 10 e 100).
Cambiamento rispetto ai problemi di qualità della vita di base fino a 5 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aspetti utili dell'intervista terapeutica
Lasso di tempo: Follow-up di un mese
Un'intervista qualitativa semi-strutturata a un mese di follow-up. Le prime sette domande aiuteranno a identificare gli aspetti utili/non utili della terapia e le ultime quattro domande si concentrano sull'efficacia, la conclusione e qualsiasi raccomandazione per il trattamento.
Follow-up di un mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Linda Dubrow-Marshall, University of Salford
  • Cattedra di studio: Clare S Allely, University of Salford

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 settembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

3 novembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 maggio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 maggio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

29 maggio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 aprile 2021

Ultimo verificato

1 aprile 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Descrizione del piano IPD

Questo studio fa parte di una qualifica di dottorato, come da politica dell'Università, tutti i dati saranno conformi al GDPR (2018) e potranno essere archiviati su un'unità crittografata dell'Università per un massimo di tre anni. La tesi stessa può contenere dati di pazienti non identificabili come estratti di interviste, tuttavia ciò sarà limitato al consenso.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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