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Proencefalina para la predicción de eventos renales asociados al contraste (PANCAKE)

17 de mayo de 2022 actualizado por: Dr. med. Mahir Karakas

Proencefalina y creatinina en la predicción de eventos renales asociados al contraste cardíaco

Actualmente, la lesión renal inducida por contraste no se puede diagnosticar el día del cateterismo cardíaco. Recientemente, se introdujo la proencefalina (penKid) como un nuevo marcador de filtración glomerular. El objetivo de este estudio es investigar si el cambio en el nivel de penKid permite la detección temprana de pacientes afectados.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El uso de medios de contraste es necesario para el diagnóstico por imagen y la intervención coronaria percutánea. Sin embargo, la lesión renal inducida por contraste, una complicación del uso de contraste, se ha identificado como la causa más frecuente de lesión renal aguda adquirida en el hospital y se asocia con un mal pronóstico. Actualmente, la lesión renal inducida por contraste no se puede diagnosticar el día del cateterismo cardíaco o al día siguiente, cuando la mayoría de los pacientes que se someten a un cateterismo cardíaco electivo reciben el alta hospitalaria en el entorno real. Recientemente, se introdujo la proencefalina (penKid) como un nuevo marcador de filtración glomerular, que es capaz de identificar sujetos normales con alto riesgo de deterioro futuro de la función renal. El objetivo de este estudio es investigar si el cambio en el nivel de penKid al día siguiente del cateterismo cardíaco puede predecir la lesión renal antes del alta hospitalaria y, por lo tanto, permite la detección temprana de pacientes afectados.

Para ello, se reclutarán un total de 214 pacientes consecutivos que se someten a un cateterismo cardíaco de rutina y se les extraerá sangre en tres momentos: inmediatamente antes del cateterismo, 12-24 horas después del cateterismo y 4-8 semanas después del alta. La creatinina se medirá para la definición del punto final, mientras que los marcadores urea, PCR (proteína C reactiva), NGAL (lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos), KIM-1 (marcador de lesión renal 1), cistatina C, suPAR (tipo de uroquinasa soluble receptor del activador del plasminógeno) y penKid se medirán como biomarcadores de interés. La medida de resultado principal es la lesión renal sostenida (SKI), que se define como un aumento superior al 20% en la creatinina sérica entre los puntos de tiempo 1 y 3. La prueba principal es si el cambio en los biomarcadores entre el inicio e inmediatamente antes del alta (puntos de tiempo 1 y 2) puede predecir el desarrollo de una lesión renal sostenida.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

220

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania, 20246
        • University Heart Center Hamburg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes sometidos a angiografía coronaria o no coronaria con medios de contraste yodados en el Centro Universitario del Corazón de Hamburgo

Descripción

Criterios de inclusión:

  • > 18 años de edad
  • Angiografía coronaria o no coronaria programada electiva o urgente con medios de contraste yodados
  • Capacidad para dar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Uso actual de terapia de reemplazo renal/hemodiálisis
  • esperanza de vida < 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo
214 pacientes consecutivos que se sometieron a una intervención diagnóstica y/o terapéutica con contraste en el laboratorio de cateterismo del Centro Universitario del Corazón de Hamburgo
Se extraerá sangre en tres momentos: inmediatamente antes del cateterismo, 12 a 24 horas después del cateterismo y 4 a 8 semanas después del alta. La creatinina se medirá para la definición del punto final, mientras que los marcadores urea, PCR (proteína C reactiva), NGAL (lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos), KIM-1 (marcador de lesión renal 1), cistatina C, suPAR (tipo de uroquinasa soluble receptor del activador del plasminógeno) y penKid se medirán como biomarcadores de interés.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lesión renal sostenida
Periodo de tiempo: Período de tiempo entre los dos puntos de tiempo: inmediatamente antes del cateterismo y 4-8 semanas después del alta
definido como un aumento superior al 20% en la creatinina sérica
Período de tiempo entre los dos puntos de tiempo: inmediatamente antes del cateterismo y 4-8 semanas después del alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Mahir Karakas, MD, University Heart Center Hamburg
  • Investigador principal: Johannes F Geng, MD, University Heart Center Hamburg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de junio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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