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Proencefalina per la previsione degli eventi renali associati al contrasto (PANCAKE)

17 maggio 2022 aggiornato da: Dr. med. Mahir Karakas

Proencefalina e creatinina nella previsione degli eventi renali associati al contrasto cardiaco

Attualmente, il danno renale indotto dal mezzo di contrasto non può essere diagnosticato il giorno del cateterismo cardiaco. Recentemente, la proencefalina (penKid) è stata introdotta come nuovo marcatore di filtrazione glomerulare. Lo scopo di questo studio è indagare se il cambiamento nel livello di penKid consente la diagnosi precoce dei pazienti affetti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'uso di mezzi di contrasto è necessario per la diagnostica per immagini e l'intervento coronarico percutaneo. Tuttavia, il danno renale indotto dal mezzo di contrasto, una complicazione dell'uso del mezzo di contrasto, è stato identificato come la causa più frequente di danno renale acuto nosocomiale ed è associato a prognosi infausta. Attualmente, la lesione renale indotta da mezzo di contrasto non può essere diagnosticata il giorno del cateterismo cardiaco o il giorno successivo, quando la maggior parte dei pazienti sottoposti a cateterismo cardiaco elettivo viene dimessa dall'ospedale nel mondo reale. Recentemente, la proencefalina (penKid) è stata introdotta come nuovo marcatore di filtrazione glomerulare, in grado di identificare soggetti normali ad alto rischio di futuro declino della funzione renale. Lo scopo di questo studio è indagare se la variazione del livello di penKid il giorno successivo al cateterismo cardiaco può prevedere un danno renale prima della dimissione dall'ospedale e quindi consentire la diagnosi precoce dei pazienti affetti.

A tale scopo verranno reclutati un totale di 214 pazienti consecutivi sottoposti a cateterismo cardiaco di routine e il sangue verrà prelevato in tre momenti: immediatamente prima del cateterismo, 12-24 ore dopo il cateterismo e 4-8 settimane dopo la dimissione. La creatinina sarà misurata per la definizione dell'endpoint, mentre i marcatori urea, CRP (proteina C-reattiva), NGAL (lipocalina associata alla gelatinasi neutrofila), KIM-1 (marcatore di danno renale-1), cistatina C, suPAR (tipo urochinasi solubile recettore dell'attivatore del plasminogeno) e penKid saranno misurati come biomarcatori di interesse. La principale misura di esito è il danno renale sostenuto (SKI), che è definito come un aumento superiore al 20% della creatinina sierica tra i punti temporali 1 e 3. Il test principale è se il cambiamento nei biomarcatori tra il basale e immediatamente prima della dimissione (punti temporali 1 e 2) può prevedere lo sviluppo di danno renale sostenuto.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

220

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Hamburg, Germania, 20246
        • University Heart Center Hamburg

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti sottoposti ad angiografia coronarica o non coronarica con mezzi di contrasto iodati presso l'University Heart Center di Amburgo

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • > 18 anni
  • Angiografia coronarica o non coronarica pianificata elettiva o urgente con mezzi di contrasto iodati
  • Capacità di fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Uso attuale della terapia renale sostitutiva/emodialisi
  • aspettativa di vita < 6 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Coorte
214 pazienti consecutivi sottoposti a intervento diagnostico e/o terapeutico con mezzo di contrasto nel laboratorio di emodinamica dell'University Heart Center Hamburg
Il sangue verrà prelevato in tre momenti: immediatamente prima della cateterizzazione, 12-24 ore dopo la cateterizzazione e 4-8 settimane dopo la dimissione. La creatinina sarà misurata per la definizione dell'endpoint, mentre i marcatori urea, CRP (proteina C-reattiva), NGAL (lipocalina associata alla gelatinasi neutrofila), KIM-1 (marcatore di danno renale-1), cistatina C, suPAR (tipo urochinasi solubile recettore dell'attivatore del plasminogeno) e penKid saranno misurati come biomarcatori di interesse.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Lesione renale sostenuta
Lasso di tempo: Periodo di tempo tra i due punti temporali: immediatamente prima del cateterismo e 4-8 settimane dopo la dimissione
definita come un aumento superiore al 20% della creatinina sierica
Periodo di tempo tra i due punti temporali: immediatamente prima del cateterismo e 4-8 settimane dopo la dimissione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mahir Karakas, MD, University Heart Center Hamburg
  • Investigatore principale: Johannes F Geng, MD, University Heart Center Hamburg

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 giugno 2019

Primo Inserito (Effettivo)

18 giugno 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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