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Caracterización de los sustratos neurales de la irritabilidad en mujeres: un modelo neuroendocrino experimental

3 de agosto de 2023 actualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill
El estudio propuesto involucra la manipulación experimental de hormonas reproductivas en mujeres eutímicas no embarazadas para crear una versión reducida de los cambios que ocurren durante el embarazo y el período posparto. Este paradigma de manipulación endocrina, que los investigadores han demostrado que provoca irritabilidad en estudios anteriores, se usará para examinar el neurocircuito subyacente a la irritabilidad en condiciones basales y de desafío hormonal entre mujeres sensibles a las hormonas (HS+; n=15) y no sensibles a las hormonas ( HS-; n=15). El objetivo a largo plazo de esta investigación es avanzar en la comprensión de los sistemas neuronales que subyacen tanto al desencadenamiento como a la susceptibilidad a la irritabilidad en las mujeres. El objetivo del proyecto actual es examinar si HS+ muestra diferencias en el sistema de activación conductual en relación con HS- en condiciones basales y de desafío hormonal utilizando imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) y pruebas de comportamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La irritabilidad, definida como una predisposición a mostrar ira, es un síntoma prominente y definitorio de la depresión perinatal (PND) y muchos otros trastornos neuropsiquiátricos. A pesar de la casi ubicuidad de la irritabilidad en todos los trastornos, la disfunción neural que subyace a la vulnerabilidad, el inicio y la exacerbación de la irritabilidad no se ha estudiado ni entendido bien. El estudio propuesto involucra la manipulación experimental de hormonas reproductivas en mujeres eutímicas no embarazadas para crear una versión reducida de los cambios que ocurren durante el embarazo y el período posparto. Este paradigma de manipulación endocrina, que los investigadores han demostrado que provoca irritabilidad en estudios anteriores, se usará para examinar el neurocircuito subyacente a la irritabilidad en condiciones basales y de desafío hormonal entre mujeres sensibles a las hormonas (HS+; n=15) y no sensibles a las hormonas ( HS-; n=15). El objetivo a largo plazo de esta investigación es avanzar en la comprensión de los sistemas neuronales que subyacen tanto al desencadenamiento como a la susceptibilidad a la irritabilidad en las mujeres. El objetivo del proyecto actual es examinar si HS+ muestra diferencias en el sistema de activación conductual en relación con HS- en condiciones basales y de desafío hormonal utilizando imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) y pruebas de comportamiento. La hipótesis central del investigador es que los cambios en las hormonas reproductivas están asociados con un procesamiento de amenazas y recompensas desregulado y la consiguiente irritabilidad en HS+. El fundamento del estudio propuesto es que el empleo de un modelo reducido de eventos hormonales puerperales permite la identificación de un grupo de individuos homogéneos para la sensibilidad hormonal (HS+), creando así la mejor oportunidad para desentrañar los cambios específicos en la función cerebral debido a las hormonas reproductivas. (es decir, HS-) de los que acompañan a la disfunción afectiva precipitada por hormonas reproductivas (es decir, HS+). Debido a que las mujeres actuarán como sus propios controles a lo largo del tiempo, el diseño de este estudio también permite una evaluación poderosa de las variables de estado y rasgo que pueden contribuir a la irritabilidad, incluido el procesamiento de amenazas y recompensas. La identificación de los marcadores de irritabilidad tanto de estado como de rasgo, y su separación de los efectos de las hormonas reproductivas en el cerebro y el comportamiento, permitirá la identificación de sustratos neurales de susceptibilidad a la irritabilidad que pueden investigarse en los trastornos neuropsiquiátricos. El resultado esperado de esta investigación es la identificación de circuitos neuronales subyacentes tanto a la susceptibilidad como a la mediación de la irritabilidad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

23

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

22 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

Las participantes incluirán mujeres sanas y eutímicas de 22 a 45 años con antecedentes de depresión posparto (n=15) y mujeres sin tales antecedentes (n=15). Por lo tanto, solo se inscribirán los participantes capaces de dar su consentimiento informado. Los participantes serán compensados ​​al finalizar el estudio.

Criterios de inclusión. Grupo 1: Mujeres con antecedentes de depresión perinatal

  • Un historial de un episodio de depresión mayor del Manual de estadísticas diagnósticas de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-V), que ocurrió dentro de las 6 semanas posteriores al parto (según lo determinado por una entrevista SCID) y remitió al menos un año antes de la inscripción en el estudio;
  • ha estado bien durante un mínimo de un año;
  • un ciclo menstrual regular durante al menos tres meses;
  • edad 22-45;
  • sin medicamentos (incluidas las píldoras anticonceptivas);

Grupo 2: Controles Sanos

  • Los controles cumplirán con todos los criterios de inclusión especificados anteriormente, excepto que no deben tener ningún diagnóstico pasado o presente del Eje I ni evidencia de trastornos del estado de ánimo relacionados con la menstruación.

Se administrará una entrevista clínica estructurada para DSM-V (SCID) a todas las mujeres antes de ingresar al estudio. Quedará excluida de participar en este protocolo toda mujer con diagnóstico psiquiátrico actual del eje I.

Criterio de exclusión:

No se permitirá que los pacientes ingresen a este protocolo si tienen anomalías clínicas o de laboratorio importantes, incluidas algunas de las siguientes:

  • diagnóstico psiquiátrico actual del eje I (basado en una entrevista clínica estructurada para DSM-V (SCID);
  • endometriosis;
  • agrandamiento no diagnosticado de los ovarios;
  • enfermedad del higado;
  • cáncer de mama;
  • antecedentes de coágulos de sangre en las piernas o los pulmones;
  • sangrado vaginal no diagnosticado;
  • porfiria;
  • diabetes mellitus;
  • melanoma maligno;
  • enfermedad de la vesícula biliar o del páncreas;
  • enfermedad cardíaca o renal;
  • enfermedad cerebrovascular (accidente cerebrovascular);
  • fumar cigarrillos;
  • antecedentes de intentos de suicidio o episodios psicóticos que requirieron hospitalización;
  • migraña recurrente con aura;
  • condiciones médicas relacionadas con el embarazo tales como hiperémesis gravídica, pretoxemia y toxemia, trombosis venosa profunda (TVP) y diátesis hemorrágica;
  • Cualquier mujer con un pariente de primer grado (familia inmediata) con cáncer de mama premenopáusico o cáncer de mama que se presente en ambos senos o cualquier mujer que tenga varios miembros de la familia (más de tres parientes) con cáncer de mama posmenopáusico también quedará excluida de participar en este protocolo;

Cualquier mujer que cumpla con los Criterios del Taller Etapas del Envejecimiento Reproductivo (STRAW) para la perimenopausia quedará excluida de la participación. Específicamente, los investigadores excluirán a cualquier mujer con un nivel elevado de hormona estimulante del folículo (FSH) en plasma (> 14 UI/L) y con una variabilidad del ciclo menstrual de> 7 días diferentes de la duración normal del ciclo.

Las mujeres embarazadas serán excluidas de la participación (se advertirá a las pacientes que no queden embarazadas durante el estudio y se les recomendará que empleen métodos anticonceptivos de barrera) y las mujeres que queden embarazadas (aunque es poco probable debido a la manipulación hormonal) serán retiradas. No se recomienda el uso de acetato de leuprolida durante el embarazo. Antes del tratamiento, un examen físico completo, incluida una prueba de suero de gonadotropina coriónica humana (HCG) β para el embarazo. Los participantes serán atendidos en la clínica ambulatoria cada dos semanas. Todos los participantes deberán usar métodos anticonceptivos no hormonales (p. ej., métodos de barrera) para evitar el embarazo durante este estudio. Los participantes también se someterán a pruebas de embarazo y toxicología de orina el día de cada una de las dos exploraciones de IRMf. Si una mujer queda embarazada durante el estudio, no completará la resonancia magnética funcional y se suspenderá el protocolo hormonal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Mujeres sensibles a las hormonas (HS+)
Los participantes tomarán acetato de leuprolida (lupron) mediante inyección intramuscular, durante 2 meses. Los participantes tomarán 2 mg de estradiol dos veces al día y 200 mg de progesterona dos veces al día durante 2 semanas.
3,75 mg/mes inyección intramuscular de acetato de leuprorelina
Otros nombres:
  • Lupron
Tableta de estradiol de 2 mg
Otros nombres:
  • Estracé
Tabletas de progesterona micronizada de 200 mg
Otros nombres:
  • Prometrio
Experimental: Mujeres insensibles a las hormonas (HS-)
Los participantes tomarán acetato de leuprolida (lupron) mediante inyección intramuscular, durante 2 meses. Los participantes tomarán 2 mg de estradiol dos veces al día y 200 mg de progesterona dos veces al día durante 2 semanas.
3,75 mg/mes inyección intramuscular de acetato de leuprorelina
Otros nombres:
  • Lupron
Tableta de estradiol de 2 mg
Otros nombres:
  • Estracé
Tabletas de progesterona micronizada de 200 mg
Otros nombres:
  • Prometrio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sesgo medio en el procesamiento de amenazas durante el paradigma visual de la sonda de puntos a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida la irritabilidad se caracteriza por un procesamiento disfuncional de amenazas durante la provocación con hormonas reproductivas en relación con el valor inicial en HS+ y HS- mediante el examen del sesgo de atención a las amenazas evaluado durante el paradigma visual de la sonda de puntos.

El paradigma de la sonda visual de puntos pide a los participantes que detecten un estímulo objetivo que está incrustado en una matriz de estímulos que distraen (por ejemplo, un estímulo objetivo, una cara enojada, puede estar incrustado en una matriz de caras distractoras neutrales). Los sesgos de atención se infieren a partir de tiempos de respuesta más rápidos para detectar un estímulo amenazante en una matriz de estímulos neutrales en relación con el tiempo de respuesta para detectar estímulos neutrales en matrices neutrales. Por lo tanto, los momentos positivos reflejan un sesgo de atención hacia la amenaza, mientras que los momentos negativos reflejan un sesgo de atención que se aleja de la amenaza.

hasta 6 semanas
Conectividad BOLD media de la corteza prefrontal medial amígdala derecha durante la tarea de procesamiento facial de emociones implícitas a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina hasta qué punto la irritabilidad se caracteriza por un procesamiento disfuncional de amenazas durante la provocación con hormonas reproductivas en relación con el valor inicial en HS+ y HS-. Examinando la conectividad dependiente del nivel de oxígeno en sangre (BOLD) de la corteza prefrontal medial (CPF) de la amígdala en respuesta a rostros amenazantes en la tarea de resonancia magnética funcional de procesamiento de rostros emocionales implícitos en HS+ (en comparación con HS-) durante la provocación hormonal en relación con el valor inicial.

La tarea de procesamiento de rostros de emociones implícitas pide a los participantes que identifiquen el género de los rostros enojados, felices y temerosos al 50%, 100% y 150% de intensidad emocional presentados en orden aleatorio durante 2000 milisegundos seguido de una fijación nerviosa. Las pruebas aparecen en 3 bloques, generando 30 pruebas de cada emoción en cada intensidad y 90 pruebas de emoción de cara neutra.

hasta 6 semanas
Conectividad BOLD media entre la corteza prefrontal medial y la amígdala izquierda durante la tarea de procesamiento facial de emociones implícitas a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina hasta qué punto la irritabilidad se caracteriza por un procesamiento disfuncional de amenazas durante la provocación con hormonas reproductivas en relación con el valor inicial en HS+ y HS-. Examinando la conectividad de la corteza prefrontal medial (PFC) de la amígdala en respuesta a caras amenazantes en la tarea de resonancia magnética funcional de procesamiento de caras de emociones implícitas en HS+ (en comparación con HS-) durante la provocación hormonal en relación con el valor inicial.

La tarea de procesamiento de rostros de emociones implícitas pide a los participantes que identifiquen el género de los rostros enojados, felices y temerosos al 50%, 100% y 150% de intensidad emocional presentados en orden aleatorio durante 2000 milisegundos seguido de una fijación nerviosa. Las pruebas aparecen en 3 bloques, generando 30 pruebas de cada emoción en cada intensidad y 90 pruebas de emoción de cara neutra.

hasta 6 semanas
Agresión reactiva media durante la reposición hormonal a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por una agresión reactiva durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo. La agresión reactiva se definirá como el número de restas de puntos que realiza el participante durante el paradigma de agresión por resta de puntos.

El paradigma de agresión de resta de puntos mide la agresión relacional (comportamiento de aproximación) en respuesta a la frustración. En la tarea, se pide a los participantes que presionen un botón para acumular dinero o presionen otro botón para restar dinero de un socio (ficticio) sin ninguna ganancia directa para ellos. La frustración es inducida por sustracciones periódicas de su propio dinero, que se atribuye al socio.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media de la amígdala derecha durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD de la amígdala derecha en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea de Posner afectivo durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media de la amígdala izquierda durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD de la amígdala izquierda en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea de Posner afectivo durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media del caudado derecho durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD del caudado derecho en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea de Posner afectivo durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media del caudado izquierdo durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD del caudado izquierdo en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea de Posner afectivo durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media del Putamen correcto durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD del putamen derecho en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea de Posner afectivo durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media del putamen izquierdo durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD del putamen izquierdo en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea de Posner afectivo durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media del núcleo Accumbens derecho durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD del núcleo accumbens derecho en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea Posner afectiva durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas
Activación BOLD media del núcleo accumbens izquierdo durante la tarea de Posner afectivo a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: hasta 6 semanas

Esta medida de resultado determina en qué medida HS+ se caracteriza por la activación BOLD del núcleo accumbens izquierdo en respuesta a una falta de recompensa frustrante (FNR) en la tarea Posner afectiva durante la adición hormonal en relación con el valor inicial en la población objetivo.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

hasta 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación entre el Inventario de síntomas depresivos y de ansiedad (IDAS) -0,8 Escala y sesgo de atención de amenaza
Periodo de tiempo: Punto final (semana 6)
Esta medida de resultado determina en qué medida la irritabilidad se caracteriza por un procesamiento de recompensa disfuncional durante la prueba de hormonas reproductivas en HS+ y HS- mediante el examen de la correlación entre la escala de mal genio (es decir, irritabilidad) del Inventario de síntomas depresivos y de ansiedad (IDAS) y la atención a las amenazas. inclinación.
Punto final (semana 6)
Correlación entre la escala de mal genio del Inventario de síntomas depresivos y de ansiedad (IDAS) y la conectividad BOLD de la corteza prefrontal medial (CPF) de la amígdala derecha.
Periodo de tiempo: Punto final (semana 6)
Esta medida de resultado determina hasta qué punto la irritabilidad se caracteriza por un procesamiento de recompensa disfuncional durante la provocación con hormonas reproductivas en HS+ y HS- mediante el examen de la correlación entre la escala IDAS de mal genio (es decir, irritabilidad) y la conectividad PFC medial de la amígdala en HS+.
Punto final (semana 6)
Correlación entre la escala de mal genio del Inventario de síntomas depresivos y de ansiedad (IDAS) y la conectividad BOLD de la corteza prefrontal medial (CPF) de la amígdala izquierda.
Periodo de tiempo: Punto final (semana 6)
Esta medida de resultado determina hasta qué punto la irritabilidad se caracteriza por un procesamiento de recompensa disfuncional durante la provocación con hormonas reproductivas en HS+ y HS- mediante el examen de la correlación entre la escala IDAS de mal genio (es decir, irritabilidad) y la conectividad PFC medial de la amígdala en HS+.
Punto final (semana 6)
Correlación entre irritabilidad y agresión reactiva durante la reintegración hormonal
Periodo de tiempo: Punto final (semana 6)

Esta medida de resultado determina el grado de irritabilidad y agresión reactiva en HS+ durante la adición hormonal y su relación con la población objetivo. La irritabilidad se definirá como la puntuación en la escala de mal genio del IDAS. La agresión reactiva se definirá como el número de restas de puntos que realiza el participante durante el paradigma de agresión por resta de puntos.

El paradigma de agresión por resta de puntos mide la agresión relacional (comportamiento de aproximación) en respuesta a la frustración. En la tarea, se pide a los participantes que presionen un botón para ac

Punto final (semana 6)
Correlación entre la activación subcortical de la irritabilidad en HS + durante la adición hormonal
Periodo de tiempo: Punto final (semana 6)

Esta medida de resultado determina el grado de activación subcortical (amígdala, caudado, putamen y núcleo accumbens) en HS+ durante la adición hormonal y su relación con la población objetivo. La activación en las regiones de interés (ROI) de la amígdala y el estriado ventral (caudado, putamen, núcleo accumbens) se evaluará durante la tarea Affective Posner.

La tarea Affective Posner prueba si HS+ se caracteriza por una activación subcortical reducida en respuesta a la frustración. Esta tarea se divide en 3 ejecuciones: durante la Ejecución 1 (ejecución de práctica), los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño en la tarea y no ganan ni pierden dinero; durante la ejecución 2, los participantes reciben comentarios precisos sobre su desempeño y ganan o pierden 50 centavos por prueba; y durante la ejecución 3 (frustración), se les dice a los participantes que deben responder con precisión para ganar dinero, pero se les informa que respondieron demasiado lento en el 60% de las pruebas precisas, independientemente de su desempeño.

Punto final (semana 6)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Crystal E Schiller, PhD, UNC Dept of Psychiatry

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2020

Finalización primaria (Actual)

15 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

19 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos individuales no identificados que respaldan los resultados se compartirán a partir de los 18 a 24 meses posteriores a la publicación, siempre que el investigador que proponga utilizar los datos tenga la aprobación de una Junta de Revisión Institucional (IRB), un Comité de Ética Independiente (IEC) o una Junta de Ética de Investigación (REB). ), según corresponda, y ejecuta un acuerdo de uso/intercambio de datos con UNC.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos individuales no identificados que respaldan los resultados se compartirán entre 18 y 24 meses después de la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

Aprobación de un IRB, IEC o REB, según corresponda, y ejecución de un acuerdo de uso/intercambio de datos con UNC.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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