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Un ensayo clínico de BP1002 en pacientes con neoplasias malignas linfoides avanzadas

21 de febrero de 2025 actualizado por: Bio-Path Holdings, Inc.

Un ensayo clínico de fase 1 para estudiar la seguridad, la farmacocinética y la eficacia del oligonucleótido antisentido BP1002 (L-Bcl-2) en pacientes con neoplasias malignas linfoides avanzadas

Este estudio evalúa la seguridad, la farmacocinética y la eficacia del oligonucleótido antisentido BP1002 (L-Bcl-2) en pacientes con neoplasias linfoides malignas avanzadas. Se espera que participen hasta 12 pacientes evaluables con diagnóstico de neoplasias linfoides en recaída o refractarias.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Georgia Cancer Center
    • New York
      • Valhalla, New York, Estados Unidos, 10595
        • New York Medical College / Westchester Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute/Tennesee Oncology
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adultos ≥18 años de edad
  2. El paciente tiene una esperanza de vida ≥ 3 meses
  3. El paciente tiene enfermedad recidivante o refractaria Linfoma recidivante: El linfoma recidivante es una enfermedad que ha respondido al tratamiento pero luego regresa.

    Linfoma refractario: fracaso en lograr una respuesta completa al final de la terapia o progresión dentro de los 6 meses posteriores a la finalización de la terapia

  4. Enfermedades incluidas

    • DLBCL, incluido el linfoma transformado
    • Linfoma de células del manto
    • PTCL
    • CTCL
    • CLL/SLL
    • Linfoma folicular
    • Linfoma de la zona marginal
    • Linfoma de Hodgkin (tanto clásico como con predominio de linfocitos)
    • Macroglobulinemia de Waldenströms
  5. Debe haber fracasado o no es candidato para las terapias disponibles con una probabilidad razonable de beneficio clínico, que incluye productos aprobados por la FDA y regímenes de atención estándar.
  6. Terapia significa al menos tres líneas frontales de terapia, incluido el trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT y/o células T con receptor de antígeno quimérico (CAR), cuando corresponda
  7. Las mujeres deben ser no fértiles, estériles quirúrgicamente, posmenopáusicas o practicar métodos anticonceptivos adecuados durante el estudio.
  8. Los hombres deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado durante el estudio.
  9. Puntuación de rendimiento del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0, 1 o 2
  10. Funciones hepáticas y renales adecuadas definidas por:

    • Aspartato transaminasa (AST) y alanina transaminasa (ALT) ≤ 2,5 veces el límite superior normal (ULN); y
    • Bilirrubina total ≤1,5 ​​veces ULN; y
    • Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) de al menos 50 ml/min. Estas estimaciones se pueden calcular utilizando los siguientes métodos:

      • Ecuación de la Colaboración Epidemiológica de la Enfermedad Renal Crónica (CKD-Epi)
      • Ecuación de Cockcroft-Gault
      • Modificación de la Dieta en la Enfermedad Renal (ecuación del estudio MDRD)
      • Aclaramiento de creatinina estimado por recolección de orina de 24 horas para el aclaramiento de creatinina
  11. Recuperado de los efectos de cualquier cirugía, radioterapia o tratamiento antineoplásico anterior (con la excepción de la alopecia), según la evaluación del Investigador
  12. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  1. Se permitirán neoplasias malignas no hematológicas activas distintas de las neoplasias linfoides tratadas con inmuno o quimioterapia en los 12 meses anteriores, excepto el cáncer de piel no invasivo no melanoma activo.
  2. Compromiso conocido y activo del Sistema Nervioso Central (SNC) de la enfermedad que requiere terapia intratecal. Nota: Es posible que se permita la participación de pacientes con antecedentes de enfermedad del SNC en base a al menos 1 evaluación negativa documentada del líquido cefalorraquídeo dentro de los 28 días anteriores a la selección.
  3. Paciente elegible para quimioterapia de alta dosis y trasplante autólogo de células madre
  4. Linfoma no Hodgkin indolente (iNHL)
  5. Pacientes con alto riesgo de Síndrome de Lisis Tumoral (SLT)

    una. Enfermedad voluminosa i. Una lesión unidimensional mayor de 10 cm y/o b. Recuento de linfocitos superior a 25.000 por µL

  6. Recepción de cualquier terapia contra el cáncer dentro de los 14 días anteriores al Día 1 del Ciclo 1 (C1D1)
  7. Infección activa no controlada, no tratada o progresiva
  8. Recepción de cualquier agente en investigación o en tratamiento del estudio dentro de los 30 días anteriores a C1D1
  9. Mujeres embarazadas, con resultado positivo en la prueba de embarazo o que estén amamantando durante el período de selección, o que tengan la intención de quedar embarazadas o amamantar durante el curso del estudio o dentro de los 30 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  10. Enfermedad médica o psiquiátrica intercurrente grave que, en opinión del investigador, podría interferir con la capacidad del participante para completar el estudio.
  11. Infección por hepatitis B activa (basada en antígeno de superficie positivo [HBsAg]), infección por hepatitis C (basada en anticuerpos positivos contra el virus de la hepatitis C (HCV) [HCV Ab]) o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1 o HIV-2, basada en anticuerpo positivo)
  12. Presencia de condiciones concurrentes que, en opinión del Investigador y/o del Monitor Médico, puedan comprometer o interferir con cualquier aspecto de la realización del estudio o la interpretación de los resultados. Esto incluye, pero no se limita a, angina inestable o no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva de clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA), hipertensión no controlada y sostenida, arritmia cardíaca clínicamente significativa o anomalía EKG inicial clínicamente significativa (p. ej., QTcF >470 mseg)
  13. En los últimos 6 meses, ha tenido cualquiera de los siguientes: infarto de miocardio, angina de pecho inestable, injerto de derivación de arteria coronaria/periférica, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio
  14. Trastorno convulsivo no controlado
  15. No puede o no quiere comunicarse o cooperar con el Investigador o seguir el protocolo por cualquier motivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Monoterapia BP1002
El oligonucleótido antisentido L-Bcl-2 (BP1002) se administra en un diseño de aumento de dosis secuencial. La dosis inicial es de 20 mg/m^2.
Habrá 2 niveles de dosis planificados, 20 y 40 mg/m^2. Se tratarán cohortes sucesivas de pacientes elegibles con BP1002. BP1002 se administra como infusión intravenosa, dos veces por semana, en 8 dosis por ciclo de 28 días. Los ciclos pueden repetirse cada 4 semanas.
Otros nombres:
  • BP1002

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Identificar la toxicidad limitante de la dosis (DLT) de BP1002
Periodo de tiempo: 30 dias
Identificar DLT de BP1002 utilizando medidas no hematológicas y hematológicas según los criterios NCI CTCAE
30 dias
Identificar y calificar los eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) de dosis crecientes de BP1002
Periodo de tiempo: 30 dias
Identificar TEAE de BP1002 utilizando medidas no hematológicas y hematológicas según los criterios NCI CTCAE
30 dias
Determinar la farmacocinética plasmática (PK) de vida media de BP1002
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluar PK in vivo de la vida media de BP1002 (t1/2)
30 dias
Identificar y calificar anomalías de laboratorio emergentes del tratamiento de dosis crecientes de BP1002 mediante la identificación y clasificación de
Periodo de tiempo: 30 dias
Identifique y califique anomalías de laboratorio emergentes del tratamiento de BP1002 utilizando medidas no hematológicas y hematológicas según los criterios NCI CTCAE
30 dias
Identificar los cambios de conducción y ritmo (elevaciones del QTc emergentes del tratamiento u otros cambios emergentes del tratamiento en los intervalos de EKG) de dosis crecientes de BP1002
Periodo de tiempo: 30 dias
Recopilación de EKG de 12 derivaciones a intervalos definidos para identificar cambios de conducción y ritmo (elevaciones del QTc emergentes del tratamiento u otros cambios emergentes del tratamiento en los intervalos de EKG)
30 dias
Dosis recomendada de fase 2 (RP2D) de BP1002
Periodo de tiempo: 210 días
Determinar RP2D mediante la evaluación de los datos de dosis máxima tolerada (MTD): cualquier toxicidad limitante de dosis (DLT) observada desencadenará una expansión de una cohorte de 3 a 6 pacientes. Una segunda DLT en cualquier nivel de dosis identificará la dosis máxima. La dosis por debajo de eso será la MTD.
210 días
Determine la farmacocinética plasmática (PK) de BP1002 utilizando la concentración máxima de fármaco en plasma
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluar farmacocinética in vivo de BP1002 utilizando la concentración máxima de fármaco en plasma (Cmax)
30 dias
Determine la farmacocinética plasmática (PK) de BP1002 usando el volumen de distribución
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluar PK in vivo del volumen de distribución (Vd) de BP1002
30 dias
Determine la farmacocinética plasmática (PK) de BP1002 utilizando la constante de velocidad de eliminación
Periodo de tiempo: 30 dias
Evaluar PK in vivo de la constante de tasa de eliminación de BP1002
30 dias
Determinar la farmacocinética (PK) de BP1002
Periodo de tiempo: 30 dias
Las evaluaciones de EKG de 12 derivaciones se recopilarán y analizarán en busca de cambios de conducción y ritmo (elevaciones de QTc emergentes del tratamiento u otros cambios emergentes del tratamiento en los intervalos de EKG) de los EKG obtenidos inmediatamente antes de la primera dosis de BP1002 y después de la dosis de BP1002, y reflejarán la puntos de tiempo utilizados para recolectar las evaluaciones de farmacocinética en plasma
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar la evidencia de la respuesta del tumor por aspirado de médula ósea
Periodo de tiempo: 30 dias
Evalúe la respuesta del tumor evaluando el aspirado de médula ósea para determinar la respuesta completa (CR), la respuesta parcial (PR) o la respuesta menor (MR) utilizando los criterios de respuesta uniformes apropiados según lo publicado por Response Evaluation Criteria in Lymphoma (RECIL) 2017, las pautas de CLL y Taller Internacional sobre Macroglobulinemia de Waldenström (IWWM 6th)
30 dias
Determinar la evidencia de la respuesta del tumor mediante un conteo sanguíneo completo (CBC)
Periodo de tiempo: 30 dias
Evalúe la respuesta del tumor evaluando las mediciones de CBC para determinar la respuesta completa (CR), la respuesta parcial (PR) o la respuesta menor (MR) utilizando los criterios de respuesta uniforme apropiados según lo publicado por Response Evaluation Criteria in Lymphoma (RECIL) 2017, CLL Guidelines y International Taller sobre Macroglobulinemia de Waldenström (IWWM 6º)
30 dias
Determinar estimaciones para el tiempo hasta la progresión (TTP)
Periodo de tiempo: 30 dias
Medido desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la fecha de progresión por CBC y/o aspirado de médula ósea
30 dias
Determinar estimaciones para la supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 30 dias
Medido desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la fecha de progresión o muerte por CBC y/o aspirado de médula ósea
30 dias
Determinar las estimaciones para la supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: 30 dias
Medido desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la fecha de progresión, muerte o cambio en la terapia por CBC y/o aspirado de médula ósea
30 dias
Actividad de BP1002 sobre la expresión de Bcl-2 en muestras tumorales
Periodo de tiempo: 30 dias
Ensayos de citometría de flujo para determinar los efectos de BP1002 en la expresión de la proteína Bcl-2 utilizando muestras de sangre de pacientes
30 dias

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Objetivo exploratorio para correlacionar la respuesta al tratamiento con las características citogenéticas
Periodo de tiempo: 30 dias
Ensayos de citometría de flujo para determinar los efectos de BP1002 en la expresión de la proteína Bcl-2
30 dias
Objetivo exploratorio para correlacionar la respuesta al tratamiento con las características moleculares
Periodo de tiempo: 30 dias
Ensayos de citometría de flujo para determinar los efectos de BP1002 en la expresión de la proteína Bcl-2
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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