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Un essai clinique de BP1002 chez des patients atteints de tumeurs malignes lymphoïdes avancées

21 février 2024 mis à jour par: Bio-Path Holdings, Inc.

Un essai clinique de phase 1 pour étudier l'innocuité, la pharmacocinétique et l'efficacité de l'oligonucléotide antisens BP1002 (L-Bcl-2) chez des patients atteints de tumeurs malignes lymphoïdes avancées

Cette étude évalue l'innocuité, la pharmacocinétique et l'efficacité de l'oligonucléotide antisens BP1002 (L-Bcl-2) chez les patients atteints de tumeurs malignes lymphoïdes avancées. Jusqu'à 12 patients évaluables avec un diagnostic de tumeurs malignes lymphoïdes récidivantes ou réfractaires devraient participer.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, États-Unis, 30912
        • Recrutement
        • Georgia Cancer Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Locke J Bryan, MD
    • New York
      • Valhalla, New York, États-Unis, 10595
        • Recrutement
        • New York Medical College / Westchester Medical Center
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Karen Seiter, MD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Résilié
        • Sarah Cannon Research Institute/Tennesee Oncology
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • Recrutement
        • University of Texas Southwestern Medical Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Praveen Ramakrishnan, MD
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Résilié
        • MD Anderson Cancer Research Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Adultes ≥18 ans
  2. Le patient a une espérance de vie ≥ 3 mois
  3. Le patient a une maladie en rechute ou réfractaire Lymphome en rechute : Le lymphome en rechute est une maladie qui a répondu au traitement mais qui réapparaît.

    Lymphome réfractaire : échec à obtenir une réponse complète à la fin du traitement ou progression dans les 6 mois suivant la fin du traitement

  4. Maladies incluses

    • DLBCL, y compris lymphome transformé
    • Lymphome à cellules du manteau
    • PTCL
    • CTLC
    • LLC/SLL
    • Lymphome folliculaire
    • Lymphome de la zone marginale
    • Lymphome hodgkinien (à prédominance classique et lymphocytaire)
    • Macroglobulinémie de Waldenströms
  5. Doit avoir échoué ou n'est pas un candidat pour les thérapies disponibles avec une probabilité raisonnable de bénéfice clinique, qui comprend les produits approuvés par la FDA et les schémas thérapeutiques standard
  6. Thérapie signifie au moins trois lignes de traitement de première ligne, y compris la greffe de cellules souches hématopoïétiques (HSCT et/ou les cellules T du récepteur d'antigène chimérique (CAR), le cas échéant
  7. Les femmes doivent être en âge de procréer, chirurgicalement stériles, ménopausées ou pratiquer des méthodes de contraception adéquates pendant l'étude
  8. Les hommes doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception adéquate pendant l'étude
  9. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Score de performance de 0, 1 ou 2
  10. Fonctions hépatique et rénale adéquates telles que définies par :

    • Aspartate transaminase (AST) et alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN); et
    • Bilirubine totale ≤ 1,5 fois la LSN ; et
    • Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) d'au moins 50 ml/min. Ces estimations peuvent être calculées selon les méthodes suivantes :

      • Équation de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-Epi)
      • Équation de Cockcroft Gault
      • Modification du régime alimentaire dans les maladies rénales (équation de l'étude MDRD)
      • Clairance de la créatinine estimée par collecte d'urine sur 24 heures pour la clairance de la créatinine
  11. Récupéré des effets de toute chirurgie, radiothérapie ou traitement antinéoplasique antérieur (à l'exception de l'alopécie), sur la base de l'évaluation de l'investigateur
  12. Disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  1. Les tumeurs malignes non hématologiques actives autres que les tumeurs malignes lymphoïdes traitées par immuno- ou chimiothérapie au cours des 12 mois précédents, à l'exception des cancers de la peau non invasifs non mélanomes actifs, seront autorisées
  2. Atteinte connue et active du système nerveux central (SNC) d'une maladie nécessitant un traitement intrathécal. Remarque : les patients ayant des antécédents de maladie du SNC peuvent être autorisés à participer sur la base d'au moins 1 évaluation documentée et négative du liquide céphalo-rachidien dans les 28 jours précédant le dépistage.
  3. Patient éligible à une chimiothérapie à haute dose et à une autogreffe de cellules souches
  4. Lymphome indolent non hodgkinien (iNHL)
  5. Patients à haut risque de syndrome de lyse tumorale (TLS)

    un. Maladie volumineuse i. Une lésion unidimensionnelle supérieure à 10 cm et/ou b. Nombre de lymphocytes supérieur à 25 000 par µL

  6. Réception de toute thérapie anticancéreuse dans les 14 jours précédant le Cycle 1 Jour 1 (C1D1)
  7. Infection active, non traitée ou progressive non contrôlée
  8. Réception de tout agent expérimental ou traitement à l'étude dans les 30 jours précédant C1D1
  9. Femmes enceintes, dont le test de grossesse est positif ou qui allaitent pendant la période de sélection, ou qui ont l'intention de devenir enceintes ou d'allaiter au cours de l'étude ou dans les 30 jours suivant la dernière dose du médicament à l'étude
  10. Maladie médicale ou psychiatrique intercurrente grave qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la capacité du participant à terminer l'étude
  11. Infection active par l'hépatite B (sur la base d'un antigène de surface positif [AgHBs]), infection par l'hépatite C (sur la base d'un anticorps positif au virus de l'hépatite C (VHC) [AC VHC]) ou virus de l'immunodéficience humaine (VIH-1 ou VIH-2, sur la base de anticorps positif)
  12. Présence de conditions concomitantes qui, de l'avis de l'investigateur et/ou du moniteur médical, peuvent compromettre ou interférer avec tout aspect de la conduite de l'étude ou de l'interprétation des résultats. Cela inclut, mais sans s'y limiter, l'angine de poitrine instable ou non contrôlée, l'insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA), l'hypertension non contrôlée et soutenue, la dysrythmie cardiaque cliniquement significative ou l'anomalie ECG de base cliniquement significative (par exemple, QTcF> 470 msec)
  13. Au cours des 6 derniers mois, a eu l'un des éléments suivants : infarctus du myocarde, angine de poitrine instable, pontage aortocoronarien/périphérique, accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire
  14. Trouble convulsif incontrôlé
  15. Incapable ou refusant de communiquer ou de coopérer avec l'enquêteur ou de suivre le protocole pour quelque raison que ce soit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Monothérapie BP1002
L'oligonucléotide antisens L-Bcl-2 (BP1002) est administré selon une conception séquentielle à dose croissante. La dose initiale est de 20 mg/m^2.
Il y aura 2 niveaux de dose prévus, 20 et 40 mg/m^2. Des cohortes successives de patients éligibles seront traités avec BP1002. BP1002 est administré en perfusion intraveineuse, deux fois par semaine, à raison de 8 doses par cycle de 28 jours. Les cycles peuvent être répétés toutes les 4 semaines.
Autres noms:
  • BP1002

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Identifier la toxicité limitant la dose (DLT) du BP1002
Délai: 30 jours
Identifier le DLT de BP1002 en utilisant des mesures non hématologiques et hématologiques selon les critères NCI CTCAE
30 jours
Identifier et classer les événements indésirables liés au traitement (TEAE) des doses croissantes de BP1002
Délai: 30 jours
Identifier TEAE de BP1002 en utilisant des mesures non hématologiques et hématologiques selon les critères NCI CTCAE
30 jours
Déterminer la pharmacocinétique plasmatique (PK) de la demi-vie du BP1002
Délai: 30 jours
Évaluer la PK in vivo de la demi-vie de BP1002 (t1/2)
30 jours
Identifier et classer les anomalies de laboratoire liées au traitement des doses croissantes de BP1002 en identifiant et en classant
Délai: 30 jours
Identifier et classer les anomalies de laboratoire de BP1002 apparues sous traitement à l'aide de mesures non hématologiques et hématologiques selon les critères NCI CTCAE
30 jours
Identifier les changements de conduction et de rythme (élévations de l'intervalle QTc émergeant du traitement ou autres changements émergeant du traitement dans les intervalles d'électrocardiogramme) des doses croissantes de BP1002
Délai: 30 jours
Collecte d'électrocardiogrammes à 12 dérivations à des intervalles définis pour identifier les changements de conduction et de rythme (élévations de l'intervalle QTc liées au traitement ou autres modifications liées au traitement dans les intervalles d'électrocardiogramme)
30 jours
Dose recommandée de Phase 2 (RP2D) de BP1002
Délai: 210 jours
Déterminez la RP2D en évaluant les données de la dose maximale tolérée (MTD) : Toute toxicité limitant la dose (DLT) observée déclenchera une expansion d'une cohorte de 3 à 6 patients. Un deuxième DLT à n'importe quel niveau de dose identifiera la dose maximale. La dose ci-dessous sera la MTD.
210 jours
Déterminer la pharmacocinétique plasmatique (PK) du BP1002 en utilisant la concentration plasmatique maximale du médicament
Délai: 30 jours
Évaluer in vivo PK de BP1002 en utilisant la concentration plasmatique maximale de médicament (Cmax)
30 jours
Déterminer la pharmacocinétique plasmatique (PK) de BP1002 en utilisant le volume de distribution
Délai: 30 jours
Évaluer in vivo la PK du volume de distribution (Vd) de BP1002
30 jours
Déterminer la pharmacocinétique plasmatique (PK) de BP1002 en utilisant la constante de vitesse d'élimination
Délai: 30 jours
Évaluer la PK in vivo de la constante de vitesse d'élimination de BP1002
30 jours
Déterminer la pharmacocinétique (PK) de BP1002
Délai: 30 jours
Les évaluations d'ECG à 12 dérivations seront collectées et analysées pour les changements de conduction et de rythme (élévations du QTc émergentes du traitement ou autres changements émergents du traitement dans les intervalles d'ECG) à partir de ceux que l'EKG a obtenus immédiatement avant la première dose de BP1002 et après la dose de BP1002, et refléteront les points temporels utilisés pour collecter les évaluations PK plasmatiques
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer les preuves de la réponse tumorale par aspiration de moelle osseuse
Délai: 30 jours
Évaluer la réponse tumorale en évaluant l'aspiration de moelle osseuse pour déterminer la réponse complète (CR), la réponse partielle (PR) ou la réponse mineure (MR) en utilisant des critères de réponse uniformes appropriés tels que publiés par les critères d'évaluation de la réponse dans le lymphome (RECIL) 2017, les directives CLL et Atelier international sur la macroglobulinémie de Waldenström (IWWM 6th)
30 jours
Déterminer les preuves de la réponse tumorale par numération globulaire complète (CBC)
Délai: 30 jours
Évaluer la réponse tumorale en évaluant les mesures CBC pour déterminer la réponse complète (CR), la réponse partielle (PR) ou la réponse mineure (MR) en utilisant des critères de réponse uniformes appropriés tels que publiés par Response Evaluation Criteria in Lymphoma (RECIL) 2017, CLL guidelines et International Atelier sur la macroglobulinémie de Waldenström (IWWM 6th)
30 jours
Déterminer les estimations du temps jusqu'à la progression (TTP)
Délai: 30 jours
Mesuré de la date de début du traitement à la date de progression par NFS et/ou aspiration de moelle osseuse
30 jours
Déterminer les estimations de la survie sans progression (PFS)
Délai: 30 jours
Mesurée de la date de début du traitement à la date de progression ou de décès par FSC et/ou aspiration de moelle osseuse
30 jours
Déterminer les estimations de la survie sans événement (EFS)
Délai: 30 jours
Mesurée de la date de début du traitement à la date de progression, de décès ou de changement de traitement par CBC et/ou aspiration de moelle osseuse
30 jours
Activité de BP1002 sur l'expression de Bcl-2 dans des échantillons tumoraux
Délai: 30 jours
Tests de cytométrie en flux pour déterminer les effets de BP1002 sur l'expression de la protéine Bcl-2 à l'aide d'échantillons de sang de patients
30 jours

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Objectif exploratoire pour corréler la réponse au traitement avec les caractéristiques cytogénétiques
Délai: 30 jours
Tests de cytométrie en flux pour déterminer les effets de BP1002 sur l'expression de la protéine Bcl-2
30 jours
Objectif exploratoire pour corréler la réponse au traitement avec les caractéristiques moléculaires
Délai: 30 jours
Tests de cytométrie en flux pour déterminer les effets de BP1002 sur l'expression de la protéine Bcl-2
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 novembre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 août 2019

Première publication (Réel)

28 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Oligonucléotide antisens L-Bcl-2

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