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Pacientes con cáncer de próstata tratados con estrategias alternativas de oncología radioterápica (PAROS)

6 de marzo de 2026 actualizado por: Juergen Debus, University Hospital Heidelberg

Como el carcinoma masculino más común, el cáncer de próstata es una entidad tumoral importante en oncología. Además de la radioterapia definitiva, el procedimiento quirúrgico se considera una alternativa terapéutica oncológicamente equivalente para las neoplasias malignas no metastásicas en el ámbito primario. Sin embargo, a menudo es necesaria una radioterapia posterior del lecho prostático, que se realiza como tratamiento "adyuvante" inmediatamente después de la cirugía o en el curso de un aumento repetido del PSA y generalmente se prolonga durante varias semanas. Para la situación primaria (sin cirugía previa), varios ensayos clínicos aleatorizados de fase III han demostrado que es posible acortar la radioterapia aumentando la dosis única (llamado hipofraccionamiento). En el contexto de dos estudios prospectivos de Fase II, que se llevaron a cabo en Heidelberg, desde entonces se ha demostrado que el hipofraccionamiento con fotones y protones es seguro y factible incluso en la situación postoperatoria.

El estudio actual, prospectivo y aleatorizado PAROS pretende ahora demostrar un estudio multicéntrico de fase III como una mejora en la calidad de vida causada por la toxicidad rectal (variable principal) mediante el uso de protones. La no inferioridad oncológica de la radioterapia hipofraccionada tras la cirugía es un objetivo secundario.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

897

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • cáncer de próstata probado por histología con puntaje de Gleason y valor de PSA;
  • indicación de irradiación del lecho prostático (adyuvante/salvamento) después de la prostatectomía;
  • Índice de Karnofsky ≥ 70%
  • edad ≥ 18 años

Criterio de exclusión:

  • terapia de privación de andrógenos
  • propagación linfática
  • tumor macroscópico/ R2
  • etapa IV (M1)
  • irradiación previa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 70.0/ 2.0 Gris (RBE)
Radioterapia normofraccionada con fotones (70.0/ 2.0 Gray)
radioterapia normofraccionada con fotones (dosis total 70,0 Gray en 35 fracciones)
Experimental: 57.0/ 3.0 Gris (RBE)
Radioterapia hipofraccionada con fotones (57,0/ 3,0 Gray)
radioterapia hipofraccionada con fotones (dosis total 57,0 Gray en 19 fracciones)
Experimental: 57,0/ 3,0 (RBE)
Radioterapia hipofraccionada con protones (57,0/ 3,0 Gray efectividad biológica relativa [RBE]).
radioterapia hipofraccionada con protones (dosis total 57,0 Gray eficacia biológica relativa (RBE) en 19 fracciones)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida (asociada a la próstata, 12 semanas frente al valor inicial)
Periodo de tiempo: 12 semanas
El objetivo principal del presente ensayo es mostrar un cambio en los síntomas intestinales según las puntuaciones del cuestionario EORTC QLQ-PR25 después de la terapia de protones en comparación con la irradiación de fotones (semana 12 vs. base).
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de progresión bioquímica (bPFS)
Periodo de tiempo: 5 años después de la línea de base
no inferioridad de la radioterapia hipofraccionada en comparación con la radioterapia normofraccionada con respecto a la supervivencia libre de progresión bioquímica (bPFS)
5 años después de la línea de base
supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 5 años después de la línea de base
no inferioridad de la radioterapia hipofraccionada en comparación con la radioterapia normofraccionada con respecto a la supervivencia general (SG)
5 años después de la línea de base
Toxicidad según a NCI CTCAE V 5.0 después de 2 y 5 años
Periodo de tiempo: 2 y 5 años después del inicio
no inferioridad de la radioterapia hipofraccionada en comparación con la radioterapia normofraccionada con respecto a la toxicidad
2 y 5 años después del inicio
Calidad de vida (general y asociada a la próstata, 2 años y 5 años vs. basal)
Periodo de tiempo: 2 y 5 años después del inicio
no inferioridad de la radioterapia hipofraccionada en comparación con la radioterapia normofraccionada con respecto a los cambios en las puntuaciones de calidad de vida según el cuestionario EORTC QLQ-C30
2 y 5 años después del inicio
Calidad de vida (general y asociada a la próstata, 2 años y 5 años vs. basal)
Periodo de tiempo: 2 y 5 años después del inicio
no inferioridad de la radioterapia hipofraccionada en comparación con la radioterapia normofraccionada con respecto a los cambios en las puntuaciones de calidad de vida según el cuestionario EORTC QLQ-PR25
2 y 5 años después del inicio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Juergen Debus, University Hospital Heidelberg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de septiembre de 2018

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de enero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

10 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de marzo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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