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Endoscopia con imágenes mejoradas en el tracto gastrointestinal

27 de noviembre de 2020 actualizado por: King's College Hospital NHS Trust

Una serie de estudios observacionales prospectivos que investigan la utilidad clínica de la endoscopia mejorada con imágenes en el tracto gastrointestinal (GI)

Este estudio evalúa una variedad de técnicas de mejora de imágenes endoscópicas para evaluar las condiciones que involucran el tracto gastrointestinal.

Este estudio tiene como objetivo determinar:

(i) la precisión de diferentes técnicas para diagnosticar o clasificar la gravedad de varias afecciones gastrointestinales

(ii) si las técnicas de mejora de imágenes podrían potencialmente reemplazar las investigaciones que se utilizan actualmente en la práctica diaria (p. biopsia) con el fin de reducir costos y acortar el intervalo para iniciar el tratamiento

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los procedimientos endoscópicos se realizan diariamente para visualizar el tracto gastrointestinal para diagnóstico e intervención. La demanda de procedimientos es creciente, aumentando consecuentemente el número de investigaciones adicionales; por ejemplo, biopsias. Las técnicas de mejora de la imagen se pueden realizar durante los procedimientos, ya sea digitalmente o mediante el uso de tinte. Estas técnicas alteran las cualidades de la imagen, p. color, contraste y aumento. Creemos que estas técnicas tienen varios beneficios potenciales: (i) mejorar la precisión del diagnóstico (ii) filtrar la selección adecuada de investigaciones adicionales para maximizar el rendimiento del diagnóstico (iii) el potencial para reemplazar las investigaciones existentes que son costosas y complejas.

Los participantes incluidos en el estudio tendrán un procedimiento endoscópico como se indica para la atención clínica de rutina. El día del procedimiento (o antes), se realizará una evaluación inicial: cuestionarios de síntomas, historial médico y registro de cualquier resultado de investigación relevante realizado como parte de la atención de rutina. Los participantes tendrán el procedimiento endoscópico como de costumbre, con imágenes y videos adicionales obtenidos mediante diferentes técnicas de mejora de imágenes. Los pacientes seleccionados tendrán un seguimiento de hasta un año para determinar la recaída. Los hallazgos de la técnica de mejora de imágenes se compararán con la investigación estándar de oro actualmente disponible como parte de la atención de rutina para la afección de interés.

El estudio analizará una variedad de diferentes técnicas de mejora de imágenes: cromoendoscopia de colorante, imágenes de láser azul (BLI), imágenes de color vinculadas (LCI), imágenes de banda estrecha (NBI), ampliación de imágenes y endocitoscopia. Esto implicará una variedad de condiciones gastrointestinales.

Aprobación ética: opinión favorable del comité de investigación y ética de East Midlands - Derby, referencia: 19/EM/0167.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

260

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • London, Reino Unido, SE5 9RS
        • Reclutamiento
        • Department of Gastroenterology, King's College Hospital
        • Contacto:
          • Mehul Patel, MBBS
          • Número de teléfono: 02032996044

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 86 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes serán seleccionados de un entorno hospitalario, predominantemente un entorno ambulatorio donde se requiere un procedimiento endoscópico como parte de la atención de rutina.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 años
  • El paciente tiene capacidad mental para dar su consentimiento.
  • Requiere procedimiento endoscópico como parte de la atención de rutina.

Criterio de exclusión:

  • no cumplir con los criterios de inclusión

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Enfermedad inflamatoria intestinal
Pacientes con un diagnóstico establecido de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn que requieren una sigmoidoscopia flexible o una colonoscopia como parte de la atención de rutina (p. vigilancia o estadificación de la actividad de la enfermedad)
Pacientes con síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico
Pacientes con síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico que requieran una gastroscopia como parte de la atención clínica habitual.
Gastritis atrófica
Pacientes con gastritis atrófica conocida o sospechada que requieren una gastroscopia para confirmar el diagnóstico o vigilancia de cambios precancerosos.
Tumores neuroendocrinos
Pacientes con antecedentes establecidos de tumores neuroendocrinos gástricos que requieren vigilancia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo de hallazgos de mejora de imagen endoscópica específicos para diagnosticar o estadificar la gravedad de diferentes afecciones gastrointestinales
Periodo de tiempo: 8 semanas
Identifique características específicas en NBI, BLI, LCI, magnificación y endocitoscopia para diagnosticar con precisión/graduar la gravedad de una variedad de afecciones en comparación con la investigación diagnóstica estándar de oro, p. biopsia, prueba de impedancia de pH
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hallazgos de mejora de imagen específicos para predecir recaídas en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal inactiva.
Periodo de tiempo: 12 meses
Recaída definida por el requisito de intensificación del tratamiento, cirugía, ingreso hospitalario; evidencia bioquímica de recaída (calprotectina fecal) o empeoramiento de la inflamación en la endoscopia repetida.
12 meses
duración media de los procedimientos de endoscopia con imagen mejorada
Periodo de tiempo: 1 día
duración media (minutos) definida como el intervalo de tiempo entre la inserción y la extracción completa del endoscopio
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bu'Hussain Hayee, PhD, MBBS,, King's College Hospital NHS Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

11 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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