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Reparación de prolapso anterior con y sin aumento de injerto (ARCUS)

9 de septiembre de 2019 actualizado por: NorthShore University HealthSystem

Comparación de la reparación del prolapso anterior con y sin uso de aloinjerto: un ensayo de control aleatorizado con seguimiento a largo plazo

Este es un ensayo de control aleatorizado que compara la colporrafia anterior con aumento con aloinjerto dérmico (ARCUS) con la colporrafia anterior con reparación basada en suturas (tejido nativo). Los pacientes fueron aleatorizados a un tratamiento y luego fueron seguidos después de la operación durante 7 a 10 años. Antes de la cirugía, las pacientes se sometieron a un examen de prolapso vaginal POPQ y completaron un cuestionario de calidad de vida (PFDI). Se les repitió el examen POPQ y los cuestionarios de calidad de vida en sus visitas posoperatorias. Comparamos las tasas de prolapso recurrente entre estos 2 grupos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo: Determinar si el aloinjerto dérmico (ARCUS) reduce la recurrencia del prolapso anterior a 1 y 7-10 años después de la operación. Nuestra pregunta central es si podemos reducir la tasa de recurrencia del prolapso del compartimiento anterior después de la reparación quirúrgica, ¿se reduce la tasa de recurrencia con el uso de aloinjertos y si este beneficio se mantiene con el tiempo?

Métodos: El paciente será aleatorizado mediante aleatorización en bloque generada por computadora para el uso de colporrafia anterior de tejido nativo (basado en sutura) o colporrafia con injerto (ARCUS). Ni los pacientes ni los cirujanos estarán cegados debido a la naturaleza de la cirugía. Los pacientes serán seguidos durante 7-10 años después de la operación. Los participantes completarán un examen POPQ y el cuestionario PFDI (Pelvic Floor Distress Inventory) antes de la operación. Los pacientes regresarán para un examen POPQ 1 año después de la operación y completarán los cuestionarios PFDI (Pelvic Floor Distress Inventory) y PISQ (Sexual Function for Women with: POP, Urinary Incontinence and/or Fecal Incontinence). Se les pedirá a los pacientes que regresen al consultorio para una visita de investigación de 7 a 10 años después de la operación para un examen POPQ y para completar cuestionarios de calidad de vida que incluyen PFDI 20 (inventario de malestar del piso pélvico), PISQ-R (función sexual para mujeres con : POP, Incontinencia Urinaria y/o Incontinencia Fecal, Revisado) y PGI (Evaluación global de mejora del paciente).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

114

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión: Cualquier paciente que planee someterse a una cirugía por prolapso del compartimiento anterior, de habla inglesa.

-

Criterios de exclusión: cualquier paciente que no hable inglés debido a cuestionarios estandarizados basados ​​en el idioma inglés y pacientes sin prolapso del compartimiento anterior.

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: colporrafia anterior con injerto dérmico
Los pacientes asignados al azar a este brazo se sometieron a colporrafia anterior con aumento de injerto dérmico (ARUCS) durante su cirugía por prolapso de órganos pélvicos.
En el momento de la cirugía, los pacientes fueron asignados al azar a colporrafia anterior con aumento de injerto dérmico.
Comparador activo: colporrafia anterior a base de sutura
Los pacientes asignados al azar a este brazo se sometieron a colporrafia anterior con reparación basada en suturas (tejido nativo) durante su cirugía por prolapso de órganos pélvicos. Esta es y fue la práctica más común para la colporrafia anterior.
En el momento de la cirugía, los pacientes fueron asignados al azar a colporrafia anterior con una reparación basada en suturas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prolapso recurrente de 1 año - anatómico
Periodo de tiempo: 1 año postoperatorio
Fracaso de la cirugía de prolapso medido por cambios en las mediciones de POPQ, Aa y Ba a -1 o más
1 año postoperatorio
7-10 años Prolapso recurrente-anatómico
Periodo de tiempo: 7-10 años postoperatorio
Fracaso de la cirugía de prolapso medido por cambios en las mediciones de POPQ, Aa y Ba a -1 o más
7-10 años postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntaje compuesto de 1 año
Periodo de tiempo: 1 año postoperatorio
Fracaso de la cirugía de prolapso medido como un resultado compuesto que incluye el fracaso anatómico medido por cambios en los puntos Aa y Ba a -1 o más, "sí" a la pregunta 3 de PFDI y retratamiento con pesario o cirugía para el prolapso del compartimiento anterior
1 año postoperatorio
Puntaje compuesto de 7 a 10 años
Periodo de tiempo: 7-10 años postoperatorio
Fracaso de la cirugía de prolapso medido como un resultado compuesto que incluye el fracaso anatómico medido por cambios en los puntos Aa y Ba a -1 o más, "sí" a la pregunta 3 de PFDI y retratamiento con pesario o cirugía para el prolapso del compartimiento anterior
7-10 años postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Sand, MD, North Shore Research Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

11 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • EH04-302

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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