- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04107714
Iniciar la conversación (STC)
Inicio de la conversación (STC): intervención grupal basada en la web para apoyar las decisiones de divulgación para padres de niños con enfermedades mentales
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los padres de niños con enfermedades mentales a menudo experimentan un estigma público y propio, y mantener en secreto la enfermedad mental de un niño es una estrategia común para evitar el estigma. Tanto el secreto como la divulgación tienen pros y contras para los padres y sus hijos. Por lo tanto, la decisión de si, cuándo ya quién revelar la enfermedad mental de un niño es compleja. Las intervenciones pueden proporcionar orientación para la consideración sistemática y una decisión bien informada.
La intervención grupal dirigida por pares manualizada "Honest, Open, Proud" (HOP) apoya a las personas con enfermedades mentales en su decisión de revelar la enfermedad mental. La investigación mostró efectos positivos de la intervención sobre el estrés del estigma, la angustia relacionada con la divulgación y la calidad de vida. Basado en HOP, "Starting the Conversation" (STC) fue desarrollado para guiar sistemáticamente a los padres a través de su decisión de revelar la enfermedad mental de un niño y cómo hacerlo.
Por el momento, no hay datos sobre la viabilidad y la eficacia de STC, pero actualmente se están realizando dos ECA piloto de STC, uno en Australia Occidental y otro en Wisconsin, EE. UU. El objetivo del estudio actual es evaluar la viabilidad y eficacia de STC como un seminario web en un RCT piloto en alemán.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ulm, Alemania, 89073
- Department of Child and Adolescent Psychiatry, University of Ulm
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Padre con al menos un niño o adolescente que (i) tiene entre 6 y 17 años (ii) tiene un trastorno mental actual según ICD-10 diagnosticado por un psiquiatra o psicólogo
- Edad ≥ 18 años
- Cribado positivo para angustia de revelación (1 ítem: "En general, ¿qué tan angustiado o preocupado está usted en cuanto al secreto o revelación de la enfermedad mental de su hijo?", autoinforme, personas con puntuación ≥ 4 en una escala de 1 -7 fueron incluidos)
- Consentimiento informado en línea
- Conocimientos suficientes del idioma alemán.
Criterio de exclusión:
- Discapacidad intelectual del niño (CI <70, autoinforme)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención (STC)
Los participantes del estudio asignados al azar al grupo experimental reciben la intervención (STC). STC es una intervención grupal dirigida por pares y basada en la web que contiene cuatro sesiones de dos horas dentro de cuatro semanas más una sesión de refuerzo adicional un mes después. El personal del estudio califica la fidelidad al manual en cada sesión. |
El programa grupal dirigido por pares y basado en la web contiene cuatro lecciones más una sesión de refuerzo:
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Sin intervención: Sin intervención
Los participantes asignados aleatoriamente al grupo de control no reciben el programa grupal, pero obtienen el libro de trabajo adjunto al final del estudio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Autoestigma de los padres
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Escala de autoestigma de los padres (PSSS) (Eaton et al., 2018), 11 ítems calificados del 1 al 5, puntaje total (rango 5-55) donde los puntajes más altos indican más autoestigma.
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8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Autoestigma de los padres
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 16 semanas
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Escala de autoestigma de los padres (PSSS) (Eaton et al., 2018), 11 ítems calificados del 1 al 5, puntaje total (rango 5-55) donde los puntajes más altos indican más autoestigma.
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línea de base, 4 semanas, 16 semanas
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Autoestigma de los padres
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Escala de autoestigma en familiares de personas con enfermedades mentales (SSRMI) (Morris et al., 2018), 10 ítems calificados de 1 a 5, puntaje promedio en todos los ítems (rango 1-5) con puntajes más altos que indican más autoestigma .
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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El estigma del estrés relacionado con la enfermedad mental del niño
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Escala de Estrés del Estigma (Rüsch et al., 2009a,b) adaptada para padres de niños con enfermedades mentales, 8 ítems calificados de 1 a 7 con 4 ítems midiendo la valoración primaria del estigma como dañino y 4 ítems midiendo la valoración secundaria de los recursos percibidos para hacer frente al daño relacionado con el estigma, para cada una de las dos subescalas hay una puntuación media (rango 1-7), y se calculará una puntuación total de estrés por estigma restando los recursos percibidos del daño percibido con puntuaciones de diferencia más altas (rango -6 a +6) lo que indica más estrés del estigma.
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Angustia de crianza
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Índice de estrés parental, dominio de los padres (PSI) (Tröster, 2011), 28 ítems calificados del 1 al 5, suma de puntajes de subescalas (rango 4-20) y en todos los ítems (rango 28-140) con puntajes más altos que indican más angustia parental .
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Calidad de vida de los padres.
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Evaluación de la calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud-forma abreviada (WHOQOL-BREF), dominios calidad de vida general, relaciones psicológicas y sociales (Angermeyer, Kilian & Matschinger, 2000), 11 ítems calificados de 1 a 5, puntuaciones medias de cada dominio ( rango 1-5) con puntajes más altos que indican una mejor calidad de vida.
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Calidad de vida del niño calificada por los padres
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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KIDSCREEN-10, versión para padres (The KIDSCREEN Group Europe, 2006), 10 ítems calificados del 1 al 5, puntaje total de todos los ítems (rango 5-50) donde los puntajes más altos indican una mejor calidad de vida infantil.
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Autoestima
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Escala de autoestima de Rosenberg (RSE) (Collani & Herzberg, 2003), 10 ítems calificados de 0 a 3, puntaje total de todos los ítems (rango 0-30) donde los puntajes más altos indican una mayor autoestima.
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Apoyo social
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Cuestionario de apoyo social percibido (FsozU K-6) (Kliem et al., 2015), 6 ítems calificados del 1 al 5, puntaje promedio en todos los ítems (rango 1-5) con puntajes más altos que indican más apoyo social percibido.
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Inclusión social
Periodo de tiempo: línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Escala de Inclusión Social (SIS) (Hacking et al., 2008; Secker et al., 2009) adaptada para padres de niños con enfermedades mentales, 20 ítems calificados de 1 a 4, puntajes promedio (rango 1-4) de subescalas y en todos los ítems con puntajes más altos indican una mayor inclusión social.
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línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 16 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Rusch N, Corrigan PW, Wassel A, Michaels P, Olschewski M, Wilkniss S, Batia K. A stress-coping model of mental illness stigma: I. Predictors of cognitive stress appraisal. Schizophr Res. 2009 May;110(1-3):59-64. doi: 10.1016/j.schres.2009.01.006. Epub 2009 Mar 6.
- Rusch N, Corrigan PW, Powell K, Rajah A, Olschewski M, Wilkniss S, Batia K. A stress-coping model of mental illness stigma: II. Emotional stress responses, coping behavior and outcome. Schizophr Res. 2009 May;110(1-3):65-71. doi: 10.1016/j.schres.2009.01.005. Epub 2009 Feb 23.
- Eaton K, Ohan JL, Stritzke WGK, Corrigan PW. The Parents' Self-Stigma Scale: Development, Factor Analysis, Reliability, and Validity. Child Psychiatry Hum Dev. 2019 Feb;50(1):83-94. doi: 10.1007/s10578-018-0822-8.
- Morris E, Hippman C, Murray G, Michalak EE, Boyd JE, Livingston J, Inglis A, Carrion P, Austin J. Self-Stigma in Relatives of people with Mental Illness scale: development and validation. Br J Psychiatry. 2018 Mar;212(3):169-174. doi: 10.1192/bjp.2017.23. Epub 2018 Feb 5.
- Tröster H. Eltern-Belastungs-Inventar: Deutsche Version des Parenting Stress Index (PSI) von R. R. Abidin [German version of Parenting Stress Index of R. R. Abidin]. Göttingen: Hogrefe; 2011.
- Angermeyer MC, Kilian R, Matschinger H. WHOQOL-100 und WHOQOL-BREF: Handbuch für die deutschsprachigen Versionen der WHO Instrumente zur Erfassung von Lebensqualität [WHOQOL-100 and WHOQOL-BREF: Handbook for the German version of WHO instruments to assess quality of life]. Göttingen: Hogrefe; 2000.
- The KIDSCREEN Group Europe. The Kidscreen questionnaires: Quality of life questionnaires for children and adolescents: handbook. Lengerich: Pabst Science Publishers; 2006.
- Kliem S, Mossle T, Rehbein F, Hellmann DF, Zenger M, Brahler E. A brief form of the Perceived Social Support Questionnaire (F-SozU) was developed, validated, and standardized. J Clin Epidemiol. 2015 May;68(5):551-62. doi: 10.1016/j.jclinepi.2014.11.003. Epub 2014 Nov 13.
- Hacking S, Secker J, Spandler H, Kent L, Shenton J. Evaluating the impact of participatory art projects for people with mental health needs. Health Soc Care Community. 2008 Dec;16(6):638-48. doi: 10.1111/j.1365-2524.2008.00789.x. Epub 2008 May 13.
- Secker J, Hacking S, Kent L, Shenton J, Spandler H. Development of a measure of social inclusion for arts and mental health project participants. Journal of Mental Health. 2009;18(1):65-72. doi:10.1080/09638230701677803
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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