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Asociación de microbiota intestinal con colonización por ESBL-E e infección posterior por ESBL-E (Microbe)

17 de octubre de 2019 actualizado por: Dr Pauline Esteves, University of Bordeaux

Asociación de la diversidad de la microbiota intestinal con el transporte fecal de enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido y la infección posterior en la unidad de cuidados intensivos: estudio de microbios

La resistencia a los antimicrobianos es una amenaza importante en todo el mundo y las enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (ESBL-E) son una de las principales causas debido a su amplia diseminación. La microbiota intestinal parece estar correlacionada con el transporte de organismos resistentes a múltiples fármacos. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo analizar la correlación entre la microbiota intestinal, el transporte fecal de ESBL-E y la infección posterior.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La creciente resistencia a los antimicrobianos ha provocado más de 33.000 muertes en Europa en 2015. Entre ellas, las Enterobacteriaceae productoras de betalactamasas de espectro extendido (ESBL-E) son las más frecuentes en Europa y se han diseminado tanto en la comunidad como en entornos sanitarios. Algunos estudios han sugerido que la microbiota podría ser diferente entre los organismos resistentes a múltiples fármacos, con diferentes abundancias relativas de algunas bacterias. Un estudio se centró en los portadores fecales de ESBL-E, pero en la comunidad, siendo Bacteroides uniformis más abundante en los no portadores de ESBL-E que en los portadores. Dado que la identificación de especies que discriminen entre portadores y no portadores fecales de ESBL-E podría allanar el camino para el diseño del transporte de ESBL-E que elimina los probióticos, nuestro objetivo es analizar la correlación entre la microbiota intestinal y el transporte fecal de ESBL-E.

Además, los mecanismos en el vínculo entre el transporte fecal de ESBL-E y la subsiguiente infección por ESBL-E siguen siendo, hasta el momento, poco conocidos y este estudio tiene como objetivo proporcionar una primera visión de la participación de la microbiota intestinal en el vínculo entre la colonización y la infección.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Nouvelle-Aquitaine
      • Bordeaux, Nouvelle-Aquitaine, Francia, 33000
        • Reclutamiento
        • Medical intensive care unit, Pelelgrin hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes ingresados ​​en nuestra unidad de cuidados intensivos médicos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente mayor de 18 años ingresado en unidad de cuidados intensivos
  • Transporte fecal ESBL-E de acuerdo con las recomendaciones de detección actuales para el grupo de transporte ESBL-E
  • Cantidad de heces en hisopo rectal adecuada para detección de rutina y análisis de microbiota

Criterio de exclusión:

  • Tutela, curatela o presos
  • sin seguro de salud
  • Sin representante legal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Portadores fecales ESBL-E
Pacientes con portador fecal BLEE-E positivo según cribado rutinario
Examen de detección de portadores fecales ESBL-E según la atención de rutina
portadores fecales no ESBL-E
Pacientes sin portador fecal BLEE-E positivo según cribado rutinario
Examen de detección de portadores fecales ESBL-E según la atención de rutina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diversidad de bacteriobiota intestinal según especie de BLEE
Periodo de tiempo: en la detección positiva
Comparación de la diversidad de la bacteriobiota alfa intestinal entre portadores fecales de ESBL E. coli y ESBL K. pneumoniae
en la detección positiva

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diversidad de micobiotas intestinales según especie de BLEE
Periodo de tiempo: en la detección positiva
Comparación de la diversidad de la micobiota alfa intestinal entre portadores fecales de ESBL E. coli y ESBL K. pneumoniae
en la detección positiva
Diversidad de bacteriobiota intestinal según especie de BLEE
Periodo de tiempo: en la detección positiva
Análisis de la diversidad beta de la bacteriobiota intestinal entre portadores fecales de ESBL E. coli y ESBL K. pneumoniae
en la detección positiva
Diversidad de micobiotas intestinales según especie de BLEE
Periodo de tiempo: en la detección positiva
Análisis de la diversidad beta de la micobiota intestinal entre los portadores fecales de ESBL E. coli y ESBL K. pneumoniae
en la detección positiva
bacterias y la ausencia de ESBL E. coli transporte fecal
Periodo de tiempo: al ingreso
Asociación de bacterias con la ausencia de BLEE portación fecal de E. coli por método LefSe
al ingreso
hongos y la ausencia de transporte fecal de E. coli ESBL
Periodo de tiempo: al ingreso
Asociación de hongos con ausencia de BLEE E. coli portación fecal por método LefSe
al ingreso
hongos y la ausencia de ESBL K. pneumoniae transporte fecal
Periodo de tiempo: al ingreso
Asociación de hongos con ausencia de BLEE portación fecal de K. pneumoniae por método LefSe
al ingreso
bacterias y la ausencia de ESBL K. pneumoniae transporte fecal
Periodo de tiempo: al ingreso
Asociación de bacterias con ausencia de BLEE portación fecal de K. pneumoniae por método LefSe
al ingreso
Bacteriobiota intestinal y posterior infección por ESBL-E
Periodo de tiempo: al ingreso
Comparación de la diversidad de la bacteriobiota alfa intestinal entre portadores fecales de ESBL-E infectados posteriormente con ESBL-E y no infectados posteriormente con ESBL-E.
al ingreso
Bacteriobiota intestinal y posterior infección por ESBL-E
Periodo de tiempo: al ingreso
Análisis de la diversidad beta de la bacteriobiota intestinal entre portadores fecales de ESBL-E infectados posteriormente con ESBL-E y no infectados posteriormente con ESBL-E
al ingreso
Micobiota intestinal y posterior infección por ESBL-E
Periodo de tiempo: al ingreso
Comparación de la diversidad de la micobiota alfa intestinal entre portadores fecales de ESBL-E infectados posteriormente con ESBL-E y no infectados posteriormente con ESBL-E.
al ingreso
Micobiota intestinal y posterior infección por ESBL-E
Periodo de tiempo: al ingreso
Análisis de la diversidad beta de la micobiota intestinal entre portadores fecales de ESBL-E infectados posteriormente con ESBL-E y no infectados posteriormente con ESBL-E
al ingreso
Bacterias y ausencia de infección posterior por ESBL-E
Periodo de tiempo: al ingreso
Asociación de bacterias con infección posterior de ESBL-E entre portadores fecales de ESBL-E por el método LefSe
al ingreso
Hongos y ausencia de infección posterior por ESBL-E
Periodo de tiempo: al ingreso
Asociación de hongos con ESBL-E posterior infección entre portadores fecales de ESBL-E por método LefSe
al ingreso

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Asociación de bacteriobiota intestinal con neumonía asociada a ventilación mecánica
Periodo de tiempo: al ingreso
Los pacientes con intubación orotraqueal durante más de 48 horas entre los incluidos se incluirán en este análisis auxiliar. Se evaluará la asociación de las diversidades alfa y beta tanto para la bacteriobiota intestinal como para la micobiota con la posterior neumonía asociada a la ventilación.
al ingreso
Asociación de la bacteriobiota intestinal con la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: al ingreso
Se evaluará la asociación de las diversidades alfa y beta tanto para la bacteriobiota intestinal como para la micobiota con la subsiguiente mortalidad en la unidad de cuidados intensivos.
al ingreso

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

15 de marzo de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de octubre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2019

Última verificación

1 de octubre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Microbe

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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