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Ensayo de viabilidad de la intervención iAMHealthy (iAmHealthy)

26 de agosto de 2022 actualizado por: IDeA States Pediatric Clinical Trials Network

Ensayo de viabilidad de la intervención iAMHealthy para el peso saludable en niños rurales reclutados en clínicas de atención primaria

Este estudio de investigación se está realizando para averiguar cuál de las 2 formas funciona mejor para lograr que los participantes rurales se interesen en unirse a un estudio de investigación sobre niños que pesan más de lo que se considera saludable. Uno de los métodos que utilizarán los investigadores es el método tradicional de llegar a los participantes potenciales. El método tradicional incluye el uso de volantes, carteles y folletos. El otro método será dirigirse a personas que podrían estar especialmente interesadas en el estudio. El segundo método utiliza registros médicos para encontrar participantes potenciales que tengan más probabilidades de calificar para el estudio. Este estudio también se está realizando para ayudar a mantener a los participantes en un estudio como este.

Otro objetivo del estudio es averiguar qué métodos funcionan bien para ayudar a lograr y mantener el peso de los niños y los cuidadores en un rango saludable. Los investigadores también quieren ver qué funciona bien para ayudar a los niños con un índice de masa corporal alto a ser más activos físicamente y comer alimentos más saludables. Los métodos de prueba que utilizarán los investigadores para esta parte del estudio son (1) solo boletines y (2) boletines más reuniones en línea. Los participantes serán asignados aleatoriamente a 1 de los 2 grupos (boletín o boletín más reuniones).

El grupo que solo recibe boletines recibirá boletines mensuales sobre la salud de los niños; este grupo recibirá estas cartas durante 6 meses. El 'boletín más grupo de reunión' también recibirá el mismo boletín mensual durante 6 meses. Este último grupo también tendrá reuniones en línea con otros niños y adultos, así como con un líder de grupo. Aquellos en el 'boletín más grupo de reunión' también se reunirán individualmente con un dietista.

Este estudio involucrará a los niños y uno de sus cuidadores (padre/tutor). El niño y el cuidador deben vivir en una zona rural. El niño debe tener entre 6 y 11 años. Se debe considerar que el niño tiene un peso no saludable (Índice de Masa Corporal alto). Tanto el niño como el cuidador deben hablar inglés. Hasta 224 niños entrarán en este estudio. Los participantes serán consentidos a través de 4 sitios diferentes que forman parte de la Red Pediátrica de los Estados de IDeA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Realizar un ensayo de viabilidad multisitio para la intervención iAmHealthy con dos opciones de reclutamiento controlado aleatorio (reclutamiento consecutivo y reclutamiento tradicional). Examinaremos la retención, la dosis y el cegamiento que informarán el desarrollo de un ensayo controlado aleatorizado (RCT) más grande, de resultado de tratamiento, completamente potenciado, de la intervención conductual iAmHealthy en la Red de Ensayos Clínicos Pediátricos de los Estados de IDeA (ISPCTN).

El equipo de estudio llevará a cabo el ensayo iAmHealthy en cuatro estados adjudicatarios del sitio ISPCTN. Específicamente, el equipo del estudio realizará el ensayo iAmHealthy en una clínica por estado.

La aleatorización de las opciones de reclutamiento ocurre a nivel de clínica. Cada clínica, en una secuencia ordenada al azar, implementará dos métodos de reclutamiento. Reclutamiento de Participantes, para más detalles sobre los dos métodos de reclutamiento.

La asignación al azar de los participantes a los brazos de intervención se realizará a nivel individual.

Brazo de intervención solo para boletines

Las parejas de niño/cuidador en el brazo de intervención de solo boletín recibirán:

  • atención habitual en su clínica para todos los problemas, incluido el sobrepeso y la obesidad;
  • un boletín mensual que se enfoca en la salud general del niño. Los pares de niño/cuidador recibirán seis boletines (uno por mes) durante el período de intervención de seis meses.

Brazo de intervención conductual iAmHealthy

Las parejas de niño/cuidador en el brazo de intervención conductual de iAmHealthy recibirán:

  • atención habitual en su clínica para todos los problemas, incluido el sobrepeso y la obesidad;
  • un boletín mensual que se enfoca en la salud general del niño. Los pares de niño/cuidador recibirán seis boletines (uno por mes) durante el período de intervención de seis meses (el mismo boletín se proporciona a los participantes de la intervención que solo reciben boletines);
  • sesiones grupales semanales durante los primeros tres meses, seguidas de sesiones grupales mensuales durante los siguientes tres meses, para un total de 15 sesiones grupales. El psicólogo o trabajador social de intervención conductual iAmHealthy del ensayo (un equipo por clínica) impartirá estas sesiones grupales a través de una tableta electrónica que proporcionará el patrocinador del ensayo;
  • 11 horas de sesiones individuales de "tarea" con el dietista de intervención conductual de iAmHealthy.

Los psicólogos/trabajadores sociales de intervención conductual de iAmHealthy individualizarán las sesiones grupales y el dietista de intervención conductual de iAmHealthy adaptará las sesiones individuales centrándose en los factores culturales, religiosos y étnicos locales relevantes para los cambios recomendados en los hábitos alimenticios y de actividad. La intervención conductual iAmHealthy incluye 26 horas de contacto (15 horas de sesiones grupales y 11 horas de sesiones individuales).

Este ensayo de factibilidad proporcionará información para la implementación de un ensayo de intervención conductual aleatoria, multisitio y totalmente potenciado que comparará la eficacia de la intervención conductual iAmHealthy con una intervención de solo boletín informativo para el tratamiento de la obesidad entre los niños rurales y desatendidos y sus cuidadores principales. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

104

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
        • Nemours/Alfred I. duPont Hospital for Children
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • University of Nebraska Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26330
        • West Virginia University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 11 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El niño es rural. El niño vive en un área rural, según lo definido por los códigos del Área de Transporte Urbano Rural (RUCA) del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) (mayor o igual a 4). Calcularemos esto usando el código postal de 2010, el cruce de peatones del código RUCA.
  2. El niño tiene entre 6 y 11 años en el momento del consentimiento. En el momento del consentimiento, el niño debe tener entre 6 y 11 años de edad. Es necesario un rango de edad estrecho para disminuir la variabilidad del desarrollo. Las clínicas pueden inscribir a un niño no antes de su sexto cumpleaños (6 años, 0 meses, 0 días) y pueden inscribir a un niño hasta que cumpla 12 años (11 años, 11 meses, 30 días).
  3. El percentil de IMC del niño es ≥85. Usaremos el percentil 85 como límite mínimo para la participación, ya que este es el criterio mínimo para la definición de sobrepeso. No hay límite superior en el percentil de IMC para la inclusión.
  4. El niño y el cuidador principal hablan inglés. Para el piloto de viabilidad inicial, pediremos que tanto el niño como el cuidador principal hablen inglés. Para el ensayo más grande que seguirá, acomodaremos a participantes de habla hispana.
  5. Para el brazo de intervención conductual de iAmHealthy, el niño y el cuidador principal están disponibles cuando el equipo de intervención conductual ofrece la intervención para la clínica participante. El niño y el cuidador principal deben estar disponibles para la mayoría de las sesiones de intervención conductual de iAmHealthy cuando el psicólogo/trabajador social de intervención conductual ofrezca las sesiones grupales en la clínica de los participantes. El equipo de comportamiento llevará a cabo estas sesiones a través de videoconferencia y las familias asistirán a través de tabletas.

    -

Criterio de exclusión:

  1. El niño tiene una limitación física o una lesión que limita sustancialmente la movilidad física o tiene un tratamiento médico planificado durante el transcurso del ensayo que limitará sustancialmente la movilidad física. Debido a que este ensayo recomienda actividad física, excluiremos a los niños que no puedan cumplir con este comportamiento de salud.
  2. El niño tiene un problema médico conocido que podría afectar el cumplimiento del protocolo (p. ej., cáncer). Si un niño tiene un problema médico significativo conocido por la clínica que podría afectar el cumplimiento del protocolo, excluiremos a este niño, ya que el protocolo implica un compromiso de intervención intenso.
  3. El niño y/o el cuidador principal tiene un retraso en el desarrollo o un deterioro cognitivo que podría afectar el cumplimiento del protocolo. Excluiremos a los cuidadores principales y/o niños con un retraso en el desarrollo conocido, ya que esto podría afectar negativamente la participación y la finalización de la medición.
  4. El niño está inscrito en un ensayo de pérdida de peso. Si un niño está inscrito en un ensayo de pérdida de peso, lo excluiremos para evitar la polinización cruzada de las intervenciones del ensayo.
  5. El niño tiene un hermano que ya se inscribió en el ensayo. Si varios niños de la misma familia intentan inscribirse, el equipo estadístico seleccionará al azar a un niño para la inscripción. Siempre permitiremos que los hermanos asistan a la intervención, pero no los inscribiremos oficialmente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: OTRO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Intervención conductual iAmHealthy
Esta intervención recibirá el boletín de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), sesiones grupales e individuales con el equipo de intervención conductual iAmHealthy a través de una tableta electrónica proporcionada por el patrocinador.

Brazo de intervención conductual iAmHealthy

Las parejas de niño/cuidador en el brazo de intervención conductual de iAmHealthy recibirán:

  • atención habitual en su clínica para todos los problemas, incluido el sobrepeso y la obesidad;
  • un boletín mensual que se enfoca en la salud general del niño. Los pares de niño/cuidador recibirán seis boletines (uno por mes) durante el período de intervención de seis meses (el mismo boletín se proporciona a los participantes de la intervención que solo reciben boletines);
  • sesiones grupales semanales durante los primeros tres meses, seguidas de sesiones grupales mensuales durante los siguientes tres meses, para un total de 15 sesiones grupales. El psicólogo o trabajador social de intervención conductual iAmHealthy del ensayo (un equipo por clínica) impartirá estas sesiones grupales a través de una tableta electrónica que proporcionará el patrocinador del ensayo;
  • 11 horas de sesiones individuales de "tarea" con el dietista de intervención conductual de iAmHealthy
COMPARADOR_ACTIVO: Intervención NewsLetter
Este brazo de intervención solo recibirá el boletín de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) durante seis meses.
Los participantes del brazo del boletín recibirán un boletín mensual sobre cómo mantener un peso saludable a través de la dieta y el ejercicio.
OTRO: Método de Reclutamiento Consecutivo
Usando este método de reclutamiento, las clínicas identificarán a los posibles participantes elegibles del estudio a través de sus registros médicos entre aquellos que han sido vistos en la clínica durante el último año y aquellos niños con próximas citas y se acercarán a ellos y a sus cuidadores para inscribirse en el estudio.
Reclutamiento de participantes del estudio a través de la identificación de participantes potenciales a través de sus registros médicos.
OTRO: Método de Reclutamiento Tradicional
Se utilizarán volantes, anuncios y otros materiales para reclutar participantes potenciales para el estudio.
Captación de posibles participantes a través de volantes y anuncios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de reclutamiento de participantes
Periodo de tiempo: 1 mes para cada opción de contratación más un período de actualización de 1 mes
Medir la tasa de reclutamiento de participantes para ambas opciones de reclutamiento
1 mes para cada opción de contratación más un período de actualización de 1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención de participantes
Periodo de tiempo: 6 meses
Calcule la retención de participantes como el porcentaje de participantes aleatorizados que permanecen en el estudio hasta el punto de medición final.
6 meses
Cambio en el índice de masa corporal infantil desde el inicio hasta después de la intervención
Periodo de tiempo: 6 meses
Esta medida se deriva de restar el índice de masa corporal (IMC) del niño tomado al inicio del IMC del niño tomado al final del período de intervención.
6 meses
Cambio en el IMC infantil ajustado por edad y sexo desde el inicio hasta después de la intervención
Periodo de tiempo: 6 meses
Esta medida se deriva de restar el IMCz del niño tomado al inicio del IMCz del niño ajustado por edad y sexo al final del período de intervención. El IMCz es el índice de masa corporal ajustado por sexo y edad, y es un puntaje z normalizado por la media y la desviación estándar del índice de masa corporal por edad y sexo del niño. Una puntuación z del IMC superior a 1,96 indica que el índice de masa corporal del niño está por encima del percentil 95 para su edad.
6 meses
Cambio en el índice de masa corporal del cuidador desde el inicio hasta después de la intervención
Periodo de tiempo: 6 meses
El índice de masa corporal (IMC) del cuidador de referencia se resta del IMC del cuidador tomado al final del período de intervención.
6 meses
Cambio en las porciones diarias de bebidas azucaradas
Periodo de tiempo: 6 meses
Esta medida es la diferencia en las porciones diarias de bebidas azucaradas consumidas desde el inicio hasta el final del período de intervención
6 meses
Cambio en el número de porciones de frutas y verduras consumidas diariamente desde el inicio hasta después de la intervención
Periodo de tiempo: 6 meses
Esta medida es el cambio en el número de porciones de frutas y verduras consumidas diariamente desde el inicio hasta después del período de intervención.
6 meses
Cambio en la cantidad de porciones de alimentos rojos consumidas diariamente desde el inicio hasta la postintervención
Periodo de tiempo: 6 meses
Esta medida muestra el cambio en el número de porciones de comida roja consumidas diariamente desde el inicio hasta después del período de intervención. Los alimentos rojos se definen como aquellos con mayor o igual a 7 gramos de grasa y/o mayor o igual a 12 gramos de azúcar por ración.
6 meses
Cambio en los minutos diarios dedicados a la actividad física moderada a vigorosa (MVPA) desde el inicio hasta la postintervención
Periodo de tiempo: 6 meses
La cantidad de minutos dedicados a la actividad física de moderada a vigorosa (MVPA) se mide utilizando un monitor de actividad que lleva el participante. Esta medida es el cambio en minutos en MVPA desde el inicio hasta después del período de intervención
6 meses
Cambio en el % de tiempo dedicado a la actividad física moderada a vigorosa (MVPA) mientras se usa el monitor de actividad desde el inicio hasta después de la intervención
Periodo de tiempo: 6 meses
El denominador de esta medida es el número de minutos que el participante lleva puesto el monitor de actividad. El % de tiempo físico moderado a vigoroso (MVPA) es el porcentaje de ese tiempo que el participante dedica a la actividad física moderada a vigorosa. Esta medida describe el cambio en ese porcentaje de tiempo desde el inicio hasta después de la intervención.
6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participantes en la intervención conductual del boletín informativo iAmHealthy+ que reciben al menos el 80 % de la intervención planificada
Periodo de tiempo: 6 meses
Participantes que reciben al menos el 80 % de la intervención planificada (dosis) entre los participantes asignados al azar al brazo de intervención conductual iAmHealthy que se retienen hasta la medición final.
6 meses
Cegamiento del personal
Periodo de tiempo: 6 meses
Índice de cegamiento según lo descrito por Bang (Bang et cl. Evaluación del cegamiento en ensayos clínicos. Control Clin Trials 2004: 25(2):143-156. Va de -1 a 1, donde un valor de 0 indica un cegamiento completamente exitoso; un valor de 1 indica falta de cegamiento, lo que significa que las personas pudieron identificar correctamente la intervención asignada a los participantes, y -1 indica que las personas normalmente adivinaron la asignación incorrecta.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ann Davis, PhD, University of Kansas Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

3 de febrero de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

25 de marzo de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

25 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de septiembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 249932
  • U24OD024957 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Llevaremos a cabo este ensayo de acuerdo con las siguientes políticas y regulaciones de publicación e intercambio de datos:

  • Política de acceso público de los NIH. Requiere que los científicos envíen los manuscritos finales de revistas revisadas por pares que surgen de los fondos de los NIH al archivo digital PubMed Central una vez aceptados para su publicación.
  • Política de publicaciones y presentaciones de ISPCTN, que garantiza una comunicación precisa, responsable y eficiente de los resultados de los ensayos clínicos de ISPCTN. El Comité Directivo de ISPCTN ha aprobado y ratificado la Política de Publicaciones y Presentaciones de ISPCTN, que incluye representantes de todos los sitios premiados, así como representantes de NIH y DCOC.
  • Política de intercambio de datos de NIH y la política sobre la difusión de información de ensayos clínicos financiados por NIH y la regla de envío de información de resultados y registro de ensayos clínicos. Otros investigadores pueden solicitar datos de este ensayo poniéndose en contacto con Jeannette Lee, PhD, en el DCOC.

Marco de tiempo para compartir IPD

Según las políticas de intercambio de datos del Instituto Nacional de Salud (NIH) y la Red de Ensayos Clínicos Pediátricos de los Estados de IDeA (ISPCTN).

Criterios de acceso compartido de IPD

Por anunciar (TBA)

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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