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Efectos del sulforafano en pacientes con enfermedad de Alzheimer prodrómica a leve

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de eficacia y seguridad del sulforafano en pacientes con enfermedad de Alzheimer prodrómica a leve

En este estudio propuesto, los investigadores evaluarán la eficacia, la seguridad y el mecanismo relacionado del sulforafano en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer (EA). El estudio reclutará a 160 pacientes con EA, y luego estos pacientes serán asignados aleatoriamente al grupo de sulforafano o al grupo de placebo (80 pacientes por brazo) durante un ensayo clínico de 24 semanas. La evaluación de la eficacia clínica y la seguridad se realizará en la selección/línea de base, 4 semanas, 12 semanas y 24 semanas. Los objetivos específicos son comparar sulforafano versus placebo en: síntomas clínicos centrales; También se recolectarán muestras biológicas y se almacenarán para mecanismos relacionados con la investigación. Durante el período de estudio, se registrará el índice de seguridad que incluye la rutina de sangre y orina, la función hepática y renal, el índice de coagulación y el índice de efecto clínico sobre escalas neuropsicológicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio propuesto, los investigadores evaluarán la eficacia, la seguridad y el mecanismo relacionado del sulforafano en el tratamiento de la EA. El estudio reclutará a 160 pacientes con EA, luego estos pacientes serán asignados aleatoriamente al grupo de sulforafano o al grupo de placebo (80 pacientes por brazo) durante un ensayo clínico de 24 semanas. La evaluación de la eficacia clínica y la seguridad se realizará en la selección/línea de base, 4 semanas, 12 semanas, 24 semanas. Los objetivos específicos son comparar sulforafano versus placebo en: 1) síntomas clínicos centrales; Los investigadores plantean la hipótesis de que (1) el sulforafano es superior al placebo en el tratamiento de los síntomas clínicos en pacientes con EA, medido por ADAS-cog, Escala MMSE, Moca; (2) Las muestras biológicas se recolectarán y almacenarán para que la hipótesis del sulforafano pueda alterar los índices de estrés oxidativo o los biomarcadores inflamatorios e influir en el mecanismo inhibidor de la histona desacetilasa o el mecanismo inflamatorio y otros que pueden estar significativamente correlacionados con la mejoría clínica. (3) Se registrará el índice de seguridad que incluye rutina de sangre y orina, función hepática y renal, índice de coagulación e índice de efecto clínico sobre escalas neuropsicológicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

160

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Qing-Qing tao, Ph.D
  • Número de teléfono: +08613777820430
  • Correo electrónico: qingqingtao@zju.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310009
        • Reclutamiento
        • Second Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine
        • Contacto:
          • Zhi-Ying Wu, MD&PhD
          • Número de teléfono: +86-571-87783569
          • Correo electrónico: zhiyingwu@zju.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Rango de edad de 50 a 75 años (incluyendo 50 y 75 años), independientemente del grupo étnico o género;
  • 2. Los sujetos deben poder completar la medición de la capacidad cognitiva y otras pruebas especificadas en el protocolo;
  • 3. Cumplir con los criterios de demencia probable de la enfermedad de Alzheimer (EA) (2011) del Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares - Asociación de Enfermedad de Alzheimer y Enfermedades Relacionadas (NINCDS-ADRDA);
  • 4. Pacientes con demencia leve: la puntuación total del miniexamen del estado mental (MMSE): ≥22 puntos; Puntuación de la escala de clasificación de demencia clínica (CDR) > o igual a 0,5 y < o igual a 1; la puntuación MMSE proporciona evidencia de gravedad leve de la enfermedad y la puntuación CDR-GS indica que los pacientes tienen síntomas amnésicos (pAD) o cognitivos y funcionales (mAD) notables. ) déficit
  • 5. La puntuación total de la puntuación isquémica de Hachinski (HIS) fue < 4.
  • 6. Escala de depresión de Hamilton (17 ítems) puntaje total ≤7 puntos;
  • 7. La resonancia magnética cerebral muestra una alta probabilidad de EA;
  • 8. Antes de la inscripción, los pacientes deben tomar una dosis estable de medicamentos para la demencia (donepezil 5 mg) ≥8 ​​semanas;
  • 9. El tiempo de supervivencia esperado es > 1 año;
  • 10. Los sujetos deben tener un cuidador estable y confiable, o al menos tener contacto frecuente con el cuidador (al menos 3 días a la semana y al menos 2 horas al día), quien ayudará a los pacientes a participar en todo el estudio; Los cuidadores deben acompañar a los sujetos a la visita y ayudar a completar la escala correspondiente.

Criterio de exclusión:

  • 1. Negarse a firmar el formulario de consentimiento informado;
  • 2. Otras causas de demencia: infección vascular conocida del sistema nervioso central, enfermedad de Parkinson, demencia cerebral traumática, otros factores físicos y químicos; enfermedad corporal grave, lesiones ocupantes de espacio intracraneal, enfermedad del sistema endocrino, como enfermedad de la tiroides, y falta de vitamina B12, ácido fólico o cualquier otra causa conocida de demencia.
  • 3. Enfermedades del sistema nervioso central (incluyendo apoplejía, neuromielitis óptica, enfermedad de Parkinson, epilepsia, etc.);
  • 4. Signos positivos evidentes del examen del sistema nervioso;
  • 5. Pacientes psicóticos, incluyendo esquizofrenia u otros trastornos con trastorno bipolar, depresión mayor o delirio;
  • 6. Hipertensión o hipotensión no controlada durante la selección: presión arterial sistólica ≥180 (milímetros de mercurio) mmHg o < 90 mmHg, o presión arterial diastólica ≥120 mmHg o < 60 mmHg;
  • 7. Enfermedades inestables o graves del corazón, pulmón, hígado, riñón y sistema hematopoyético a juicio de los investigadores;
  • 8. Pacientes con trastornos visuales y auditivos incurables que no puedan completar pruebas y escalas neuropsicológicas;
  • 9. Las mujeres que resulten positivas en la prueba de embarazo o lactancia y que no puedan tomar medidas anticonceptivas efectivas o tener un plan de parto;
  • 10. Alergia severa, reacción a medicamentos no alérgica o antecedentes de alergia a múltiples medicamentos;
  • 11. Participó en otros ensayos clínicos dentro de los 3 meses anteriores a la visita de selección;
  • 12. Tomar cualquier producto para el cuidado de la salud relacionado con el cerebro y la mejora del cerebro actualmente y no cumplir la promesa de dejar de usar los productos anteriores;
  • 13 Otras condiciones son inadecuadas para participar en este estudio según el juicio de los investigadores.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo sulforafano
Los pacientes tomarán sulforafano durante 24 semanas, 2550 mg una vez al día.
Sulforafano tomar 2550 mg una vez al día.
Comparador de placebos: Grupo placebo
Los pacientes tomarán placebo durante 24 semanas, 2550 mg una vez al día.
Placebo tomar 2550 mg una vez al día.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 24 semanas
Se realizará la Escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer (ADAS-cog) para evaluar la cognición de los pacientes en la inscripción, la semana 12 y la semana 24. La puntuación varía de 0 a 75, y los valores más altos representan un mejor resultado.
Desde el inicio hasta las 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grupo de investigación colaborativo de la enfermedad de Alzheimer: puntuaciones de las actividades de la vida diaria.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 24 semanas
El grupo de investigación colaborativo de la enfermedad de Alzheimer: las puntuaciones de las actividades de la vida diaria (ADCS-ADL) se realizarán para evaluar las actividades de los pacientes en la inscripción, la semana 6 y la semana 12. La puntuación varía de 0 a 54, y los valores más altos representan un mejor resultado.
Desde el inicio hasta las 24 semanas
Puntuaciones del Inventario Neuropsiquiátrico
Periodo de tiempo: tiempo de referencia a 24 semanas
Se realizarán puntuaciones del Inventario neuropsiquiátrico (NPI) para evaluar los síntomas mentales de los pacientes en el momento de la inscripción y en la semana 12. La puntuación varía de 0 a 144, y los valores más altos representan un peor resultado.
tiempo de referencia a 24 semanas
Puntuaciones del miniexamen del estado mental
Periodo de tiempo: tiempo de referencia a 24 semanas
Se realizarán puntajes de Mini-Mental State Examination (MMSE) para evaluar la cognición de los pacientes en la inscripción y la semana 12. El puntaje varía de 0 a 30, y los valores más altos representan un mejor resultado.
tiempo de referencia a 24 semanas
Puntuaciones de la evaluación cognitiva de Montreal
Periodo de tiempo: tiempo de referencia a 24 semanas
Se realizarán puntuaciones de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) para evaluar la cognición de los pacientes en la inscripción y la semana 12. La puntuación varía de 0 a 30, y los valores más altos representan un mejor resultado.
tiempo de referencia a 24 semanas
Impresión de cambio basada en la entrevista del médico más información del cuidador
Periodo de tiempo: tiempo de referencia a 24 semanas
La impresión de cambio basada en la entrevista con el médico más la opinión del cuidador (CIBIC-plus) se usa ampliamente en los ensayos de medicamentos contra la demencia. Comprende escalas de Likert para la gravedad y los cambios de la enfermedad, y relatos escritos que resumen entrevistas semiestructuradas que evalúan el comportamiento, la cognición y la función.
tiempo de referencia a 24 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índices de estrés oxidativo
Periodo de tiempo: Al inicio y 24 semanas/punto final
El cambio de los índices de estrés oxidativo según lo probado por el kit de detección de índices de estrés oxidativo
Al inicio y 24 semanas/punto final
Indicadores epigenéticos
Periodo de tiempo: Al inicio y 24 semanas/punto final
El cambio de los indicadores de Epigenética probados por los indicadores de Epigenética
Al inicio y 24 semanas/punto final
Citocinas y quimiocinas
Periodo de tiempo: Al inicio y 24 semanas/punto final
El cambio de citocinas y quimiocinas según lo probado por el kit de detección de citocinas y quimiocinas
Al inicio y 24 semanas/punto final
Metabolitos
Periodo de tiempo: Al inicio y 24 semanas/punto final
El cambio de metabolitos según lo probado por el kit de detección de metabolitos
Al inicio y 24 semanas/punto final
Expresión de ARN
Periodo de tiempo: Al inicio y 24 semanas/punto final
El cambio de expresión de ARN probado por el kit de detección de expresión de ARN
Al inicio y 24 semanas/punto final
Microflora intestinal
Periodo de tiempo: Al inicio y 24 semanas/punto final
El cambio de la microflora intestinal probado por la técnica metagenómica
Al inicio y 24 semanas/punto final

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

10 de mayo de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

30 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad de Alzheimer

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