- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04213391
Efeitos do sulforafano em pacientes com doença de Alzheimer prodrômica a leve
9 de maio de 2020 atualizado por: Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de eficácia e segurança do sulforafano em pacientes com doença de Alzheimer prodrômica a leve
Neste estudo proposto, os investigadores avaliarão a eficácia, segurança e mecanismo relacionado do sulforafano no tratamento da doença de Alzheimer (DA).
O estudo recrutará 160 pacientes com DA e, em seguida, esses pacientes serão randomizados para o grupo sulforafano ou grupo placebo (80 pacientes por braço) para um ensaio clínico de 24 semanas.
A avaliação clínica da eficácia e segurança será feita na triagem/linha de base, 4 semanas, 12 semanas e 24 semanas.
Os objetivos específicos são comparar sulforafano versus placebo em: sintomas clínicos básicos; amostras biológicas também serão coletadas e armazenadas para pesquisar mecanismos relacionados.
Durante o período do estudo, o índice de segurança incluindo rotina de sangue e urina, função hepática e renal, índice de coagulação e índice de efeito clínico sobre escalas neuropsicológicas serão registrados.
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Neste estudo proposto, os investigadores avaliarão a eficácia, segurança e mecanismo relacionado do sulforafano no tratamento da DA.
O estudo recrutará 160 pacientes com DA, então esses pacientes serão randomizados para o grupo sulforafano ou grupo placebo (80 pacientes por braço) para um ensaio clínico de 24 semanas.
A avaliação da eficácia e segurança clínica será feita na triagem/linha de base, 4 semanas, 12 semanas, 24 semanas.
Os objetivos específicos são comparar sulforafano versus placebo em: 1) sintomas clínicos básicos; Os investigadores levantaram a hipótese de que (1) o sulforafano é superior ao placebo no tratamento de sintomas clínicos em pacientes com DA, medidos pelo ADAS-cog, Escala MMSE, Moca; (2) Amostras biológicas serão coletadas e armazenadas para que a hipótese do sulforafano possa alterar os índices de estresse oxidativo ou biomarcadores inflamatórios e influenciar o mecanismo inibidor da histona desacetilase ou o mecanismo inflamatório et al que podem estar significativamente correlacionados com a melhora clínica.
(3) Índice de segurança incluindo rotina de sangue e urina, função hepática e renal, índice de coagulação e índice de efeito clínico sobre escalas neuropsicológicas serão registrados.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
160
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- Recrutamento
- Second Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine
-
Contato:
- Zhi-Ying Wu, MD&PhD
- Número de telefone: +86-571-87783569
- E-mail: zhiyingwu@zju.edu.cn
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
50 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 1. Faixa etária de 50 a 75 anos (incluindo 50 e 75 anos), independente de etnia ou gênero;
- 2. Os sujeitos devem ser capazes de completar a medição da capacidade cognitiva e outros testes especificados no protocolo;
- 3. Cumprir os critérios para provável demência da Doença de Alzheimer (DA) (2011) pelo Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame - Associação da Doença de Alzheimer e Doenças Relacionadas (NINCDS-ADRDA);
- 4. Pacientes com demência leve: pontuação total do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM): ≥22 pontos; Escala de Avaliação de Demência Clínica (CDR)pontuação > ou igual a 0,5 e < ou igual a 1;A pontuação MMSE fornece evidência de gravidade leve da doença e a pontuação CDR-GS indica que os pacientes têm amnéstico perceptível (pAD) ou cognitivo e funcional (mAD ) déficits
- 5. A pontuação total do Hachinski Ischemic Score (HIS) foi < 4.
- 6. Escala de depressão de Hamilton (17 itens) pontuação total ≤7 pontos;
- 7. A ressonância magnética do cérebro mostra uma alta probabilidade de DA;
- 8. Antes da inscrição, os pacientes devem tomar uma dose estável de medicamentos para demência (donepezil 5mg) ≥8 semanas;
- 9. O tempo de sobrevida esperado é > 1 ano;
- 10. Os sujeitos devem ter um cuidador estável e confiável, ou pelo menos ter contato frequente com o cuidador (pelo menos 3 dias por semana e pelo menos 2 horas por dia), que ajudará os pacientes a participar de todo o estudo; Os cuidadores devem acompanhar os sujeitos à visita e auxiliar no preenchimento da respectiva escala.
Critério de exclusão:
- 1. Recusar-se a assinar o termo de consentimento livre e esclarecido;
- 2. Outras causas de demência: vascular conhecida, infecção do sistema nervoso central, doença de Parkinson, demência cerebral traumática, outros fatores físicos e químicos; doença corporal grave, lesões ocupando espaço intracraniano, doença do sistema endócrino, como doença da tireoide, e falta de vitamina B12, ácido fólico ou qualquer outra causa conhecida de demência.
- 3. Doenças do sistema nervoso central (incluindo acidente vascular cerebral, neuromielite óptica, doença de Parkinson, epilepsia, etc.);
- 4. Sinais positivos óbvios de exame do sistema nervoso;
- 5. Pacientes psicóticos, incluindo esquizofrenia ou outros transtornos com transtorno bipolar, depressão maior ou delirium;
- 6. Hipertensão ou hipotensão não controlada durante a triagem: pressão arterial sistólica ≥180 (milímetros de mercúrio )mmHg ou < 90mmhg, ou pressão arterial diastólica ≥120mmHg ou < 60mmhg;
- 7. Doenças instáveis ou graves do coração, pulmão, fígado, rins e sistema hematopoiético a critério dos pesquisadores;
- 8. Pacientes com distúrbios visuais e auditivos incuráveis que não conseguem completar testes e escalas neuropsicológicas;
- 9. Sujeitos do sexo feminino com resultado positivo em teste de gravidez ou amamentação e que não podem tomar medidas contraceptivas eficazes ou ter um plano de parto;
- 10. História de alergia grave, reação não alérgica a medicamentos ou alergia a múltiplos medicamentos;
- 11. Participou de outros ensaios clínicos até 3 meses antes da consulta de triagem;
- 12. Tomar qualquer produto de saúde relacionado ao cérebro e à melhora do cérebro atualmente e deixar de cumprir a promessa de parar de usar os produtos acima;
- 13. Outras condições são inadequadas para participar deste estudo de acordo com o julgamento dos pesquisadores.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: grupo sulforafano
Os pacientes tomarão sulforafano por 24 semanas, 2550mg uma vez ao dia.
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Sulforafano tomar 2550mg uma vez ao dia.
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Comparador de Placebo: Grupo placebo
Os pacientes tomarão placebo por 24 semanas, 2550mg uma vez ao dia.
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Placebo tomar 2550mg uma vez ao dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer
Prazo: Desde o início até 24 semanas
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A Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer (ADAS-cog) será realizada para testar a cognição dos pacientes na inscrição, semana 12 e semana 24.
A pontuação varia de 0 a 75, e valores mais altos representam um melhor resultado.
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Desde o início até 24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Grupo de pesquisa colaborativa da doença de Alzheimer - pontuações de atividades da vida diária.
Prazo: Desde o início até 24 semanas
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As pontuações do Grupo de Pesquisa Colaborativa da Doença de Alzheimer - Atividades da Vida Diária (ADCS-ADL) serão realizadas para testar as atividades dos pacientes na inscrição, semana 6 e semana 12. A pontuação varia de 0 a 54, e valores mais altos representam um melhor resultado.
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Desde o início até 24 semanas
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Escores do Inventário Neuropsiquiátrico
Prazo: tempo de linha de base para 24 semanas
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As pontuações do Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) serão realizadas para testar os sintomas mentais dos pacientes na inscrição e na semana 12. A pontuação varia de 0 a 144, e valores mais altos representam um pior resultado.
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tempo de linha de base para 24 semanas
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Pontuações do Mini-Exame do Estado Mental
Prazo: tempo de linha de base para 24 semanas
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As pontuações do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) serão realizadas para testar a cognição dos pacientes na inscrição e na semana 12. A pontuação varia de 0 a 30, e valores mais altos representam um melhor resultado.
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tempo de linha de base para 24 semanas
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Pontuações da Avaliação Cognitiva de Montreal
Prazo: tempo de linha de base para 24 semanas
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As pontuações da Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) serão realizadas para testar a cognição dos pacientes na inscrição e na semana 12. A pontuação varia de 0 a 30, e valores mais altos representam um melhor resultado.
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tempo de linha de base para 24 semanas
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Impressão de mudança com base em entrevista clínica mais informações do cuidador
Prazo: tempo de linha de base para 24 semanas
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A impressão de mudança com base em entrevista clínica mais informações do cuidador (CIBIC-plus) é amplamente usada em testes de medicamentos antidemência.
Compreende escalas Likert para gravidade e alterações da doença e relatos escritos resumindo entrevistas semiestruturadas avaliando comportamento, cognição e função.
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tempo de linha de base para 24 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Índices de estresse oxidativo
Prazo: No início e 24 semanas/endpoint
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A alteração dos índices de estresse oxidativo conforme testado pelo kit de detecção de índices de estresse oxidativo
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No início e 24 semanas/endpoint
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Indicadores epigenéticos
Prazo: No início e 24 semanas/endpoint
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A mudança dos indicadores epigenéticos testados pelos indicadores epigenéticos
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No início e 24 semanas/endpoint
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Citocinas e quimiocinas
Prazo: No início e 24 semanas/endpoint
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A mudança de citocinas e quimiocinas conforme testado pelo kit de detecção de citocinas e quimiocinas
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No início e 24 semanas/endpoint
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Metabólitos
Prazo: No início e 24 semanas/endpoint
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A mudança de metabólitos conforme testado pelo kit de detecção de metabólitos
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No início e 24 semanas/endpoint
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Expressão de RNA
Prazo: No início e 24 semanas/endpoint
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A alteração da expressão de RNA conforme testada pelo kit de detecção de expressão de RNA
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No início e 24 semanas/endpoint
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Microflora intestinal
Prazo: No início e 24 semanas/endpoint
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A mudança da microflora intestinal testada pela técnica metagenômica
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No início e 24 semanas/endpoint
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Lee S, Choi BR, Kim J, LaFerla FM, Park JHY, Han JS, Lee KW, Kim J. Sulforaphane Upregulates the Heat Shock Protein Co-Chaperone CHIP and Clears Amyloid-beta and Tau in a Mouse Model of Alzheimer's Disease. Mol Nutr Food Res. 2018 Jun;62(12):e1800240. doi: 10.1002/mnfr.201800240. Epub 2018 May 28.
- Hou TT, Yang HY, Wang W, Wu QQ, Tian YR, Jia JP. Sulforaphane Inhibits the Generation of Amyloid-beta Oligomer and Promotes Spatial Learning and Memory in Alzheimer's Disease (PS1V97L) Transgenic Mice. J Alzheimers Dis. 2018;62(4):1803-1813. doi: 10.3233/JAD-171110.
- Jhang KA, Park JS, Kim HS, Chong YH. Sulforaphane rescues amyloid-beta peptide-mediated decrease in MerTK expression through its anti-inflammatory effect in human THP-1 macrophages. J Neuroinflammation. 2018 Mar 12;15(1):75. doi: 10.1186/s12974-018-1112-x.
- Kim J, Lee S, Choi BR, Yang H, Hwang Y, Park JH, LaFerla FM, Han JS, Lee KW, Kim J. Sulforaphane epigenetically enhances neuronal BDNF expression and TrkB signaling pathways. Mol Nutr Food Res. 2017 Feb;61(2). doi: 10.1002/mnfr.201600194. Epub 2016 Nov 30.
- Zhao F, Zhang J, Chang N. Epigenetic modification of Nrf2 by sulforaphane increases the antioxidative and anti-inflammatory capacity in a cellular model of Alzheimer's disease. Eur J Pharmacol. 2018 Apr 5;824:1-10. doi: 10.1016/j.ejphar.2018.01.046. Epub 2018 Jan 31.
- Zhang R, Zhang J, Fang L, Li X, Zhao Y, Shi W, An L. Neuroprotective effects of sulforaphane on cholinergic neurons in mice with Alzheimer's disease-like lesions. Int J Mol Sci. 2014 Aug 18;15(8):14396-410. doi: 10.3390/ijms150814396.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
10 de maio de 2020
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de novembro de 2022
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de dezembro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
13 de novembro de 2019
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de dezembro de 2019
Primeira postagem (Real)
30 de dezembro de 2019
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
12 de maio de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
9 de maio de 2020
Última verificação
1 de maio de 2019
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Distúrbios Neurocognitivos
- Doenças Neurodegenerativas
- Demência
- Tauopatias
- Doença de Alzheimer
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes de proteção
- Agentes Anticarcinogênicos
- Sulforafano
Outros números de identificação do estudo
- Wulab-AD sulforaphane
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Indeciso
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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